Generell kløe er en irriterende, smertefull kittelsefølelse som påvirker huden gjennom hele kroppen eller i mange områder i et stort område. Om årsakene til og behandlingen av alvorlig kløe over hele kroppen med utslett og uten fargerike bilder, forteller deg i dag.
Hva er generalisert pruritus
Generalisert kløe - irritasjon, smertefull kriblende følelse, som påvirker huden over hele kroppen eller i mange steder et stort område, og provoserer en fysiologisk refleks karding. Konseptet kløe medisin med tilstrekkelig nøyaktighet ikke er definert som et fysiologiske og biokjemiske mekanisme for dette fenomen er ikke blitt klarlagt. Imidlertid
funnet at klør er en følelse i nærheten av smertefulle, eksitatoriske nerveender ved grenseflaten av dermis og epidermis og forårsaker krav kjemming huden i et spesifikt sete. I de fleste tilfeller, kløe over hele kroppen systemet er en( total) av den sykdomssymptomet, det vil i alle tilfelle kreve obligatoriske deteksjons grunner, dvs. - en nøyaktig diagnose.
For denne formen kjennetegnes ved fravær av kløe utslett og hud defekter, som har en tendens til å danne i det lokaliserte kutane sykdomstilstander som kommer til uttrykk i form av angrep( ofte - utålelig), øker i en viss tid - vanligvis på kvelden eller om natten. I paroksysmal kløe compulsive pasienten kan gre huden din ikke bare negler, men stiv, piercing gjenstander - kammer, børster - skadelige epidermis( det såkalte biopsiruyuschy kløe).
I andre tilfeller kan pasienten lider av kløe, nesten alltid.
Det faktum at en slik generalisert kløe, forteller video:
Hans klassifisering
Moderne medisin klassifiserer kløe på sin opprinnelse. Generell klassifisering i henhold til Twycross og Bernhard:
- Pruritoreceptive eller dermatologiske. forekommer med betennelse, hudskade, for eksempel med insektbit, kryssfødt acariasis( scabies), elveblest.
- System( nevrogen) kløe , som forekommer uten skade på nervesystemet, for eksempel ett av symptomene på indre patologi( leversykdommer, fordøyelsessystemet, nyre-, endocrine forstyrrelser).Nevropatisk
- kløe , utvikle når skade på en av de sentrale enheter eller perifere nervesystem, og dermed ofte kombinert med følsomhet uorden. Dette kan være multippel sklerose, post-herpetisk nevralgi, traumer og skader nerve, hjernesvulster, trombose og hjernen abscesser.
- Psykogen kløe er en spesiell, alvorlig form for kløe som oppstår i psykiske lidelser uten noen symptomer på hudsykdommer. Men alvorlige langsiktige påkjenninger og erfaringer kan provosere en lignende form for kløe selv i fravær av forstyrrelser i psyken.
Svært ofte er generalisert kløe av blandet opprinnelse, så det er vanskelig å diagnostisere den sanne årsaken til utviklingen.
Hvordan identifisere et tegn på
et uttrykk følelsen som en kløe, er det lett å identifisere verten, selv om kløe er ikke permanent og er av moderat intensitet.
eksterne symptomer på pruritus:
- ekskoriasjon punkt eller linje tegnet( riper) på forskjellige områder av huden
- blod skorper;
- utseende på neglene symptom "polering" - neglene er skinnende og svært glatt, og kantene er malt av;
- søvnforstyrrelser, utmattelse av nervesystemet.
Om grunnene til at det er generalisert hud kløe, vil vi fortelle nedenfor.
Mulige sykdommer og lidelser
sykdoms er provokatører gener pruritus - forskjellig etiologi( årsak).Disse kan være følgende patologier.
Nyre og lever
- nyresykdommer, inkludert mangel-funksjoner, pyelonefritt, glomerulonefritt, som forekommer i den kroniske form( 85% av pasientene og mer) på grunn av den langsomme utvikling av uremia( forgiftning organismen toksiske substanser).Uremisk kløe kan oppstå diffust - over hele huden - eller i områder: nakke, skulder belte, ytre genitalia, lemmer, i nesen. Intensiteten av denne kløen øker vanligvis om natten, i sommermånedene, etter dialyseprosedyren.
