Intraoculair noemde de druk waaronder de oogvloeistof zich in de holte van de oogbol bevindt. Idealiter verandert IOP niet, wat stabiele fysiologische omstandigheden vormt voor alle structuren van het oog. De normale druk in de ogen zorgt voor een normaal niveau van microcirculatie en metabolisme in de oogweefsels.
Wanneer de druk afneemt of stijgt, vormt dit een gevaar voor de normale werking van het visuele apparaat. Een aanhoudende daling van de intraoculaire druk wordt hypotensie genoemd, aanhoudende hoge bloeddruk is kenmerkend voor de ontwikkeling van glaucoom.
Helaas, zelfs vandaag de dag, in het tijdperk van geavanceerde medische technologie, veel mensen kunnen niet prat op gaan dat ten minste één keer controleerde de intra-oculaire druk in het leven. Dit gedrag leidt ertoe dat ongeveer 50% van de patiënten laat naar de dokter komt wanneer de mogelijkheden van therapie al zeer beperkt zijn.
Intraoculaire druknorm bij volwassenen
De intraoculaire druk wordt meestal gemeten in millimeters kwik. Binnen een dag kan het verschillende indicatoren hebben. Dus, bijvoorbeeld, overdag kunnen de cijfers behoorlijk hoog zijn en 's avonds vallen. Het verschil bedraagt in de regel niet meer dan 3 mm Hg.
Normaal gesproken moet de intraoculaire druk bij volwassenen binnen 10-23 mm zijn. Hg. Art. Dit drukniveau zorgt ervoor dat u microcirculatoire en metabolische processen in de ogen kunt behouden en behoudt ook de normale optische eigenschappen van het netvlies.
Verhoogde intraoculaire druk
In de oogheelkundige praktijk wordt meestal een toename van de IOD waargenomen. De belangrijkste klinische vorm van verhoogde intraoculaire druk is glaucoom.
redenen voor deze ziekte zijn:
- toegenomen arteriolaire toon van het ciliaire lichaam;
- schending van de innervatie van de oogvaten door de oogzenuw;
- schending van uitstroom van IOP op het helmkanaal;
- hoge druk in de aderen van de sclera;
- anatomische defecten in de structuur van de oogkamer;
- inflammatoire laesies van de iris en choroidea van het oog - irites en uveïtis.
Daarnaast werd een verhoogde druk in het oog is van de drie rassen:
- Stable - IOP constant boven normaal. Deze druk in de ogen is het eerste teken van glaucoom.
- Labile - IOP neemt periodiek toe en neemt vervolgens weer de normale waarden aan.
- Transient - IOP wordt één keer verhoogd en heeft een kortetermijnkarakter en wordt vervolgens weer normaal.
Verhoogde oftalmotonus kan worden veroorzaakt door vochtretentie bij bepaalde nieraandoeningen, hartfalen. Daarnaast zijn er ook ziekten veroorzaakt Grave( diffuse toxische struma), hypothyroïdie( schildklierziekte), de menopauze bij vrouwen, vergiftiging door bepaalde geneesmiddelen, chemische stoffen, werkwijzen tumor en inflammatoire oogaandoeningen, oogletsel.
Alle bovengenoemde oorzaken dragen bij aan het periodieke optreden van verhoogde intraoculaire druk. Als de ziekte lang genoeg duurt, kan het de ontwikkeling van glaucoom bevorderen, waarvoor een lange en complexe behandeling nodig is.
Ook een gebruikelijke complicatie van verhoogde intraoculaire druk is atrofie van de oogzenuw. Meestal is er een algemene vermindering van het gezichtsvermogen, tot het volledige verlies. Het aangedane oog wordt blind. Soms, wanneer slechts een deel van de atrofie van zenuwbanen, verandert het gezichtsveld, kan uit de stukken van het geheel vallen.
Lage oogdruk
lage oogdruk is veel zeldzamer, maar het is een veel grotere bedreiging voor de gezondheid van uw ogen. De oorzaken van verminderde intraoculaire druk kunnen zijn:
- chirurgische ingrepen;
- trauma voor het oog;
- onontwikkelde oogbol;
- netvliesloslating;
- verlaging van de bloeddruk;
- losraken van de choroidea;
- onderontwikkeling van de oogbol.
Bij afwezigheid van een behandeling kan het verlagen van de inwendige oogdruk leiden tot een aanzienlijke visuele beperking. Als er sprake is van atrofie van de oogbol, worden pathologische stoornissen onomkeerbaar.
Symptomen van oogdruk
We geven de symptomen van verhoogde intraoculaire druk weer :
- Gestoorde schemering.
- De achteruitgang van het gezichtsvermogen neemt actief toe.
- Het gezichtsveld is aanzienlijk verkleind.
- Ogen worden te snel moe.
- Roodheid van de ogen wordt waargenomen.
- Intensieve hoofdpijn in het gebied van de boven elkaar liggende bogen, ogen en tijdelijke zone.
- Vliegt motten of regenboogcirkels voor je ogen als je naar het licht kijkt.
