Kronisk bukspyttkjertelpankreatitt

click fraud protection

Kronisk pankreatitt - dette er en lidelse som pankreas vev som et resultat av betennelse vises irreversibel skade. Det er en vanlig sykdom som kan utvikles hos mennesker av alle aldre og kjønn, men er oftest observert hos voksne menn i alderen 40 og 55 år.

I de siste tiårene har antall personer med kroniske former økt betydelig. I tillegg er årsaken til sykdommen i 75% av tilfellene nå alkohol, mens tidligere alkoholisk pankreatitt bare okkuperte 40% av alle tilfeller.

Sykdommen utvikler seg over flere år og preges av en endring i perioder med forverring og remisjon av sykdommen. Svært ofte, med kronisk pankreatitt, er symptomene på sykdommen lite eller ikke-eksisterende. Hovedtrinnet i behandlingen er overholdelse av et spesielt diett og riktig ernæring i tider med forverring og remisjon.

Grunner til

Hva er det? I årsakene til kronisk pankreatitt i industrialiserte land spiller overdreven bruk av alkohol en ledende rolle. Mye mindre årsaken til lidelsen er gallestein sykdommen og dens komplikasjoner( choledocholithiasis strikturer papillær).

sykdom patogenesen er dårlig forstått, men det er nå godt etablert at det er en sentral del av substitusjons epitelvevet acinar pankreatisk bindevev. Ifølge det vitenskapelige arbeidet i det siste tiåret, spiller cytokiner( mediatorer av betennelse) også en viktig rolle.

alvorlighetsgrad kronisk pankreatitt er delt inn i tre former:

1. Alvorlig: hyppig og langvarig forverring( mer enn 5 ganger i året) med en sterk smerte. Kroppsvekten reduseres kraftig til utmattelse forårsaket av bukspyttkjertel diaré.Medfølgende komplikasjoner - diabetes, stenos i tolvfingertarmen som en konsekvens av det utvidede hode av bukspyttkjertelen.
2. Moderat: akutte 3-4 ganger i året, er forlenget med sterke smerter i avføringen analyse - økning fett, muskelfibre, protein, kroppsvekt kan reduseres, eksokrin kjertel funksjon kan reduseres. Enkel
3. for: forverring oppstår sjelden( 1-2 ganger i året), av kort varighet, er smerte ikke signifikant uttrykk, lett beskåret, vekttap ikke skjer, eksokrin kjertel funksjon er ikke svekket.

Kronisk pankreatitt forekommer hos 0,2-0,6% av mennesker. Samtidig øker antall pasienter stadig, noe som er forbundet med veksten av alkoholisme.

Akutt og kronisk form av

Det er to hovedtyper av sykdom - akutt og kronisk.

I de fleste tilfeller oppstår akutt pankreatitt mot misbruk av alkohol, gallesten( opp til 30% av tilfellene), og også på grunn av forgiftning( toksisitet), en virussykdom eller kirurgi i mage-tarmkanalen. Akutt pankreatitt kan også oppstå som en forverring av kronisk pankreatitt.

I sin tur, uten riktig behandling av akutt pankreatitt Skjemaet kan snu seg til en kronisk pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen.

Men kronisk pankreatitt kan også forekomme som en uavhengig sykdom, uten en foreløpig akutt fase. I dette tilfelle kan årsakene til kroniske pankreatitt tjene primært galleveissykdom - kolecystitt( galleblæren inflammasjon), biliær dyskinesi, gallesten.

symptomer på kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt oppstår med perioder med forverring, når den aktiveres symptomer som smerte, kvalme, fordøyelsesbesvær, og andre, og remisjon, når pasienten føler seg vel.

Hovedsymptomet for kronisk pankreatitt er alvorlig smerte. Sin plassering avhenger av hvor tap av bukspyttkjertelen - kan det venstre eller høyre øvre kvadrant eller smerte i magen( under ribbene i midten).

Vanligvis oppstår smerte 40 minutter eller en time etter å ha spist, spesielt hvis maten var for fet eller skarp. Smerten kan bli forverret i liggende stilling, og også for å gi til venstre skulder og overarm, magen eller hjerteområdet. Ofte er den eneste stillingen der en pasient kan være - sitter med en skrå fremover.

