Type 2 diabetes mellitus - endocriene ziekte waarbij er een gestage stijging van de bloedsuikerspiegel. Gekenmerkt
ziekte gevoeligheid overtredingen cellen en weefsels voor insuline, dat wordt geproduceerd door de alvleesklier. Dit is de meest voorkomende vorm van diabetes.
Oorzaken van
Waarom is er type 2 diabetes, en wat is het? De ziekte manifesteert zich in insulineresistentie( afwezigheid van reactie van het lichaam op insuline).Patiënten mensen voortzetting van de productie van insuline, maar het is geen interactie met de cellen van het lichaam en versnelt de opname van glucose uit het bloed. Artsen niet bepaald
gedetailleerde oorzaken van de ziekte, maar overeenkomstig de desbetreffende onderzoeken kan type 2 diabetes optreden bij variërende volume of receptor gevoeligheid voor insuline cellen.
risicofactoren van type 2 diabetes zijn:
- Irrationele voeding: de aanwezigheid van geraffineerde koolhydraten in voedingsmiddelen( snoep, chocolade, snoep, wafels, gebak, enz.) En een zeer laag gehalte aan plantaardig voedsel vers( groenten, fruit, granen).
- Overgewicht bijzonder viscerale type.
- aanwezigheid van diabetes in één of twee naaste verwanten.
- sedentaire levensstijl.
- hoge druk.
- etniciteit.
De belangrijkste factoren die de weerstand van weefsels voor insuline, met het effect van groeihormonen op het moment van de puberteit, ras, geslacht( meer vatbaar voor de ontwikkeling van de ziekte komt voor bij vrouwen), obesitas.
Wat gebeurt er bij diabetes?
Na de maaltijd was, het suikergehalte in het bloed toeneemt, en de alvleesklier kan geen insuline produceren, die plaatsvindt tegen de achtergrond van de hoge niveaus van glucose. Bijgevolg
- verminderde gevoeligheid van de celwand, is verantwoordelijk voor hormoon herkenning. Op hetzelfde moment, zelfs als het hormoon doordringt in de cel, de natuurlijke effect niet optreedt. Hier is een staat en werd bekend als insulineresistentie, wanneer de cel resistent is tegen insuline.
Symptomen van type 2 diabetes
In de meeste gevallen heeft diabetes type 2 niet hebben uitgesproken symptomen en de diagnose kan worden vastgesteld alleen met de geplande laboratorium onderzoek op een lege maag.
In de regel, de ontwikkeling van type 2 diabetes bij de mens begint na de leeftijd van 40, degenen die lijden aan obesitas, hoge bloeddruk en andere symptomen in het lichaam van metabole syndromen.
specifieke symptomen worden uitgedrukt als volgt:
- dorst en een droge mond;
- polyurie - overmatig urineren;
- jeukende huid;
- en algemene spierzwakte;
- obesitas;
- zazhivlyaemost slechte genezing;
patiënt kan voor een lange tijd niet op de hoogte van hun ziekte. Hij voelt zich een beetje droge mond, dorst, jeuk, soms kan de ziekte uiterlijk van pustuleuze ontsteking van de huid en de slijmvliezen, spruw, tandvleesaandoeningen, verlies van tanden, verminderd zicht manifesteren. Dit wordt verklaard door het feit dat de suiker in de cel binnentreedt, gaat het naar de wanden van bloedvaten of door de huid poriën. Een suiker-fijne ras bacteriën en schimmels.
Wat is het gevaar?
grootste gevaar van type 2 diabetes - een lipide metabolisme, wat onvermijdelijk leidt tot een verstoring van glucosemetabolisme. In 80% van de gevallen van diabetes mellitus type 2 ontwikkelen coronaire hartziekten en andere ziekten geassocieerd met occlusie van het lumen van bloedvaten met atherosclerotische plaques.
Ook type 2 diabetes mellitus bij ernstige draagt bij aan een nierziekte, vermindering van de gezichtsscherpte verslechtering herstellende vermogen van de huid, waardoor de kwaliteit van leven sterk vermindert. Stap
Type 2 diabetes kan voorkomen bij verschillende uitvoeringsvormen zwaartekracht:
- eerste - de toestand van de patiënt te verbeteren is het mogelijk aan de hand van veranderingen in de principes van voeding, of met behulp van een maximum van één capsule per dag antidiabetica;
- tweede - verbetering optreedt bij gebruik van twee of drie capsules hypoglycemische middelen;
- De derde - naast de suikerverlagende middelen moet ook een beroep worden gedaan op de introductie van insuline.
Als het niveau van suiker in het bloed een beetje hoger dan normaal, maar de neiging tot complicaties niet worden nageleefd, dan is deze voorwaarde wordt geacht te worden gecompenseerd, dat wil zeggen dat het lichaam kan nog steeds aan hun lot met een aandoening van koolhydraat metabolisme.
Diagnostics
een gezonde persoon, een normale bloedsuikerspiegel is rond 3,5-5.5 mmol / l. Na 2 uur na een maaltijd kan het stijgen naar 7-7,8 mmol / l.
Om de diagnose diabetes voert u de volgende studies:
- Blood glucose: vasten bepaalt de inhoud van glucose in capillair bloed( bloed uit de vinger).
- Bepaling van geglycosyleerd hemoglobine: de hoeveelheid ervan is aanzienlijk verhoogd bij patiënten met diabetes mellitus.