- Ongemak bij het lezen, tv kijken of werken op een computer.
Nu meer in detail over de manifestaties van verlaagde intra-oculaire druk .Ze zijn niet zo voor de hand liggend en opvallend als wanneer ze worden opgevoed. Vaak merkt iemand de veranderingen helemaal niet op en pas na een jaar of meerdere jaren ontdekt hij dat de visie is verslechterd. En toch zijn er enkele mogelijke symptomen die waarschijnlijker verband houden met problemen en pathologieën waardoor iemand een afname kan vermoeden:
- verminderde gezichtsscherpte;
- Zichtbare droogte van het hoornvlies en de sclera;
- Vermindering van de dichtheid van de oogbol door aanraking;
- Oog van de oogbol in de oogkas.
Bij afwezigheid van medische correctie kan deze aandoening leiden tot subatrofie van het oog en volledig verlies van gezichtsvermogen.
Hoe wordt de intraoculaire druk gemeten
Profylactisch testen van intraoculaire druk wordt zonodig aanbevolen, evenals personen ouder dan 40 jaar elke drie jaar.
De specialist kan intraoculaire druk meten zonder gebruik te maken van een apparaat. Deze methode wordt palpatie genoemd. De persoon kijkt naar beneden, bedekkend zijn ogen voor eeuwen, en de arts drukt zijn vingers op de bovenste oogleden. Dus de arts controleert de dichtheid van de ogen en vergelijkt ook hun dichtheid. Het is een feit dat u op deze manier ook het primaire glaucoom kunt diagnosticeren, waarbij de druk in de ogen verschilt.
Voor een meer accurate diagnose van intraoculaire druk, wordt een tonometer gebruikt. Tijdens de procedure worden speciale gekleurde gewichten aangebracht op het midden van het hoornvlies van de patiënt, waarvan de afdruk later wordt gemeten en ontcijferd. Om de procedure pijnloos te laten verlopen, wordt de patiënt lokaal verdoofd. De norm van intraoculaire druk voor elk apparaat is anders. Als de procedure wordt uitgevoerd met een Maklakov-tonometer, is de norm voor intraoculaire druk maximaal 24 mm. Hg. De normale parameters van een pneumotonometer liggen in het bereik van 15-16 mm. Hg. Art.
Diagnose
Om te begrijpen hoe de intraoculaire druk moet worden behandeld, moet een arts niet alleen een diagnose stellen, maar ook de oorzaak van de ontwikkeling vaststellen.
Een oogarts houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van aandoeningen die gepaard gaan met verhoogde of verlaagde intraoculaire druk.
Tegelijkertijd kunnen, afhankelijk van de oorzaak van de overtredingen, consultaties van de volgende artsen worden gepland:
- -therapeut;
- neuroloog en neurochirurg;
- traumatoloog;
- -cardioloog;
- -endocrinoloog;
- nefroloog.
De arts zal de patiënt uitvoerig over zijn symptomen vragen en vervolgens de fundus inspecteren. Indien de juiste indicaties beschikbaar zijn, wordt de patiënt doorverwezen naar de procedure voor het meten van de intraoculaire druk.
Behandeling van intraoculaire druk
De keuze van de behandelstrategie hangt af van de oorzaak die een afname of verhoging van de intraoculaire druk bij een volwassene veroorzaakte.
Met verhoogde intra-oculaire druk , kunnen de volgende conservatieve maatregelen als een behandeling worden gebruikt:
- Drops die de voeding van de oogweefsels en vochtafvoer verbeteren.
- Behandeling van de onderliggende ziekte als verhoogde intraoculaire druk symptomatisch is.
- Bij niet-effectieve medische methoden wordt laserbehandeling toegepast.
Dit is wat u kunt doen met verlaging van de intra-oculaire druk :
Oxygenotherapie( gebruik van zuurstof).Injectie van vitamine B1.Over het algemeen is de behandeling van verminderde intraoculaire druk om de onderliggende ziekte te behandelen die tot een verstoring heeft geleid.
De meest radicale methode voor de behandeling van intraoculaire druk is microchirurgische technologie: goniotomie gecombineerd met of zonder goniopunctuur, evenals trabeculotomie. Bij goniotomie wordt de iris-hoornvlieshoek van de voorste oogkamer ontleed. Trabeculotomie is op zijn beurt een dissectie van het trabeculaire maas van het oog - een weefsel dat de ciliaire rand van de iris verbindt met het achterste vlak van het hoornvlies.
Preventie van
Vermijd stress en vermoeidheid om ongemakken in het oog te voorkomen. Als u veel tijd wilt spenderen voor het scherm van de monitor, moet u elk uur een pauze van vijf minuten maken. Ik sluit mijn ogen en masseer mijn oogleden en loop door de kamer.
Niet minder belangrijk is voeding. Producten moeten vers en nuttig zijn, het is de moeite waard om die producten te vermijden die kunnen leiden tot de ophoping van cholesterol. In de herfst en winter is het raadzaam om vitamines te drinken.