Pyelonefrit - symptomer og behandling

click fraud protection

Pyelonefrit er en betennelse i nyrene som oppstår i akutt eller kronisk form. Sykdommen er ganske utbredt og svært farlig for helse. Symptomer på pyelonefritis inkluderer smerte i lumbalområdet, feber, alvorlig generell tilstand og kulderystelser. Forekommer oftest etter hypotermi.

Det kan være primær, som utvikler seg i en frisk nyre, eller sekundær, når sykdommen forekommer på bakgrunn av renovaskulær sykdom( glomerulonefritt, urolithiasis, etc.).Også er akutt og kronisk pyelonefrit isolert. Symptomer og behandling vil direkte avhenge av sykdomsformen.

Dette er den vanligste nyresykdommen i alle aldersgrupper. De blir oftere rammet av kvinner i ung og middelalder - 6 ganger oftere enn menn. Hos barn etter åndedrettssykdommer( bronkitt, lungebetennelse) tar det andreplassen.

Årsaker til pyelonefrit

Hvorfor utvikler pyelonefritis, og hva er det? Den viktigste årsaken til pyelonefrit er infeksjon. Infeksjon betyr bakterier som Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus og andre. Men når disse mikrober kommer inn i urinsystemet, utvikler sykdommen ikke alltid.

For at pyelonephritis skal vises, er de medvirkende faktorene også nødvendige. Disse inkluderer:

1. avbrytelse av normal urinmengde( tilbakeløp av urin fra blæren inn i nyrene, "nevrogen blære", prostatahypertrofi);Brudd på
2. nyre perfusjon( avsetning av plakk i blodkar, vaskulitt, vasospasme med hypertensjon, diabetisk angiopati, lokal kjøling);
3. Inhibering av immunitet( behandling med steroidhormoner( prednisolon), cytostatika, immundefekt på grunn av diabetes mellitus);
4. Forurensning av urinrørområdet( manglende overholdelse av personlig hygiene, urininkontinens, urin, under seksuelle handlinger);
5. Andre faktorer( redusert sekresjon av slim i urinveiene, svekkelse av det lokale immunsystem, sirkulatoriske forstyrrelser i slimhinnene, nyrestein, kreft og andre sykdommer i systemet, og i alminnelighet alle kroniske sykdommer, redusert væskeinntak, unormal anatomisk struktur av nyre).

gang i nyrene, de mikrobene kolon pyelocaliceal system, så tubuli, og fra disse - den interstitielle vev, forårsaker betennelse i alle disse strukturene. Derfor er det ikke nødvendig å utsette spørsmålet om hvordan å behandle pyelonefritt, ellers er det alvorlige komplikasjoner mulig. Symptomer

pyelonefritt I akutte symptomer pyelonefritt utpregede - begynner med frysninger, ved kroppstemperatur måle termometeret viser over 38 grader. Etter en stund vises smerte i bunnen på baksiden, midjen "trekker", og smerten er ganske intens.

Pasienten blir ofte forstyrret av trang til å urinere, noe som er svært smertefullt og indikerer vedlegg av uretitt og blærebetennelse. Symptomer på pyelonefrit kan ha felles eller lokale manifestasjoner. Vanlige symptomer er:

• Høy intermitterende feber;
• Alvorlige kulderystelser;
• Svette, dehydrering og tørst;
• Det er en forgiftning av kroppen, noe som resulterer i hodepine, tretthet;
• Dyspeptiske fenomener( oppkast, ingen appetitt, magesmerter, diaré vises).

Lokale tegn på pyelonefritis:

1. I området av smerter i rygg i ryggen på den berørte siden. Smertenes natur er kjedelig, men permanent, økende med palpasjon eller bevegelse;
2. Muskler i mageveggen kan være anstrengt, spesielt på den berørte siden.

Noen ganger sykdommen starter med akutt cystitt - hyppig vannlating og smertefull, smerter i blæren, terminal hematuri( blod i slutten av vannlating).I tillegg er generell svakhet, svakhet, muskel og hodepine, mangel på appetitt, kvalme, oppkast, mulig.

Når disse symptomene på pyelonefritt bør like å se en lege så snart som mulig. I fravær av en kompetent behandling kan sykdommen bli kronisk, som er mye mer vanskelig å kurere.

Komplikasjoner av

• akutt eller kronisk nyresvikt;
• forskjellige purulent nyresykdom( nyre bakteriemi, abscesser og nyre al.);
• sepsis.

Behandling

pyelonefritt I primær akutt pyelonefritt i de fleste tilfeller behandlingen er konservative, bør pasienten legges inn på sykehus i et sykehus.

viktigste terapeutiske mål er virkningen på middel som forårsaker sykdommen med antibiotika eller kjemiske antibakterielle midler i overensstemmelse med dataene på antibiogram, disintoxication terapi, og bedre immunitet i nærvær av immunsvikt.

