Den generelle analysen av et blod - kanskje den mest utbredte metoden for laboratoriediagnostikk. I et moderne sivilisert samfunn er det nesten ingen person som ikke må gjentatte ganger donere blod for en generell analyse.
Etter at studien utføres ikke bare syk, men også ganske friske mennesker under rutinemessig helseundersøkelse på jobb, i utdanningsinstitusjoner, militærtjeneste.
Denne analyse av blodet omfatter bestemmelse av hemoglobinkonsentrasjonen, antall leukocytter og leukocytter, bestemmelse av antallet erytrocytter, trombocytter, erytrocytt sedimenteringshastighet( ESR) og andre indikatorer.
Gjennom riktig tolkning av resultatene av generell blodprøve kan fastslå årsaken til opptreden av visse symptomer hos voksne, bestemme typen sykdom i blodet, indre organer, velge den riktige behandlingsregime.
Hva er det?
Den totale( utvidede) blodprøven inkluderer:
- Hemoglobin og hematokrit.
- Senkning( SR), som brukes til å bli kalt reaksjons( ESR).
- Fargeindikator, beregnet av formelen, dersom studien ble utført manuelt uten deltagelse av laboratorieutstyr;
- Bestemmelse av blodcellekomponenter: røde blodceller - røde blodceller inneholder hemoglobin, pigment som bestemmer fargen på blod, og hvite blodlegemer, som ikke inneholder pigment, såkalte hvite blodceller( neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter).
Som du kan se, viser en generell blodprøve reaksjonen av denne verdifulle biologiske væsken til alle prosesser som forekommer i kroppen. Som for riktig levering av analyse, ingen kompliserte, strenge regler angående denne testen der, men det er visse begrensninger:
- analysen ble utført i morgen. Pasienten er forbudt å spise mat, vann i 4 timer før du tar en blodprøve.
- De viktigste medisinske tilbehøret som brukes til å ta blod er scarifier, bomullsull, alkohol.
- For denne undersøkelsen, bruk kapillærblod, som er tatt fra fingeren. Oftere, ifølge legenes instruksjoner, kan du bruke blod fra venen.
Etter å ha mottatt resultatene, utføres en detaljert analyse av blodprøven. Det er også spesielle hematologiske analysatorer, som du automatisk kan bestemme opptil 24 blodparametere. Disse enhetene kan sende ut en utskrift med et transkripsjon av blodprøven nesten umiddelbart etter blodprøvetaking.
Generell blodprøve: norm for indeksene i tabellen
Tabellen viser det normale antallet blodelementer. I forskjellige laboratorier, kan disse verdiene variere, så for å bestemme hvorvidt de blodprøvene parameterne korresponderer nøyaktig til normen, er det nødvendig å kjenne verdiene av referanselaboratoriet, som gjennomført en studie av blod.
Tabell over normale indikatorer for generell blodprøve hos voksne:
Analyse: | voksne kvinner: | Voksne hanner: |
Hemoglobin | 120-140 g / l | 130-160 g / l hematokritt |
34,3-46,6% 34,3-46,6% | ||
Blodplater | 180 til 360 x 109 | 180 til 360 x 109 |
Erytrocytter | 3,7-4,7 x 1012 | 4-5,1 x 1012 |
Leukocytter | 4-9 x 109 | 4-9 x 109 |
ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
fargekomponent | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
Reticulocytes | 0,2-1,2% 0,2-1,2% | |
Thrombocrit | 0,1-0,5% 0,1-0,5% | |
eosinofile | 0-5% 0-5% | |
basofiler | 0-1% 0-1% | |
Lymfocytter | 18-40% | 18-40% |
Monocytter | 2-9% 2-9% | |
gjennomsnittlig volum av erytrocytter | 78-94 fl fl 78-94 | |
Mean hemoglobin i erytrocytter | 26-32 pg | 26-32 pg |
stikk granulocytter( neutrofiler) | 1-6% 1-6% | |
Segmentert granulocytter( neutrofiler) | 47-72% | 47-72% |
Hver av disse parametre har en verdi på dekoding av blodanalyse, men pålitelig forskning resultatden kommer ikke bare fra sammenligning av data med reglene - alle kvantitatives egenskaper vurderes sammen, og dessuten tar hensyn til forholdet mellom de forskjellige parametre for blod egenskaper.
røde blodceller blodlegemer. De inneholder hemoglobin, som ligger i hver av de røde blodcellene i samme mengde. Røde blodlegemer er involvert i transport av oksygen og karbondioksyd i kroppen.