- leversykdom .Kløe lever - en av de mest utålelig og vedvarende symptomer på lever patologi som utvikler på bakgrunn av økningen av kolestase - galle forsinkelser på grunn av brudd på dens utløp. Det Giardiasis, pankreastumor, 25% av pasienter med gulsott, hver pasient med hepatitt 5, 10% av cirrhose, og med primær skleroserende cholangitt, gallesten. I tilfelle av biliær cirrhose forekommer kløe hos nesten 100% av pasientene. Kløe er ofte et tidlig tegn på sykdommen, som forekommer 1 eller 2 år før andre symptomer. Vanligvis mer uttalt på hofter, mage, mellom fingrene, huden i håndflatene og fotsålene.
tillegg kløe i huden er det andre viktige symptomer på leveren:
- kvalme, raping bitter, oppkast;
- oppblåsthet, flatulens, diaré eller forstoppelse;
- lys( gul, grå) avføring;
- mørkere urin;
- guling av huden, slimhinner, sclera;
- generell ubehag, sløvhet, hodepine.
Hematologi
I blodsykdom er ofte klør sprer seg over huden, men en spesiell funksjon er dens intensitet i visse områder: i jernmangelanemi - i underlivet, med chlamydia - Hodgkins sykdom( hver 3) - over lymfeknutene, særlig i halsområdet,axillære huler.
diffus kløe forekommer også i kreft i blodet, systemisk mastocytose, polycytemi( eritremii), der han er uforgjengelig, stikkende, brennende karakter, ofte - akvagenny som er markert uttrykk etter kontakt med vann.
Som i de tilfeller av lever patologier, kløende hud med hematologiske sykdommer ofte vises før de andre symptomene. Med polycytemi er kløe verre etter et varmt bad. Det bør også ta hensyn til andre alvorlige symptomer på Hodgkins sykdom:
- pasienten mister vekt,
- observert kraftig svette om natten( undertøy, vått fra svette);
- feber er mulig, etterfulgt av en temperatur som faller under normen;
- uttalt ømhet og forstørrede lymfeknuter, spesielt etter å ha drukket etanol;
- bestemmes av utvidelse av leveren og milten.
endokrine, hormonelle og metabolske forstyrrelser
Årsakene inkluderer kløe og endokrine, hormonelle og metabolske forstyrrelser, inkludert diabetes, hyper- og hypothyroidisme, menopause, gikt, mangler av vitaminene A og B).
- Diabetiker generalisert kløe hos enkelte pasienter påvirker huden over hele kroppen, men oftest påvirker kjønnsorganene og anus, øregangen.
- Mild kløe ustadig hypertyreose skjer i hele kroppen i 5-10% av pasientene på bakgrunn av utviklingen av hypertyreose.
hypothyroid kløe, som er utløst av huden tørr er er generalisert, noen ganger om vises svært uttalt - ned til hudskader under gre.
- utvikling av maligne tumorer( melanom, neoplasmer i mage, bukspyttkjertel, glukagonom, multippelt myelom) i 3% manifesterte kløe over hele kroppen. Spesielt ofte observert med adenokarsinom og squamouscellekarsinom.
- nevrologiske sykdommer, psychoneurosis, psykose, hjernesvulster, multippel sklerose, dyp depresjon, fobier( frykt), føre til utvikling av de såkalte psykogen pruritus.
- allergi og bruk av visse medisiner.
Ofte hele kroppen kløe som plages av astma og obstruktiv pulmonal sykdom fremkalt av uoppdaget allergier, særlig dette klart føres i løpet av hosteanfall. På dette punktet, klør hele huden, men er spesielt sterk - foran på halsen - gropene, på bryst, rygg.
Akuttengangs klø angrep oppstå når intoleranse spesifikke produkter( peanøtter, sitrusfrukter, fisk, tomat, tyttebær, jordbær).Og også ofte provosert ved inntak av farmasøytiske preparater som:
- etanol, klorpropamid;
- antibakterielle midler, spesielt erytromycin, biseptol;
- tolbutamid, orale prevensjonsmidler;
- kaptopril, kodein, aspirin;
- belladonna, opiater, morfin-type legemidler, amfetaminer, fenotiaziner;
- anabole steroider, antimalarials, salicylater, kinidin.
Autoimmune sykdommer og andre årsaker
- autoimmunpatologier - bulløs pemfigoid, autoimmun hepatitt, cøliaki, type 1 diabetes, biliær cirrhose;her, mange eksperter inkluderer også nevrodermatitt;
- lesjon parasitter( helmintinfeksjoner) provosere pruritus i forbindelse med reaksjonen av immunsystemet for å frigi toksiske helminter( Ascaris), og kan være den eneste symptomet på huden;
- graviditet der kløe forbundet med stagnasjon av galle i kanalene skjer i siste trimester, og forsvinner helt etter fødselen.
- alder( senil kløe) ble observert i form av angrep, ofte om natten og det meste i menn over 65 år.
Årsakene til dette er kløe endokrine lidelser, dehydrering av huden, dermatoxerasia aterosklerose.