Ved akutt pyelonefritt, bør behandlingen starte med de mest effektive antibiotika eller kjemiske antibakterielle midler, som er følsomme for mikrofloraen i urinen til så raskt som mulig for å eliminere betennelser i nyrene, noe som forhindrer dens overgang i pyo-destruktiv form. Ved sekundær akutt pyelonefrit bør behandling begynne med restaurering av urinmassasje fra nyrene, noe som er grunnleggende.

Behandling av kronisk form er fundamentalt det samme som akutt, men lengre og mer tidkrevende. Ved kronisk pyelonefritt, bør behandlingen bestå av følgende hovedaktiviteter:

1. fjerne årsakene til brudd av passering av urin eller nyresirkulasjonen, spesielt venøst;
2. Tilordne antibakterielle midler eller kjemoterapeutiske midler under hensyntagen til disse antibiotika;
3. Økt immunreaktivitet i kroppen. Gjenoppretting

strøm av urin finner sted, spesielt ved bruk av en spesiell type kirurgi( fjerning av prostata adenomer, nyrestein, og urin nephropexy ved Nephroptosis, plast eller urinrør ureteropelvic knutepunkt et al.).Ofte etter disse kirurgiske inngrepene er det mulig å oppnå forholdsvis stabil remisjon av sykdommen relativt enkelt og uten langvarig antibakteriell behandling. Uten en tilstrekkelig godt restaurert urinmassasje gir bruken av antibakterielle stoffer vanligvis ikke en langsiktig remisjon av sykdommen.

Antibiotika og kjemiske antibakterielle stoffer bør foreskrives under hensyntagen til følsomheten til mikrofloraen til pasientens urin mot antibakterielle stoffer. Antibiogrampreparater med et bredt spekter av virkning er foreskrevet for mottak av disse antibiotika. Behandling for kronisk pyelonefrit er systematisk og langvarig( minst 1 år).Den opprinnelige kontinuerlige løpet av antibiotikabehandling er 6-8 uker, som i løpet av denne tid er nødvendig for å oppnå undertrykkelse av et infeksiøst middel i nyrene og oppløsning av purulent betennelse i den uten komplikasjoner, for å forhindre dannelse av arr bindevev. I nærvær av kronisk nyresvikt tilsettings nefrotoksiske antimikrobielle legemidler bør være under konstant overvåkning av deres farmakokinetikk( imoche konsentrasjonen i blodet).Med en reduksjon i parametrene for immunitetens humoral og cellulære koblinger, brukes ulike stoffer for å forbedre immuniteten.

Når pasienten har nådd stadiet for remisjon av sykdommen, bør antibiotikabehandling fortsette med intermitterende kurs. Tidsstyringsavbrudd antibakteriell behandling, alt etter graden av skade på nyrene og tidspunktet for opptreden av første tegn på sykdom forverring, t. E. Den begynnende symptomer på betennelse latent fase.

Antibiotika

Legemidler velges individuelt, med tanke på mikrofloraens følsomhet. De vanligste foreskrevne antibiotika for pyelonefrit:

• penicilliner med klavulansyre;
• cefalosporiner 2 og 3 generasjoner;
• fluorokinoloner.

Aminoglykosider er uønskede for bruk på grunn av deres nefrotoksiske effekt. Hvordan behandle

pyelonefritt folk rettsmidler

Hjem behandling av pyelonefritt folk av kjøretøyet må nødvendigvis være ledsaget av sengeleie og bedre kosthold, bestående hovedsakelig av vegetabilske mat rå, kokt eller dampform.

1. Under forverring av en slik samling hjelper. Bland like deler kombinert hvit bjørkeblader, gress johannesurt og knotweed, calendula blomster, frukter av fennikel( dill apotek).Hell i en termos 300 ml kokende vann 1 ss.l.samling, insisterer 1-1,5 timer, avløp. Drikk infusjon i varm form i 3-4 måltider 20 minutter før måltider. Kurset er 3-5 uker.
2. Utenfor forverring bruke en annen samling: gress knotweed - 3 stk;urt nesle( dead-nesle) og gress( halm), havre frø, blader salvie narkotika og vinter rotundifolia, hofter og lakris røtter -as del 2.Ta 2 ss.l.samling, hell 0,5 liter kokende vann i en termos, insister 2 timer og belastning. Drikk en tredjedel av glasset 4 ganger om dagen i 15-20 minutter før du spiser. Kurs - 4-5 uker, deretter en pause i 7-10 dager og gjenta. Totalt 5 kurs( til stabile resultater er oppnådd).

Diet

Når betennelse i nyrene er viktig å overholde sengeleie og en streng diett. Drikk rikelig med væske for å stoppe dehydrering, noe som er spesielt viktig for gravide og personer over 65 år.

i inflammatoriske prosesser i nyrene tillatt: magert kjøtt og fisk, brød bedervet, vegetariske supper, grønnsaker, korn, bløtkokte egg, meieriprodukter, solsikkeolje. Små mengder kan brukes løk, hvitløk, dill og persille( tørket), pepperrot, frukt og bær, frukt og grønnsaker. Det er forbudt: kjøtt og fisk buljong, røkt kjøtt. Du må også redusere forbruket av krydder og søtsaker.