Quincke Edema er en overveiende allergisk reaksjon av kroppen til virkningen av ulike kjemiske og biologiske faktorer.
Denne tilstanden ble først beskrevet i 1882 av den tyske legen Heinrich Quinck, på vegne av navnet på denne sykdommen. Quinckes ødem er også ofte referert til som angioødem, gigantisk urtikaria.
symptomer på angioødem kan forekomme i noen, men likevel høyest risiko for å utvikle denne tilstanden foreligger hos pasienter som har hatt alle typer allergier. Oftest forekommer denne sykdommen hos barn og unge kvinner, de er mindre sannsynlig å lide av eldre mennesker.
Quinckes slimhinne i strupehodet er svært farlig - det kan føre til død fra kvælning. Mindre farlig er sykdommen i slimhinnen i mage-tarmkanalen. Bilder, symptomer og behandling av denne sykdommen, vil vi vurdere i dag.
Klassifisering av
Det finnes to typer Quincke ødem - allergisk og pseudoallergisk. Og de er nettopp årsakene som forårsaker en farlig tilstand.
- Allergisk ødem er resultatet av en allergisk antistoff-antistoffreaksjon. Hevelse er et resultat av øket vaskulær permeabilitet forårsaket av frigjøring av bioaktive substanser i kroppen - mediatorer( kininer, histamin, prostaglandiner, cytokiner, etc.).Kan provosere allergiske ødem matvarer med høyere matallergi( sjokolade, fisk, sitrusfrukter, melk, egg, nøtter), narkotika og andre konvensjonelle allergener( pollen, dyr dander, insektbitt, etc.).I tilfellet
- pseudoallergic angioødem årsak patologien er medfødte defekter av komplementsystemet - en gruppe proteiner som er involvert i dannelsen av primære immun og allergiske reaksjoner. Normalt forblir disse proteinene i ro, og aktiveres bare når allergenet kommer inn i kroppen. Hvis det er mangler i strukturen, fungerer komplementsystemet enten spontant eller som svar på termiske, kjemiske og kalde stimuli.
fleste angioødem ofte er lokalisert på lepper, tunge øyelokk, kinn og hals( den farligste sak).
Årsaker til
Hvorfor utvikler Quincke og hva er det? En fjerdedel av alle ødem skylde dårlig arvelighet, i nesten samme andel av tilfellene å fastslå årsaken til angioødem er ikke mulig. I andre tilfeller, angionevrotisk ødem forårsaket av allergi mot medisiner, mat, husholdning kjemikalier, kosmetikk, insektbitt, tilstedeværelse av ormer i kroppen. I dannelsen av ødem
ikke-allergiske typen initiatorer kan opptre de samme allergener, såvel som forskjellige ikke-spesifikke faktorer:
- fysiske effekter( kulde, lys, etc.);
- stress;
- forgiftning;
- infeksjon.
Kroppens respons på blodsykdommer og enkelte autoimmune tilstander kan også manifesteres av Quinckes ødem.
Angioødem hos barn
foreldre hvert utsatt for barnets allergi bør være klar over de hyppigste årsakene til livstruende angioødem hos barn:
- Noen matvarer som utløser allergi i det enkelte barn, samt ulike tilsetningsstoffer som kan være til stede i noenmatvarer, for eksempel en rekke farlige konserveringsmidler og fargestoffer som finnes i pølser, eksotiske fiskeretter, juice, ost, osv.,.Motta
- noen stoffer: antibiotika( for eksempel penicillin) lindre kramper midlene acetylsalicylsyre, jodholdige preparater, vitamin B;
- Pollen frigjort i blomstring av enkelte planter.
- Insekt biter;
Ødem hos barn kan nå ganske store størrelser. I tillegg er det av trekkende natur, det vil si at det kan oppstå på ett sted eller på et annet sted, som om det beveger seg.
symptomer på ødem Quincke
Hvis du har noen angioødem symptomene kommer klart til uttrykk - hovne lepper, øyelokk, luftveis, urogenitale regionen. Det skjer veldig fort. En halv time er nok for at ødemet vil påvirke størstedelen av huden og slimhinnen. I lesjonene er det en smertefri hevelse.
Vis påangioødem utvikling kan være hvem som helst av de følgende funksjoner:
- raskt utvikle plutselig hevelse i ansiktet, der det er en økning av kinn og lepper, og hevelse øvre øyelokk;
- Åndedrettsen blir sur og vanskelig;
- Fargen på huden sveller litt, og med kvelning er det en cyanotisk nyanse;
- Noen ganger er det tegn på nedsatt funksjon av nervesystemet( angst, agitasjon, desorientering eller fullstendig bevissthetstap);
- Hevelse i indre organer er ledsaget av magesmerter, diaré, oppkast og vannlating
- Med ødem i nakken og underkjeven endrer ansiktet ovalt sin form betydelig;
- Ved hevelse av slimhinnene i luftveiene, opplever pasienten heshet og barkende hoste oppstår. Ved visuell inspeksjon er det mulig å legge merke til at innsnevringen av et gap i en svelg og løsningen av himmelen er redusert.
