Angina - er en vanlig sykdom i hjertet som er i progresjon som fører til kongestiv hjertesvikt og hjerteinfarkt. Angina er ofte sett på som et symptom på koronararteriene til hjertet - det skjer på bakgrunn av fysisk anstrengelse eller stress plutselig undertrykkende brystsmerter.
Sannsynligvis mange har hørt uttrykket "angina pectoris choking."Men ikke alle vet at årsakene til dette ubehaget i brystet er dekket i hjertesykdommer. Ubehag ledsaget av smerte i brystet region - den første indikasjon på slike sykdommer som angina pectoris. Til alle feil - mangel på blodtilførsel til hjertemuskelen, noe som er grunnen til at det er smerte og beslag.
I denne artikkelen vil vi vurdere angina, symptomer på hva du skal gjøre og hva ikke å gjøre. I tillegg vil vi snakke om behandling og effektive måter å forebygge sykdom på.
årsakene til at det er angina, og hva er det? Angina - en form for iskemisk hjertesykdom karakterisert ved sterke smerter i brystbenet området. Det er relatert til det faktum at i et bestemt område av hjertet er forstyrret den normale blodtilførsel. For første gang en slik tilstand av hjertemuskelen ble beskrevet av heberden i 1768.
alle årsaker spiseforstyrrelser infarkt assosiert med en reduksjon i diameteren av koronarkarene , disse inkluderer:
- Aterosklerose koronararterie - den vanligste årsaken til myokardiskemi ved hvilken hyllene på veggene av arteriene av kolesterol, noe som fører til en innsnevring av lumen. Deretter aterosklerose kan kompliseres av hjerteinfarkt( død av en del av hjertemuskelen pga arterielle tromben fullstendig overlapping).
- tachycardia - økt hyppighet av hjerte sammentrekninger, noe som fører til en økning i muskeloksygenbehov og næringsstoffer, og koronarkarene ikke takle godt med hensyn til tilstrekkeligheten av deres levering. Essensiell hypertensjon
- - økning av det systemiske blodtrykk i fartøyene er høyere enn normalt krampe( innsnevring) av koronarkar.
- smittsomme patologi av koronararterier - endarteritis, karakterisert ved at de smalere karlumenet på grunn av deres betennelse.
Blant de disponerende årsaker til angina kalles alderdom, på grunn av forverring av vaskulær, metabolske forstyrrelser, eksponering for vev degenerative forandringer. Unge utvikler angina, i nærvær av en rekke sykdommer, både direkte kardiovaskulære system, og det endokrine, nervøs, metabolsk.
risikofaktorer er overvekt, røyking, underernæring, medfødt hjertesykdom og blodkar, høyt blodtrykk, diabetes.
Klassifisering
Avhengig av responsen fra hjertet til utløser er flere typer angina:
- Stabil angina stresset - dens symptomer manifestere seg i form av knusing, selvborende smerter eller tung følelse i brystet. Typisk er bestråling i venstre skulder eller venstre arm. Smerte er forårsaket av fysisk aktivitet, stress. Smerte spontant forsvinne ved gjennomføring av øvelsen eller etter administrering av nitroglyserin. Ustabil angina( progressiv angina) .En person kan plutselig føle at han er blitt verre. Og alt dette skjer uten noen åpenbare grunner. Utviklingen av denne formen for angina leger tilskrives eksistensen av en sprekk i hjerte fartøyet, som ligger nær aterosklerotisk plakk. Dette fører til dannelsen av blodkoagler i koronarkarene, forstyrrer den normale blodstrømmen.
- spontan( variant) angina sjelden, forårsaker det en spasme i kransarteriene, forårsaker hjertemuskelen mottar mindre blod og oksygen. Manifestert av sterke smerter i brystet, er hjerterytmen forstyrres. Krampe ikke fører til et hjerteinfarkt, det går fort, forårsaker langvarig oksygenmangel i hjertemuskelen. Symptomer på angina
I tilfelle det viktigste symptomet på angina pectoris, i de fleste hjertesykdom er smerte. Oftest skjer under hard trening, men kan også utvikle seg på bakgrunn av emosjonelle forstyrrelser som oppstår sjeldnere.
Smerten er lokalisert bak brystbenet, den har en presserende karakter, derfor har angina det andre navnet - "angina pectoris".Folk beskrive følelsen på ulike måter: noen føles som en murstein i brystet, noe som gjør det vanskelig å puste, klager noen av trykket i hjertet, noen tendens til å føle en brennende følelse.
Smerten ruller ved angrep, som varer i gjennomsnitt ikke mer enn 5 minutter. Dersom varigheten av angrepet er mer enn 20 minutter - det kan allerede være vitne overgangen av angina angrep i akutt hjerteinfarkt miokarda. Chto Som for frekvens av angrep, alt individuelt - mellomrommene mellom dem ofte gjøre mange måneder, og noen ganger gjentatte angrep av 60 eller 100 ganger per dag.
De konstante følgesvennene til angina angrep er også følelsen av en forestående katastrofe, panikk og frykt for døden. I tillegg til de ovennevnte symptomene på angina kan indikere tegn som dyspné og rask tretthet, selv med mindre belastninger.
Symptomer på angina er lik hjerteinfarkt. Det kan være vanskelig å skille en sykdom fra en annen. Angina angrepet passerer om noen få minutter, hvis pasienten setter seg ned for å hvile eller tar nitroglyserin. Og fra et hjerteinfarkt hjelper slike enkle midler ikke. Hvis smerten i brystet og andre symptomer ikke går bort lenger enn vanlig - ring en ambulanse raskt.