- monster glucosetolerantie: vasten ongeveer 75 gram glucose opgelost in water 1-1,5 glazen vervolgens bepalen van de concentratie van bloedglucose 0,5, 2 uur.
- Urineonderzoek voor glucose- en ketonlichamen: de detectie van ketonlichamen en glucose bevestigt de diagnose van diabetes.
De behandeling van diabetes type 2
Toen ik werd gediagnosticeerd met type 2 diabetes, behandeling begint met de benoeming van dieet en matige lichaamsbeweging. In de beginfase van diabetes, kan zelfs een klein gewichtsverlies helpen normaliseren van het lichaam koolhydraatstofwisseling en glucose synthese afnemen in de lever. Voor de behandeling van latere stadia worden verschillende medicijnen gebruikt.
Omdat de meeste patiënten met type 2 diabetes lijden aan obesitas, moet de juiste voeding gericht zijn op gewichtsverlies en het voorkomen van de late complicaties, in het bijzonder atherosclerose.
hypocalorisch dieet is noodzakelijk voor alle patiënten met overgewicht( BMI 25-29 kg / m2) of obesitas( BMI & gt; 30 kg / m2).
Drugs Drugs dat de suiker wordt gebruikt om cellen te stimuleren om extra insuline te produceren, alsook om de vereiste zijn concentratie in bloedplasma te bereiken verlagen. Selectie van medicijnen is strikt door de arts.
meest voorkomende anti-diabetische drugs:
- Metformine is het middel van eerste keus hypoglycemic therapie bij patiënten met type 2 diabetes, obesitas, hyperglycemie en vasten. Deze tool bevordert de beweging en absorptie van suiker in spierweefsel en laat geen suiker uit de lever vrij.
- Miglitol, Glucobay .Deze geneesmiddelen remmen de absorptie van polysacchariden en oligo. Dientengevolge vertraagt de toename van de bloedglucosespiegels. Formuleringen
- sulfonylureumverbindingen ( CM) 2e generatie( chloorpropamide, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, etc.) stimuleren insulinesecretie in de pancreas en verminderen een weerstand van perifere weefsels( lever, spier, vetweefsel) voor het hormoon.
- thiazolidinon derivaten ( rosiglitazon, troglitazon) verbeteren insulinereceptor te beperken en aldus het glucosegehalte te verlagen, normaliseren lipidenprofiel.
- Novonorm, Starlix .Beïnvloed de pancreas, om de productie van insuline te stimuleren.
Drug behandeling begint met monotherapie( beschikking 1 geneesmiddel), en vervolgens wordt de combinatie, d.w.z. omvattende de gelijktijdige ontvangst van twee of meer antidiabetica. Als de medicatie bovenstaande hun effectiviteit te verliezen, is het noodzakelijk door te geven over het gebruik van insuline middelen.
dieet voor type 2 diabetes mellitus
De behandeling van type 2 begint met een dieet dat is gebaseerd op de volgende principes:
- proportionele maaltijden 6 keer per dag. Inname van voedsel moet op de gebruikelijke tijd worden bewaard;
- kan niet calorie meer dan 1800 kcal overschrijden;
- overgewicht vereist normalisatie;
- het beperken van de consumptie van verzadigd vet;
- verlaging van de zoutinname;
- afname van het aantal alcohol;
- voedsel met veel vitaminen en mineralen.
producten die moeten worden geëlimineerd of beperkt :
- die een grote hoeveelheid licht verteerbare koolhydraten: snoepjes, koekjes enz
- scherp, zout, gebakken, gerookte en kruidige gerechten.
- boter, margarine, mayonaise, bakvet en vlees.
- vette zure room, roomkaas, feta kaas, zoete kwark.
- griesmeel, rijst, granen, pasta.
- vet en sterke bouillon.
- worsten, worstjes, worstjes, gezouten of gerookte vis, vette soorten vogels, vis, vlees. Dosis
vezel diabetici laat 35-40 gram per dag, bij voorkeur tot 51% dieetvezel bestaande uit fruit, 40% - granen en 9% van bessen, fruit, paddestoelen.
Sample menu diabetische dag:
- ontbijt - havermout, eieren. Brood. Coffee.
- Snack - yoghurt met bessen.
- Lunch - groentesoep, kipfilet met salade( rode biet, uien en olijfolie) en zuurkool. Brood. Compote.
- Snack - magere kwark. Tea.
- diner - gebakken in zure room heek, groente salade( komkommer, tomaten, kruiden of andere seizoensgebonden groenten) met plantaardige olie. Brood. Cacao.
- tweede diner( een paar uur voor het slapen gaan) - yoghurt, gebakken appel.
Deze aanbevelingen zijn het algemeen, omdat elke patiënt moet onze aanpak.
Volg eenvoudige regels
basisregels die een diabetespatiënt moet aannemen:
- vasthouden aan een gezond dieet
- regelmatig te bewegen
- nemen
- geneesmiddelen om te controleren bloedspiegels
suiker Bovendien, het wegwerken van de extra kilo's normaliseert de toestand van de gezondheid bij mensen met diabetesType 2:
- bloedsuikerspiegel bereikt
- norm normaliseren bloeddruk
- verbeterd cholesterolgehalte verlaagt de belastingte voet
- persoon voelt lichtheid in het lichaam.
moeten regelmatig meten bloedsuikerspiegel zelf. Als de bloedsuikerspiegel bekend is, is het mogelijk om de aanpak van de behandeling van diabetes aan te passen, als de bloedsuikerspiegel is niet correct.