Økning :
- sykdom Vakeza( erythremia) - kronisk leukemi. Som et resultat
- hydropenias med svetting, oppkast, brannsår.
- Som en følge av hypoksi i kroppen i kroniske sykdommer i lungene, hjertet, innsnevring av nyrearteriene, og polycystisk nyresykdom.Økt syntese av erytropoietin i respons til hypoksi øker dannelsen av røde blodceller i benmarg.
Reduksjon :
- anemi.
- leukemi, myelom - en blodkreft.
erytrocytt-nivå i blodet og blir mindre i sykdommer som er kjennetegnet ved forbedret oppløsning av røde blodceller:
- hemolytisk anemi;
- jernmangel hos en organisme;
- mangel på vitamin B12;
- blødning.
gjennomsnittlig levetid på en erytrocytt - 120 dager. Disse cellene er produsert i benmargen og leveren blir ødelagt. Blodplater
hemocytten involvert i å gi hemostase. Blodplater er produsert i benmargen megakaryocytter.
Økt antall blodplater( trombocytose) observert ved:
- blødning;
- splenektomi;
- reaktiv trombocytose;
- behandling med kortikosteroider;
- fysisk overspenning;
- mangel på jern;
- ondartede neoplasmer;
- akutt hemolyse;
- myeloproliferative lidelser( erythremia, myelofibrose);
- kroniske inflammatoriske sykdommer( revmatoid artritt, tuberkulose, levercirrhose).
senkeplater( trombocytopeni) blir observert ved:
- redusert blodplateprodukter;
- DIC-syndrom;
- økt blodplate ødeleggelse;
- hemolytisk uremisk syndrom;
- splenomegali;
- autoimmune sykdommer.
Hovedfunksjonen til denne blodkomponenten er å delta i blodpropp. Inne i blodplatetene er de fleste av koagulasjonsfaktorene, som slippes ut i blodet om nødvendig( skade på karvegveggen).På grunn av denne egenskapen er det skadede karet tilstoppet av dannende trombus og blødningen stopper.
Hvite blodceller
Hvite blodlegemer. De dannes i det røde benmarg. Funksjonen av leukocytter er å beskytte kroppen mot fremmede stoffer og mikrober. Med andre ord er det immunitet.
Økning av av leukocytter:
- infeksjon, betennelse;
- allergi;
- leukemi;
- tilstand etter akutt blødning, hemolyse.
Reduksjon av leukocytter:
- benmargspatologi;
- infeksjon( influensa, rubella, meslinger, etc.);
- genetisk immunitet anomalier;
- økt funksjon av milten.
Det finnes forskjellige typer hvite blodceller, så den diagnostiske betydning er endringen i antall individuelle arter, og ikke alle av leukocytter generelt. Basofiler
Coming vev omdannes til fettceller som er ansvarlig for histaminfrigjøring - hypersensitivitetsreaksjoner overfor mat, legemidler osv Økende
- : hypersensitivitetsreaksjon, vannkopper, hypotyroidisme, kronisk sinusitt. .
- Reduksjon : hypertyreose, graviditet, eggløsning, stress, akutte infeksjoner.
Basofiler deltar i dannelsen av immunologiske inflammatoriske reaksjoner av forsinket type. Inneholder et stort antall stoffer som forårsaker betennelse i vevet.
Eosinophils
Cells som er ansvarlige for allergi. I norm skal de være fra 0 til 5%.Ved økning av indikatoren indikerer det forekomst av allergisk betennelse( allergisk rhinitt).Det er viktig at antall eosinofiler økes i nærvær av helminthic invasjoner! Spesielt ofte skjer det hos barn. Dette faktum bør tas i betraktning av barneleger for riktig diagnose.
Neutrophils
De er delt inn i flere grupper - ung, stab og segmentert. Neutrofiler gir antibakteriell immunitet, og deres varianter er de samme cellene i ulike aldre. På grunn av dette er det mulig å bestemme alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen eller skade på det hematopoietiske systemet.
øke antall neutrofiler observert i løpet av infeksjoner, i første rekke bakterielle, traumer, myokardinfarkt, ondartede svulster. Ved alvorlige sykdommer øker de fleste stikk nøytrofiler - en såkalt staphylococcus aureus oppstår.stakk-skift til venstre. Under spesielt vanskelige forhold kan purulent prosesser i blod påvises sepsis unge former - promyelocytter og myelocytter, som normalt ikke skal være. Også i alvorlige tilfeller finnes giftig granularitet i nøytrofiler.
MON-monocytter
Dette elementet regnes som en variasjon av hvite blodlegemer i makrofagform, dvs.deres aktive fase, som absorberer døde celler og bakterier. Normen for en sunn person er fra 0,1 til 0,7 * 10 ^ 9 el / l.