Hva å gjøre i tilfelle av en angina angrep - legevakt
Hvis du har angina symptomer, hva du skal gjøre, hva som ikke skal gjøre? Før ambulansen ankommer et slikt angrep av angina er nødvendig etter behandling hjemme:
- No way ikke kan gi etter for følelser og panikk , så det kan betydelig forverre krampe. Derfor er det nødvendig å berolige en syke med alle metoder og ikke vise din egen frykt.
- Sett pasienten med bena nede, ikke la ham stå opp. Hvis et angrep av stenokardi er funnet innendørs, må du sørge for god tilførsel av frisk luft inn i rommet - åpne vinduene eller døren.
- Post et nitroglyserin tablett under tungen ved den angitte dose, som tidligere var utpekt kardiolog , hvis nitroglyserin i aerosol form, blir en enkelt dose ikke puster. Konsentrasjonen av nitroglyserin i blodet når maksimalt etter 4-5 minutter og begynner å synke etter 15 minutter.
- Hvorfor bare et språk? Absorbert i munnhulen, kommer nitroglyserin ikke inn i den generelle blodbanen, men direkte til koronarbeinene. De ekspanderer, blodstrømmen til hjertemuskelen øker flere ganger, symptomene på angina stopper.
- Dersom ikke angrepet avta i løpet av 10-15 minutter, selv etter gjentatt administrering av nitroglycerin , bør smertestillende anvendes som et langvarig angrep kan være den første manifestasjonen av akutt hjerteinfarkt. Vanligvis bryter angina angina gjennom 5, maksimum etter 10 minutter.
- Nitroglycerin kan ikke brukes mer enn 3 ganger, da en plutselig blodtrykksfall kan oppstå, noe som vil medføre alvorlige konsekvenser.
- ambulanse bør kalles ved angina angrep har dukket opp for første gang i mitt liv, og på bakgrunn av alle de ovennevnte handling går ikke mer enn ti minutter.
Generelt førstehjelp i tilfelle av et anginaanfall blir redusert til mottak av medisiner, dilaterer kranskarene. Disse inkluderer kjemiske derivater av nitrater, det vil si nitroglyserin. Effekten kommer om noen minutter.
behandling av angina
Alle fremgangsmåter for behandling av angina sikte på å oppnå følgende mål :
- forebygging av myokardielt infarkt og plutselig hjertedød;
- Forebygging av sykdomsprogresjon;
- Reduserer antall, varighet og intensitet i anfall.
Den viktigste rollen i å oppnå det første målet blir spilt av og endrer livsstilen til pasienten .prognose forbedring kan oppnås ved følgende tiltak:
- slutte å røyke.
- Moderat fysisk aktivitet.
- diett og redusert kroppsvekt: Grense forbruk av salt og mettet fett, regelmessig inntak av frukt, grønnsaker og fisk.
planlagt medisinering av angina terapi innbefatter å motta antianginale( anti-ischemiske) medikament som reduserer behovet for hjertemuskelen oksygen: nitrat forlenget virkning( . Erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong et al), B-blokkere( propranolol, trazikora et al.), Molsidomin( korvatona), kalsiumkanalblokkere( verapamil, nifedipin) preductal
etc. Ved behandling av angina tilrådelig å bruke anti-stivnet midler( statiner gruppe -. lovastatin, Zocor), antioksidanter( strømFerola, Aevitum), antiblodplatemidler( aspirin).I avanserte stadier av ustabil angina, når smertene ikke forsvinner i lang tid, er kirurgiske metoder brukes til å behandle angina:
- coronary artery bypass : når fra sine egne årer å gjøre ytterligere hjerte fartøy direkte fra aorta. Fraværet av oksygen sult fjerner helt symptomene på angina pectoris.
- hjertekarene angina koronar stent for å skape en viss diameter av arteriene, er ikke underlagt innsnevring. Essensen av operasjonen: Sett inn i hjertet arterier tube, som ikke krympes.
Emnet og resultatet av sykdom angina Angina oppstår kronisk
.Angrep kan være sjeldne. Den maksimale varighet av anginaanfall - 20 minutter resultere i et hjerteinfarkt. Hos pasienter med angina for lang tid, utvikle cardio, forstyrret hjerterytme, symptomer på hjertesvikt.
Forebygging
For effektiv forebygging av angina nødvendig eksklusjon risikofaktorer :
- ser sin vekt, prøver å forebygge fedme.
- Glem aldri røyking og andre dårlige vaner.
- straks behandle andre sykdommer, som kan være en forløper for utvikling av angina.
- Når en genetisk predisposisjon for hjertesykdom, for å vie mer tid til å styrke hjertemuskelen og øke elastisiteten i blodårene, besøke kontoret til fysioterapi og strengt følge alle rådene fra behandlende lege.
- føre en aktiv livsstil, som mangel på mosjon - en av risikofaktorene i utviklingen av angina og andre kardiovaskulære sykdommer.
som sekundær profylakse med allerede etablert diagnose av angina pectoris er nødvendig for å unngå forstyrrelser og fysisk anstrengelse profylaktisk for å ta nitroglyserin belastninger, forhindring av aterosklerose, terapi samtidige sykdommer.