Met urostage van de nieren stopt normaal plassen, wat tot onaangename gevolgen leidt. Deze voorwaarde, als deze zich sterk ontwikkelt, vereist dringende interventie om complicaties te voorkomen.
nieren Urostaz - wat is dat Kidney
Urostaz - pathologie, waarbij er een stagnatie van urine, dat - de obstructie of volledige stopzetting van ontlading. De term komt van het Griekse "stoppen met urine".
Classificatie van urostase omvat dergelijke vormen:
- Acute urostase. Vaak ontwikkelt met volledige stilstand van urine, met voordeel wordt veroorzaakt door mechanische obstructie van de renale tubuli of andere urinewegen gebied. Het wordt gekenmerkt door snelle progressie, in de meeste gevallen vereist dringende medische aandacht.
- Chronische urostase. Ontwikkelt aan de rechterkant of links voor enkele maanden of jaren, is geassocieerd met het effect op het lichaam van verschillende dynamische factoren. Minder gevaarlijk voor het menselijk leven, maar op de lange termijn niet altijd een gunstige prognose, want het schept gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van chronische infectie of atrofische proces.
Redenen voor
Er is een enorme hoeveelheid renale en andere pathologieën en aandoeningen die urostase kunnen veroorzaken. Chronische stagnatie van urine komt vaak voor, waarbij urine langzaam uit het lichaam wordt uitgescheiden. Na verloop van tijd beginnen de spieren van de urineleiders te samentrekken, kunnen obstructieve en inflammatoire verschijnselen zich aansluiten. Dientengevolge kan urine beginnen terug te gaan naar de nieren. Alle oorzaken van urostase zijn verdeeld in twee groepen - mechanisch en dynamisch.
Mechanische
Deze groep pathogenen vormt een belemmering voor de stroom van urine die in de urinewegen overal optreedt. De mogelijkheid van uitstroom van urine onder invloed van mechanische oorzaken wordt geheel of gedeeltelijk geschonden.
De meest voorkomende mechanische oorzaken van nierurostasis zijn:
- Zwangerschap. Meestal treft het de rechter nier of rechter ureter, die in de vergrote baarmoeder drukt. Deze toestand gaat zelden gepaard met een complete stop van de urinestroom.
- Congenitale misvormingen van het urinestelsel. Afwijkingen aan de nieren en andere organen veroorzaken de ontwikkeling urostaza reeds in de eerste maanden van het leven, maar van mindere ernst van de baby kan onopgemerkt blijven langere periode - tot volwassenheid. Bijvoorbeeld congenitale ureterale krimp optreedt chronische stase van urine in de nier pelvis, expandeert geleidelijk sluit het ontstekingsproces. Ook is er atresie( overgroei) van de niertubuli en andere anomalieën.
- Tumor. Neoplasma kan de nier, urineleider of andere delen van het urinestelsel beïnvloeden, waardoor een normale uitstroom van urine wordt voorkomen. Bij mannen kan goedaardige prostaathyperplasie( adenoom) ook de uitstroom van urine doen knijpen, waardoor urostase ontstaat. Tumoren van andere organen( cervix, colon, lymphoma, retroperitoneale, enz.) Veroorzaken soortgelijke verschijnselen, knijpen urinestroom pad.
- Urolithiasis - nephrolithiasis. Grote concrementen overlappen de urinewegen ter hoogte van het bekken van de nieren of urineleiders, waardoor de vloeistofstroom geheel of gedeeltelijk wordt gestopt.
Dynamisch
Deze groep oorzaken omvat de oorzaken die een abnormale urinestroom door het urinestelsel veroorzaken.
belangrijkste redenen zijn dynamisch:
- zwakte ureteric peristaltiek - aangeboren of verworven
- Reverse gooien urine of reflux op een achtergrond van cystitis, neurogene blaas, vezikouretalnogo reflux
Dynamic redenen meestal een bijdrage leveren aan de ontwikkeling van chronische urostaza als act op het lichaam voor een lange tijd.
