Når ascites utvikler seg raskt, blir det ofte ledsaget av peritonitt. Nåling viser bakteriell infeksjon ultrafiltrat Laboratorieanalyser tillater å detektere tilstedeværelsen Escherichia coli, Gram-positive bakterier og også bacillus Klebsiella pneumonia.
For etiologi er ascites-peritonitt delt inn i to typer primær og sekundær. Diagnose
primære ascites, peritonitt plasseres når den abdominale vattersott skjer på bakgrunn av lang peritoneal betennelse i fravær av smittekilde i form av brudd på integriteten av de indre organer skjell. Sekundære peritonitt ascites-det blir truende komplikasjon av akutt blindtarmbetennelse, pankreatitt, forskjellige abscess, perforering av tarm eller mage. Primær sykdom er ekstremt sjelden, i bare 1% av tilfellene, i andre er den beskrevne patologiske tilstanden en følge av alvorlige sykdommer, slik at spådommene ikke alltid er trøstende.
Grunner til ascites og peritonitt
Hvordan kan patogene mikroorganismer komme inn i ascitesvæske? Det er flere måter å smitte på.Hematogenous
- bane som dannes når organismen er til stede i en lokal infeksjonsfokus( bronkopulmonær, urogenitale, tuberkulose, salmonellose).
- Den lymfogene banen er spredning av infeksjon gjennom lymfesystemet. Uterine måte( hos kvinner).Infeksjon i bukhulen trer gjennom egglederne.
Ikke så lenge siden dukket opp et nytt uttrykk "spontan ascites-peritonitt" i medisin. I 1964 beskrev amerikanske forsker Harold Ohn i detalj prosessene for infeksjon av peritoneum med cirrhose, provosert av intestinale mikroorganismer. Spontan ascites-peritonitt utvikler seg ganske raskt hos individer med alkoholskirrhose i leveren. I dette tilfellet er det i 30% et dødelig utfall. En slik komplikasjon kan utvikles i nærvær av gastrointestinal blødning, økning i proteininnhold i væsken, serum ampulin og kreatininnivå.Utsatt er de som er diagnostisert, bakteriemi, viremi, mikrosirkulasjonsforstyrrelser i tarmveggene, samt bekreftet ved nedsatt trophological status. I dag
spontan ascites-peritonitt oppstår i 30% av tilfellene, 50% forekommer i hjel, så det er viktig å ikke gå glipp av øyeblikket, lære å gjenkjenne symptomer og tid til å søke profesjonell hjelp.
Hvordan virker ascites-peritonitt?
Sykdommen har karakteristiske symptomer. Dette er:
- Svær feber.
- Encefalopati.
- leukocytose.
- Septisk sjokk.
- Styrke graden av leverinsuffisiens.
- Skarp forverring av pasienten.
- Tilstedeværelse av peritoneale tegn( mageveggspenning, Shchetkin symptom).
I de første stadiene av pasienten er det alvorlig smerte i underlivet, oppkast og diaré.En nøyaktig diagnose assisteres av punktering og laboratorieundersøkelse av væsken. Behandling av ascites-peritonitt begynner før svarene på den diagnostiske undersøkelsen. Og alt fordi du ikke kan forsinke. Det viktigste er å eliminere årsaken til sykdommen og undertrykke smertefulle mikroorganismer. Naturen til deres fødsel vil bli forklart av laboratorieundersøkelser, det vil også fortelle hva medisiner skal foreskrives for pasienten. Behandling er som regel basert på bruk av antibiotika av forskjellige grupper, antimikrobielle legemidler. Resultatene av mikrobiell såing vil bidra til å klargjøre og korrigere den allerede foreskrevne behandlingen.