Reduksjon man på grunn av kraftig drift og mottak av kortikosteroider, øket bevis på utviklingen av reumatoid artritt, syfilis, tuberkulose, mononukleose og andre sykdommer av smittsomme natur.
GRAN - granulocytter
Erte leukocytter er aktivatorer av immunsystemet i kampen mot inflammasjon, infeksjon, og allergiske reaksjoner. Prisen for en person er fra 1,2 til 6,8 * 10 ^ 9 el / l.
Graden av GRAN øker med betennelse, reduseres med rød lupus og aplastisk anemi.
Color
indikator viser den relative mengde av hemoglobin i de røde blodcellene. Brukes for differensialdiagnose av anemi: normochromic( normal mengde av hemoglobin), hyperchromic( økes), hypochromic( lav).
- Reduksjon av CP forekommer med: jernmangel anemi;anemi forårsaket av blyforgiftning, med sykdommer med brudd på hemoglobinsyntese.
- En økning i CP oppstår når: vitamin B12 mangel i kroppen;mangel på folsyre;kreft;polypose i magen.
Normen for fargedata( CPU): 0,85-1,1.Hemoglobin
Økt hemoglobinkonsentrasjon oppnås eritremii( reduksjon i antall røde blodlegemer), erytro-cytosis( øke antall røde blodceller), og fortykning av blod - en konsekvens av et stort tap av kroppsvæsker. I tillegg økes hemoglobinindeksen med kardiovaskulær dekompensering.
Hvis hemoglobin er mer eller mindre enn normalgrensen, indikerer dette forekomsten av patologiske forhold. Dermed observeres en reduksjon av hemoglobinkonsentrasjonen i blodet i anemi av ulike etiologier og med blodtap. Denne tilstanden kalles også anemi. Hematokritt Hematokritverdien
- er prosentandelen av blodvolum som undersøkes til volumet som opptas av røde blodceller deri. Denne indikatoren er beregnet i prosent.
Reduksjon hematokritt er på:
- anemi;
- sult;
- graviditet;
- vannretensjon i kroppen( kronisk nyresvikt);
- overdreven proteininnhold i plasma( myelom);
- rikelig med drikke eller innføring av et stort antall løsninger intravenøst.
Økt hematokritt utover normen sier:
- leukemi;
- av ekte polycytemi;
- brennesykdom;
- diabetes mellitus;
- nyresykdom( hydronephrosis, polycystosis, neoplasma);
- væsketap( kraftig svette, oppkast);
- peritonitt.
Normal hematokrit: Menn - 40-48%, kvinner - 36-42%.
ESR Senkning angir hvor hurtig blod ble separert i to lag - de øvre( plasma) og en nedre( dannet elementer).Denne indikatoren avhenger av antall erytrocytter, globuliner og fibrinogen. Det vil si, jo flere røde blodlegemer i en person, desto langsommere blir de bosatte seg.Økning av mengden av globulin og fibrinogen motsatte akselererer erytrocytt sedimentering.Årsakene til det høye ESR
i den generelle analyse av blod:
- akutt og kronisk inflammasjon av infeksiøs opprinnelse( lungebetennelse, revmatisme, syfilis, tuberkulose, sepsis).
- hjerte lesjoner( hjerteinfarkt -. Den hjertemuskelskader, inflammasjon, proteinsyntese "akuttfase", inkludert fibrinogen)
- sykdommer i leveren( hepatitt), pankreas( destruktive pankreatitt), tarm( Crohns sykdom, ulcerøs kolitt),nyrer( nefrotisk syndrom).
- Hematologiske sykdommer( anemi, lymfogranulomatose, myelom).Endokrine patologi( diabetes mellitus, tyrotoksikose).
- skade på organer og vev( kirurgi, sår og benbrudd) - skade øker evnen av røde blodceller for å aggregere.
- Betingelser ledsaget av alvorlig forgiftning.
- Forgiftning med bly eller arsen.
- Maligne neoplasmer.
ESR lavere enn er typisk for følgende kroppsbetingelser:
- Mekanisk gulsott og som en konsekvens - utgivelsen av et stort antall gallsyrer;
- Høyt nivå av bilirubin( hyperbilirubinemi);
- Erytremi og reaktiv erytrocytose;
- Sickle-celle anemi;
- Kronisk sirkulasjonsfeil;
- Reduksjon i nivået av fibrinogen( hypofibrinogenemi).
ESR, som en uspesifikk indikator for sykdomsprosessen, brukes ofte til å overvåke kurset.