Climacteric kløe i kvinner kan også ha en diffus karakter, men ofte påvirker kjønnsorganene og anus, armhule folder, bryster, tunge, gane.
Øvrig generalisert kløe:
- sesongbetont kløe, som vises på vår eller høst;
- kløe som refleksrespons til en sterk opplevelse, for eksempel etter en insektbit.
- høyde kløe - ikke for hyppig, vokser i en høyde på 10.000 meter på grunn av trykkforandringer.
om hva de 3 viktigste årsakene til kløe over hele kroppen, forteller denne videoen:
Hvordan takle kløe over hele kroppen
nærvær av kløe som påvirker hele huden, flere seksjoner, og spesielt - den symmetriske viser ofte sin indre natur, det vil si,at han er et tegn på å utvikle sykdom, noen ganger - i det tidligste stadium. Derfor, identifikasjon av indre patologi, forårsaker kløe - den viktigste oppgave for diagnose og grunnlaget for videre utvikling av behandlingsstrategier og samtidig eliminere kløe.
Diagnostikk Diagnostisering huden klør - en svært viktig medisinsk hendelse, som det presserende behovet for å klø ofte foran utseendet på alvorlige sykdommer. For det første utføres en såkalt fysisk undersøkelse av pasienten med en analyse av hudtilstanden.
Hvis du har utslett eller hud betennelser av noe slag, inkludert papler, blemmer, pustler, riper, brune, røde og hvite flekker, kreves grundig studie av en hudlege. En pasient med kløe rettet til å sjekke for dermatozoonozov - forskjellige hudsykdommer som er forårsaket av innføring i organismen av parasitter( eller deres biter) - midd, larve ormer blodsugende insekter.
Hvis kløe ikke er forbundet med dermatose, begynner søket etter andre sykdommer. Eksamen inkluderer:
- obligatorisk blodprøve med bestemmelse av antall leukocytter, ESR;
- urinanalyse med obligatorisk deteksjon av protein, sukker, utfelling, mikroorganismer;
- blodkjemien analyse( leverfunksjonstester, deriblant glukose indikatorer, ALAT, bilirubin, alkalisk og sur fosfatase, kolesterol, kreatinin, urea, urinsyre, samt bestemmelse av statusen til proteinmetabolisme og proteinfraksjoner, er mengden av jern i serum, erytrocyttene);
- koagulogram( koagulasjonsindeks);
- analyse av avføring for vedlikehold av blod, helminths og eggene deres;
- radiografi, ultrasonografi av lever og hjerte, skjoldbruskkjertel, bukspyttkjertel, milt, galleblære;
- analyse for tyroksinnivå.
pasienter med kløe, årsaken som ble ikke umiddelbart satt, periodevis re-undersøkelse, som sykdommen som forårsaker behovet for grer, ofte manifesterer seg senere.
behandling med utbredt kløe, selv i tilfelle av en sykdom som provoserer sin utvikling, er det ganske vanskelig å fjerne. Derfor, fremfor alt, eliminere de faktorene som bidrar til intensivering av kløe.
Anbefalt:
- unngå overoppheting, mens i områder med kjølig luft, bruke kjølig dusj og bad oftere.
- for å utelukke hudens hud på stoffer av syntetiske, ullfibre;
- unngå kontakt med irriterende kjemikalier - såpe, pulvere, geler, anvende vaskemidler faktor med redusert pH, fuktighetskremer bruk;
- for å utelukke bruk av medisiner og produkter som kan forårsake allergiske reaksjoner;
- for å minimere bruken av noen midler for å ekspandere de subkutane fartøy( koffein, alkohol), noe som øker kløe, samt - varmt vann til en dusj.
generelle prinsipper for behandling
Total årsaks behandling( behandling av symptomene) omfatter bruk av:
- beroligende midler, særlig nødvendig i nevrogen, psykogen kløe;
- antiallergiske midler, mastcellestabilisatorer( ketotifen), kalsiumpreparater, natriumtiosulfat;
- kortikosteroider når endokrine forstyrrelser, hormoner og fytoøstrogener i overgangsalderen og senil pruritus;
- sekvestreringsmidler( kolestyramin og kolestipol), absorbere gallesyrer og utsending av dem gjennom tarmen, Absorbenter salicylater og lignende.
- fysioterapi, som omfatter: ultrafiolett bestråling, inductothermy binyrer, elektrisk, DOUCHES, svovel og radon bad, kjølige bad med havsalt;
- betyr ekstern Terapi - støvpulvere, emulsjoner, pastaer, salver, - assistere kløe, slående flere deler, men virkningen av lokalt virkende medikamenter, vanligvis korte.