Hvis

1. truffet av hel bukspyttkjertel, smerte som et "belte" dekker hele den øvre del av buken.
2. Med nederlag bukspyttkjertelen hodet smerte oppstår i høyre ribben. Når
3. kjertel legeme lesjon smerte oppstår i midten av magesekken. Hvis
4. truffet halen i bukspyttkjertelen, da smerten er følt i venstre øvre kvadrant eller venstre side av navlen. Når

bukspyttkjertelen lesjon redusert produksjon av fordøyelsesenzymer, forstyrret hele fordøyelsessystemet. Derfor, kvalme, raping og halsbrann - symptomer som alltid følger med kronisk pankreatitt.

forverring av kronisk pankreatitt

Under forverring av kronisk pankreatitt blir akutt pankreatitt symptomer, slik at det er best å behandle det i et sykehus, under oppsyn av spesialister. Symptomer i løpet forverring kan uttales eller, tvert imot, uskarpt.

pasienten klager vanligvis av smerte i den epigastriske område eller øvre høyre kvadrant, noe som kan forekomme etter måltidet og på tom mage. Mulige symptomer på dyspepsi( oppblåsthet, diaré, borborygmus, kvalme).

På eksamen, konstaterer legen utseendet på hvite flekker på tungen, vekttap. Pasientens hud tørr og skjellete. I mageområdet kan vises røde flekker, kan forårsake blåmerker på sidene av magen.

Diagnostics

For å vurdere fungerende bukspyttkjertel anvendes coprological tester med elastase-1( norm - 200 ug / g avføring).På grunn av ødeleggelsen av apparatet på endokrine kjertler hos pasienter i omtrent en tredjedel av tilfellene utvikle forstyrrelser i karbohydratmetabolisme.

for differensialdiagnose er ofte brukt i medisinsk praksis, ultralyd og røntgenundersøkelser. Komplikasjoner

Tidlige komplikasjoner av kronisk pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen er obstruktiv gulsott som følge av brudd av gallestrømmen, portal hypertensjon, indre blødninger på grunn av perforering eller sår i mage-tarmkanalen hule legemer, infeksjoner og infeksiøse komplikasjoner( abscess, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy fiber kolangitt).

systemiske natur Komplikasjoner: multi patologi funksjonssvikt av organer og systemer( nyre, lunge, lever), encefalopati, DIC.Med utviklingen av sykdommen kan forekomme esophageal blødning, vekttap, diabetes, ondartet svulst i bukspyttkjertelen. Prediksjon

nøyaktig overensstemmelse med diett og diett, avholdenhet fra alkohol, streng overholdelse av retningslinjene for medisinsk behandling reduserer hyppigheten av eksaserbasjoner, overføringsprosessen i sjeldne relapsing utførelsesform med langsom progresjon betydelig. Noen pasienter kan oppnå synlig og vedvarende remisjon.

Kronisk pankreatitt er kjennetegnet ved progressive kurs, men opphør av virkningen av årsaksfaktorer og adekvat behandling for å forsinke progresjon av sykdommen, betydelig forbedre livskvaliteten til pasientene og prognose. Behandling av kronisk pankreatitt

I de fleste tilfeller ved behandling av kronisk pankreatitt består av flere fremgangsmåter som gir komplekse handling:

• diett;
• eliminering av smerte;
• utvinningsprosess fordøyelse, fjerning av pankreatisk enzym insuffisiens;
• stoppe betennelse;
• rekonstituering av pankreatisk vev;
• forebygging av komplikasjoner.

Denne listen er ansett som en slags standard for behandling av kronisk pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen, som er felles for alle leger. Kan avvike bare narkotika i deres valg tar hensyn til de individuelle egenskapene til pasientens kropp.

Kirurgi Pasienter med kronisk pankreatitt vanligvis ikke vist kirurgi. Imidlertid

akutt smerte, ikke-behandling stoffer, spesielt Pseudo form for kronisk pankreatitt, er det anbefalt drift - sfinkterotomi( disseksjon og utvidelse av utgangsåpningen pankreasgang).

Behandling av akutt forverring av kronisk pankreatitt

Når betennelsen forverres, viser pasienten en akutt sykehusinnleggelse. De første dagene etter angrepet, kan pasienten forbruke bare ikke-karbonert alkalisk vann.

Intravenøse injeksjoner av smertestillende midler og legemidler som lindrer muskelspasmer. Som i den akutte fasen pankreatitt er ofte ledsaget av gjentatt brekninger og diaré, stort væsketap kompensert dryppdyse av saltvann.

Behandlingsordningen for en kronisk form gir fullstendig sult i perioden med forverring av sykdommen. I denne forbindelse injiseres glukoseoppløsning intravenøst.

Som en medisinsk behandling foreskrives enzymer også hvis type pankreatitt er hypoksekretorisk. Ved overdreven frigjøring av enzymer i bukspyttkjertelen, foreskrives legemidler for å redusere sekresjonsfunksjonen. Legemidler til behandling er i stor grad bestemt av typen sykdom. Derfor kan kun den behandlende legen foreskrive disse eller andre legemidler.

Standarden for behandling av kronisk pankreatitt i akutt stadium er uendret og effektivt. Tre prinsipper som guidet medisin i mange år, - sult, kulde og rolig - dette er de "tre søyler" som hviler vellykket behandling av denne sykdommen.
Etter normalisering av tilstanden, bør den behandlende legen pasienten være en streng diett, som personen som lider av pankreatitt må observere hele tiden.

Diet

å bukspyttkjertelen kan normalt takle sine funksjoner, kronisk pankreatitt pasienter trenger å følge en diett. Terapeutisk diett er en viktig del av kompleks terapi, ikke bare for akutt pankreatitt, men også for kronisk.

primært en riktig diett bidrar til å eliminere faktorer som kan provosere en forverring av kronisk pankreatitt( alkohol, røyking, kaffe, fettstoffer eller stekt mat, kjøtt, forskjellige gjær, skarpe matvarer, sjokolade, etc.).

Fisk, sopp eller kjøttbøtter er ikke tillatt.Å spise er nødvendig i små porsjoner( ikke mer enn 300 g for en mottak), kalorimat, 5-6 ganger om dagen. Ikke spis kald eller varmt.

Drikkvann, som nøytraliserer surhet i magen( Borjomi, Essentuki №17).Begrensning av daglig inntak av fett, opptil 60 gram per dag, karbohydrater til 300-400 g per dag, proteiner 60-120 gram per dag. Begrense saltinntaket per dag til 6-8, de

Folk rettsmidler

vanligste og tilgjengelig behandling av pankreatitt folk rettsmidler, men selv i dette tilfellet i utgangspunktet søke profesjonell medisinsk konsultasjon.

1. Golden Horn .For å forberede avkoket trenger du ett ark på 25 cm i lengde, eller 2 ark på 15 cm. De skal knuses og helles i 0,7 liter vann. Deretter legges legemidlet på en stille brann for en kvart time, hvorefter det er insistert på en dag på et varmt sted. Ta 25 ml varm kjøttkraft under sykdommens remisjon.
2. Poteter og gulrøtter .For matlaging trenger du fem små poteter og to mellomstore gulrøtter. Grønnsaker bør vaskes i kaldt vann, men ikke rengjøres. Det viktigste - fjern alle øynene fra potet og vask igjen. Klem ut saften fra grønnsakene. Du bør ha et glass juice, hvis mindre, legg til grønnsaker i samme andel. Denne medisinske blandingen skal være full i løpet av en uke. Gjør dette før middag en gang om dagen. Gjør deretter et gap i en uke og gjenta deretter behandlingen. Behandling av pankreatitt på denne måten består av tre kurs.
3. Vasket og vannmettet havre er infundert i ca 24 timer, deretter tørket og knust til mel. Deretter fortynnes melet med vann, kokes i 3-5 minutter og infunderes i 20 minutter. Klar gelé tas daglig i varm frisk form.
4. Bland sammen for 3 ss.l.urter av St. John's wort, motherwort , legg til 6 ss.l.tørre blomster av immortelle. Alt blander godt. Deretter 1 ss.l.urter hell 1 ss.kokende vann, deksel, vikle, la i 40-50 minutter. Stamme, drikke 1 ss.før måltider, i en halv time. Men ikke mer enn 3 ganger om dagen. Nasjonal behandling fortsetter i 2 måneder. Vi trenger
5. malurt, burdock rot, elecampane roten, ringblomst, kamille, johannesurt urt, myr cudweed, flått rad, medisinsk salvie og kjerringrokk( 10 gram hver ingrediens).Alle komponenter knuses og tørkes grundig. Deretter 2 ss. Samlingen skjeen 250 ml kokende vann helles over, oppvarmes under et lukket lokk i et vannbad i omtrent en halv time og 10 minutter insisterer deretter filtrert og justert til 250 ml kokende vann. Ta urte blandingen bør være tre ganger om dagen for en halv kopp halv time før et måltid.

Hvis du mistenker at utviklingen av akutt pankreatitt hjemme behandling er ikke akseptabelt, siden slike handlinger kan provosere ulike komplikasjoner.