- Quincke svulmer ofte med urticaria.
Hos barn utvikler Quinckes ødem oftest i ansiktet, fanger slike deler som lepper, tunge og hals. På bildet, plassert i denne delen, kan du se hvordan pasienten ser ut i dette tilfellet.Ødemet vedvarer i flere timer( mindre enn en dag), og går da uten spor.
Faren for sykdommen er at respirasjonsfunksjonen forverres på grunn av ødemet. Hvis pasienten ikke mottar hjelp, kan han dø av asfyksi. I tillegg kan ødem på ansiktet, med progressjon, fange meninges, noe som truer alvorlige komplikasjoner.
Edema Quincke foto
Vi tilbyr detaljerte bilder for å se hvordan Edema Quinck ser ut.
Diagnostics
Differensial diagnose innbefatter lymphostasis, sikkerhet ødem ved periostitis, erysipelas, Melkersson-Rosenthal syndrom. I Melkerson-Rosenthal-syndromet, sammen med ødem i leppen til kronisk kurs, avsløres foldingen av tungen og nevittene i ansiktsnerven. Med erysipelas er det hyperemi( rødhet) i lesjonene i form av flammens tunge.
Konsekvenser
I 20-25% av tilfellene når angioødem symptomer som påvirker strupehodet, luftrøret, bronkiene store, pasientens liv var i umiddelbar fare. Han kan dø av kvelning.
Videre i alvorlige tilfeller, angioødem kan være begynnelsen på en svært farlig manifestasjon av allergisk reaksjon - anafylaktisk sjokk, som også truet med døden. Derfor, ingen uavhengig behandling hjemme - ring en ambulanse!
forebygging
Den viktigste forebyggende tiltak er begrensning av kontakt med potensielle allergener. Det er nødvendig å identifisere og behandle sykdommer som fremkaller utviklingen i tide.
selv godbit angioødem helt umulig, selv om alle dem som lider av allergi, være hyggelig å bære din allergi medisiner som er gitt ut fra apotek uten resept( Tavegil, Citrin, Letizen, Zodak).
Førstehjelp for
Hvis du har den minste mistanke om Quinckes ødem, er det første prioritet å ringe en ambulanse. Utviklingen av prosessen er lynrask, endres bokstavelig talt i løpet av sekunder, og utsettelse i denne situasjonen kan ende opp dødelig.
Før ankomst av akuttmedisinsk team:
- For å sitte pasienten i en komfortabel stilling, ro deg ned.
- Det allergen som forårsaket hevelsen, skal fjernes så snart som mulig.
- Gi pasienten et antihistamin. Legemidlet vil svekke reaksjonen og lette tilstanden før ankomsten av ambulanse.
- Gi rikelig alkalisk drikke( per 1000 ml vann 1 g soda, enten narzan eller Borjomi).Dette bidrar til å fjerne allergenet fra kroppen.
- Som sorbenter kan enterosgel eller vanlig aktivert karbon brukes.
- Sørg for god tilgang til frisk luft, fjern objekter som hindrer pusten.
Ved alvorlig ødem er bedre å ikke gjøre noe på egen hånd, for ikke å provosere en forverring av pasienten, og vente på ambulansen. Det viktigste er ikke å skade offeret.
Behandling av akutt quincke
I tilfelle av diagnostiskeangioneurotisk ødem, først og fremst, er det nødvendig å slutte kontakt med den tiltenkte genet. For å eliminere allerede tatt inn i kroppen av allergen er nødvendig for å gi barnet en rik alkalisk vann, chelatorer( enterosgel, aktivert trekull).
første linje narkotika for allergiske angioødem barn er antihistaminer( ketotifen Tavegilum, Claritin, Suprastinum, difenhydramin).Sammen systemiske kortikosteroider kan brukes med dem( deksametason, prednison, hydrokortison), diuretika( furosemid, Diacarbum, Lasix).For å redusere permeabiliteten av blodkar, er ascorutin foreskrevet.
I tillegg til å behandle Quinckes ødem med rusmidler, er det nødvendig med en spesiell diett og fullstendig hvile. Hvis angioødem førte til slike komplikasjoner som kvelning, utfører legen intubasjonsforhold og introduserer et muskelavslappende middel. I dette tilfellet kan innføringen av ekstra legemidler - epinefrin og ephedrin være nødvendig. Behandling av ødem Quincke som helhet kan ta flere uker.
Således er Quinckes ødem, symptomene og behandlingen som beskrevet ovenfor, lettere å hindre enn å slutte. For å hindre tilrådelig å redusere antallet av mat og husholdning allergener, forsøke å unngå unødvendig medisinering, og når de første tegn på allergiske reaksjoner( dermatitt, urticaria, sesongbetont rhinitt, konjunktivitt og bronkial astma), kontakt allergolog.