Symptomen Het belangrijkste symptoom van de ziekte - het verminderen van de hoeveelheid urine of oligurie. Een persoon kan zowel een algemene afname van de urine als het uiterlijk ervan in kleine porties in individuele gevallen markeren. Bij acute urostase wordt vaak anurie waargenomen, of volledige stopzetting van de urinestroom.
Stagnatie toegewezen vloeistof, het uitrekken van de niertubuli, waardoor de ontwikkeling van alle andere componenten van het klinisch beeld:
- Pain gelokaliseerd in de rug, taille( in de nieren projectie). Als chronische urostaze stom is karakter in acute urostaze op de achtergrond van urolithiasis - snijden alsnierkoliek
- pijn tijdens het urineren, en branden en jeuk in de urethra
- verschijnen van zwelling in het gezicht en benen( oedeem voorkomen bij chronische urostaze en geven chronische nierontwikkelingfalen)
urine stagnatie schept de voorwaarden voor een actieve groei van pathogene bacteriën, die infectieuze complicaties urostaza nieren veroorzaakt.
Diagnostics
klinische beeld geeft de arts een idee van de aard en de vorm van de opkomende pathologie. Om de diagnose, de oorzaken ervan te verduidelijken, de omvang van de schendingen van de uitstroom van urine en bestaande complicaties per se lopen andere diagnostische methoden:
- urineonderzoek. Ontsteking weerspiegelt, de aanwezigheid van bacteriën, het verhogen van het aantal leukocyten en de aanwezigheid van zouten en kleine stenen in urolithiasis.
- Voltooi bloedbeeld. Het is noodzakelijk om inflammatoire complicaties, in het bijzonder pyelonefritis, te bevestigen of uit te sluiten.
- echografie van de nieren en de blaas. Identificeer elke pathologie van de nieren en andere organen van de urinewegen, het helpt om de vorm en grootte van de stenen, tumoren, etc. zien
- MRI of CT.Aanbevolen voor meer gedetailleerde visualisatie van neoplasmen of concrementen.
- Excretiepurografie. Het wordt aanbevolen om te zoeken naar de dynamische oorzaken van urostase, met name urinebrandvloeistof.
- Cystoscopy. Het wordt voorgeschreven als de oorzaak van de urostase zich in de blaas bevindt.
De video urostaz linker nier:
Behandeling
Aangezien urostaz nieren en andere organen van het systeem plaatsvindt onder invloed van vele factoren, is de behandeling gericht op het elimineren dit effect. Mechanische urostase wordt voor het grootste deel operatief behandeld. Bij aangeboren afwijkingen colliotomy produceren, wordt de expansie plaatsvindt stoelen stenose urineleiders en niertubuli, etc.
tijdens de zwangerschap produceert ureteric plaatsen van een stent tot aan de geboorte, of schrijven een reeks fysieke oefeningen om normale ontwikkeling van de urine te herstellen. Urolithiasis wordt behandeld met chirurgische interventie of echografie, laserstralen van stenen. Tumoren worden verwijderd of chemotherapie wordt toegepast, bestralingstherapie.
Bij het diagnosticeren van dynamische oorzaken van urostase, wordt conservatieve behandeling in de praktijk gebracht. De correctie van het centrale en autonome zenuwstelsel helpt bijvoorbeeld om de effecten van de neurogene blaas te verminderen.
Gevolgen
Alleen de tijdige verwijdering van de oorzaken urostaza is de sleutel tot een goede prognose in deze ziekte. De langdurige retentie van urine leidt onvermijdelijk tot onaangename complicaties. Deze omvatten infectie van de weefsels, de verschijning van zand en stenen, renale tubulaire atrofie en glomeruli. De gevolgen kunnen urostaza cystitis en pyelonefritis, refluxnefropathie en nieren vervorming, glomerulonefritis en de ontwikkeling van hypertensie. Bij de mens, is er vaak een chronische intoxicatie, en de meest ernstige complicatie - chronisch nierfalen. Alleen een vroege diagnose en een tijdige conservatieve of chirurgische behandeling zullen dergelijke gevolgen voorkomen.