Det er viktig at med hepatisk kløe er nesten ubrukelige antihistaminer takle allergisk kløe. Hepatisk kløe svekkes ved de følgende stoffer:
- sorbenter( Polisorb, Polipefan, hvit og sort kull), som forbinder og fastslå et giftstoff;
- intravenøs infusjon av midler som renser blodet fra giftstoffer;
- gepatoprotektory( Essentiale, Rezalyut, Karsil, Geptral) gjenoppretter levercellene, ursodeoksycholsyre( når biliær cirrhose);
- antibiotika for suppuration, antiinflammatoriske stoffer;
- vitaminer og probiotika( Baktistatin, Bififor, Bifiliz, Probiofor), normalmikroflora i fordøyelsessystemet;
- beroligende - fenobarbital;
- koleretiske midler som hjelper til med fri strømning av galle;
- midler svekker den negative virkning av galle i levercellene, noe som forbedrer dens passasje gjennom kanalene - Rifampicin, metronidazol. De absorberer aktivt gallsyrer, reduserer mengden i blodet, svekker kløen.
Også:
Farmakologiske midler| Navn og handling | |
|---|---|
| Antihistaminer | doxepin( Sinekvan) Peritol hjelp selv med neurogenisk kløe som har antidepressive og beroligende virkning. Suprastin eller difenhydramin gir en beroligende effekt, så ofte brukt om kvelden, når kløe intensivert. Dessverre har midlene ikke forårsake døsighet, - Claritin, Telfast, Zyrtec, Allertek - er ineffektive å kvitte seg med generalisert kløe. I kolestase korte kurs foreskrevet Tavegil, Trex, Feksadin. Kortikosteroider |
| Ikke altfor lette utbredt kløe uten tegn på betennelse, men nyttig, hvis over-tørr huden er kombinert med fuktighetsgivende kremer. Kløe eksem lindre Sinaf salve, hydrokortison, Elokim, Celestoderm, bufexamac. | |
| kalcineurinhemmere | reduserer hudinflammasjon. Elidel 1% krem, salve Advagraf, Prograf |
| Naloxon, naltrexon( Antakson, Vivitrol) | godt alternativ for pasienter som ikke hjelper standard antipruritiskemidler. |
| UV terapi | vellykket anvendt for kløe i bakgrunnen uremia, HIV eritremii, systemisk mastocytose, urticaria, Hodgkins lymfom, når tumorer i bryst, leversykdommer. |
| Talimidon | hjelper i behandling av kløe av forskjellig opprinnelse, særlig i renal pruritus( halvparten av tiden). |
| hepatisk enzyminduse Rifampicin, fenobarbital sporing av dynamikken i leverprøver. | |
| cimetidin | anvendt i pruritus behandling med chlamydia |
| antidepressive midler, beroligende midler | effektiv for kløe midt psykogene forstyrrelser av interne tumorer( Paxil, doxepin) |
| antiepileptiske midler( Gabapeptin) | paroksysmal kløe ved neurologiske sykdommer, multippel sklerose, postherpetisk neuralgi |
| topisk behandlingapplikert topisk anestetika | - lidokain, Novocaine, Anestezin 5 -10% Fenol 1 - 2% difenhydramin løsning av 5 - 10% - nedsatt følsomhet i hudenlegge til rette for moderat kløe. Deres kombinasjon med mentol øker kløestillende virkning. Salver og kremer: Capsaicin, lindre kløe i konsentrasjoner opp til 0,075%, 5% krem Doxepin. Akriderm HA Akriderm Ghent Boromentol, Radevit, Psili balsam, mentol salve Pimecrolimus( elidel), sinaflana, Beloderm, Mezdoderm( atopisk dermatitt, senil, anal-genital kløe, eksem, lupus), en krem-gel Nizulin, pantenolAdvantan, Baneotsin( infeksjoner, eksem, dermatitt, bakteriell) Fucidinum, Levomekol, Gistan, enterosorbent( allergisk kløe), A og C Lorinden. Alternative tradisjonelle metoder |
- «Vintage" antipruritic - mentol og kamfer salve, alkohol, fenol, beroligende, kjøling, har et lite antall 'pobochek' og ofte brukes når kløe sirkulert sammen med muntlig medisiner.
- bad med urter og materialer som havregryn, eik bark, bukkehornkløver, stivelse, kamille, morbær, lavendel. Det bør bli husket som noen urteteer kan forårsake kontakteksem og allergi. For generelle
- rubdowns i diffus kløe, en løsning med eddik eller sitronsaft( 3 ss stort glass vann), ekstrakt av kamilleblomster av 20 til 250 ml vann.
Enkelte populære behandlinger av kløe fortelle denne videoen: