brudd i skallebasis - en farlig hjerneskade, hvor ofte lider hjernemembraner, spinalkanalen, er det et rikelig blod eller spinalvæske tap, krenket eller brutt viktige nerver som er ansvarlig for syn, hørsel, ansiktsuttrykk. Denne tilstanden er ekstremt farlig: det fører ofte til uførhet og død.
Egenskaper skallebasis brudd
Slike traumer kan være uavhengig, og kan være ledsaget av brudd i den kraniale hvelvet. I noen av disse tilfellene finnes sprekker i beinene som danner grunnen til skallen: temporal kil, occipital eller latticed.
I alvorlige tilfeller finnes flere sprekker i flere bein samtidig. Bein kan også bevege seg, og deres fragmenter kan trenge inn og skade seg i nærliggende organer og vev.
I noen form for denne skaden kan skade på hjernehinnen ikke utelukkes. Hvis dette skjer, kan et passasje gjennom hvilket cerebral væske og blod strømmer ut gjennom nesepassasjen, ørene, banene, og infeksjonelle patogener kommer fra utsiden. Mikroorganismer kan infisere membranene i hjernen, forårsaker ekstremt farlige sykdommer.
Splinter eller skarpe kanter av knuste bein kan skade arterier og årer. I dette tilfellet har pasienten blødning gjennom ørene eller nesen, det er "blåmerker" rundt øynene, blodet kan trenge inn i øyeeballet. Det er ikke uvanlig at blodet kommer inn i hjernen, noe som kan forårsake uopprettelige konsekvenser.
Det er også mulig for rupturer eller forringelser av nerver som er ansvarlige for hørsel, syn, øyebevegelse. Skader ved fragmenter av hjerneområder som ligger dypere, kan forårsake utseende av personlighetsforstyrrelser, nedsatt bevissthet, minnetap.
Bildet viser de viktigste stedet for skallebasis brudd:
Frakturer uten fortrengning og enkelt sprekker referert til som en åpen hodeskade. Deres behandling er minst vanskelig, og prognosen er mest gunstig. Hvis det er et tap av blod eller hjernefluid under brudd, refereres det til en åpen type CCT av penetrerende type.
fører av skallebasis brudd
bein som utgjør bunnen av hodeskallen, ofte skadet i følgende situasjoner:
- fall;
- hvilken som helst overskrift;
- rammet under en bilulykke;
- slo nesebroen, templet, underkjeven med et tungt og hardt objekt.
Hos barn under ett år på fundamentbenet, går nesten alltid sprekker fra buen, som også traumatiserer etter fall eller sterke påvirkninger.
Det skjer at forventede mødre er opptatt av svakhet og svimmelhet under svangerskapet. Hvorfor skjer dette og er det mulig å unngå disse ubehagelige manifestasjonene.
Den populære metoden for behandling og forebygging av Mortons neuromer i dag er ortopediske innleggssåler. De er enkle å bruke og gir positive resultater. Flere. ..
Symptomer og tegn
alle berørte brudd klinikken dette kommer helt an på hva slags bein led hvor det er en sprekk i hvilken retning går og hvor stor den er, hvor mange fragmenter dukket opp. Symptomer
fremre skallegrop brudd
Således frakturer karakteristikk:
- neseblødninger;
- utslipp av væsken gjennom nesen;
- syndrom briller: mørke sirkler eller "blåmerker" rundt øynene.
Bruising i dette tilfellet er dannet om en dag eller tre etter ulykken, noe som skiller dem fra normale blåmerker. Hvis geometrien til den lattiserte benen blir brutt, blir utseendet av subkutan emfysem ofte notert.
Symptomer på brudd på midtre kranial fossa
Omtrent halvparten av de diagnostiserte hjernen frakturer hos voksne og 70% hos barn refererer til beinfrakturer som danner midtre kranial fossa.
I et slikt traumer kan kanalen i ansiktsnerven kollapse, det indre og mellomøret kan lide.
Fracturer av denne lokaliseringen er diagnostisert i henhold til slike manifestasjoner:
- ensidig øreblødning;
- alvorlig hørselstap eller døvhet;
- Hvis trommehinnen brister, begynner cerebrospinalvæsken å strømme gjennom øret;
- blåser bak øret eller på templet;
- svekket følelse av balanse;
- dysfunksjon av ansiktsnerven;
- delvis tap av smakfølelse.
Symptomer på bakre fossa brudd
Når brudd, slik lokalisering er oftest påvist langsgående sprekk.
Diagnose gjøres når det er slike symptomer:
- bilateral eller ensidig blåmerker bak ørene;
- samtidige nederlag av de evigvarende, lyd- og ansiktsnervene.
brudd i bein som utgjør den bakre skallegrop, kan føre til fordommer eller bryte caudal nerver og utseendet på slagflaten symptomer: lammelser eller pareser av musklene i tungen, ganen, strupehode. Funksjoner av organer som er viktige for livet, kan også brytes.
Førstehjelp
brudd i skallebasis - en grunn for presserende sykehusinnleggelse, så ved første mistanke om sin tilstedeværelse bør kalles en brigade av "første", som er i stand til å utføre nødvendig kvalifisert behandling.
Mens lagene er ventet å ankomme, må du gi førstehjelp til offeret
hvis han er ved bevissthet og tilfredsstillende stand:
- Legg den flatt på et hardt underlag på ryggen uten en pute.
- Påfør en antiseptisk steril dressing på såret.
bevisstløs:
- Legg den flatt på en hard overflate på baksiden og slå den på sin side under den andre siden for å bestemme posisjonen for å plassere rullen( brettet teppe).
- Hodet for å vende seg til siden.
- Fjerne trekkklær, fjern proteser, briller, smykker.
- Hvis pusten ikke høres, kreves kunstig åndedrettsvern.
Hvis den forsinkede ankomsten av beredskapsteamet forårsaket av såret er påført såret, blir det påført kaldt. Mulig mottak av difenhydramin og analgin. Andre smertestillende midler, spesielt narkotika, er kategorisk kontraindisert.
Behandling av brudd i skallebasis krever obligatoriske forebyggende tiltak for å forhindre septisk komplikasjoner pasienten gis antibiotika intramuskulært, reorganisere nese og øre hulrom Antibakterielt preparat. Obligatoriske konsultasjoner er Laura, oftalmolog, nevrolog, kirurg.
Konservative metodene er effektive ved ikke-alvorlige skader: enkelt sprekker, frakturer uten forskyvning, og hvis cerebrospinalvæske tapet vedvarer uten hjelp av nevrokirurg.
Pasienten trenger sengestøtte. I den bakre posisjonen skal hodet heves oppover for rask eliminering av cerebrospinalvæsken.
terapeutisk behandling omfatter dehydrering( hver 1-3 dager holdt punktering for å fjerne cerebrospinalvæsken), diuretika, som reduserer produksjonen av cerebrospinalvæske.
Forebygging av purulente komplikasjoner: Sanitær hukommelseskanal og nesehule med antibakterielle stoffer. Etter eliminering av utflod av cerebrospinalvæske, kanamycin administreres en gang endolymabelt.
I nærvær av purulente komplikasjoner administreres antibiotika intravenøst, kombinert med endolumbal administrering. For dette brukes kanamycin, polymyxin, monomycin, levomycetin og andre legemidler.
Alt om behandling av innsnevring av hjernens kar er i denne artikkelen. De viktigste symptomene og manifestasjonene av patologi er også beskrevet her.
Hva er årsakene og faktorene som påvirker utviklingen av optisk nevitt, les her.
Og om hvordan fjerning av akustisk neuroma, er skrevet i seksjonen, som kan ses på linken http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ chem-opasna-nevrinoma-sluhovogo-nerva.html.
Kirurgisk
operative inngrep er nødvendig i nærvær av følgende komplikasjoner:
- splintrings-brudd av hvilken som helst ben;
- hjerneskade;
- nasal liquorrhea, som ikke kan stoppes uten kirurgi;
- noen purulente komplikasjoner;
- klemmer hjernen.
Avgjørelsen om hensiktsmessigheten av operasjonen er akseptert av nevrokirurgen på grunnlag av resultatene av de gjennomførte undersøkelsene.
prognose og konsekvensene av brudd i skallebasis brudd
taket og undersiden av skallen er ofte ledsaget av skade på nærliggende vev, og prognosen av denne tilstanden er ikke alltid fordelaktig.
Et gunstig utfall og ingen konsekvenser er mulige med brudd uten forstyrrelse, enkelt sprekker som ikke krever kirurgisk behandling og fravær av purulente komplikasjoner.
Hvis purulente komplikasjoner forekommer( meningitt, encefalitt), kan følgende forhold utvikles i fremtiden:
- encefalopati;
- øker blodtrykket av sentral opprinnelse, som ikke kan kontrolleres;
- migrene og hyppige hodepine;
- periodiske epileptiske anfall.
På grunn av skade og forstyrrelser av forbindelsene mellom skallen og ryggraden, kan ryggraden krølle, i hvilken som helst grad og hvilken som helst del av den.
Delvis eller fullstendig lammelse av kroppen er også mulig hvis beinfragmenter skader ryggmargen, store nerveprosesser eller deler av hjernen.
Sannsynligheten for komplikasjoner og skuffende konsekvenser kan reduseres ved å ta de nødvendige tiltakene i tide, foreta en korrekt diagnose og starte behandlingen så tidlig som mulig.
skallebasis brudd er også viktig å følge bestemmelsene i behandlende nevrokirurg. Slike handlinger tillater oss å håpe på risikoreduksjon og et gunstig utfall av hendelsene.