Bihulebetennelse er en betennelse som påvirker en eller flere av de paranasale bihulene. Det kan utvikle seg som en uavhengig sykdom, og som en komplikasjon mot bakgrunnen av ulike smittsomme sykdommer. Akutt bihulebetennelse refererer til en av de vanligste patologiene som ENT-legen møter i sitt arbeid.
Bihulebetennelse er delt inn i kronisk og akutt, denne delen er forårsaket av ulike varighet av angrep på kroppen. Akutt bihulebetennelse - Behandling tar opptil 2 måneder, og deretter trekker, men kronisk - kan kureres i lang tid, men ved den minste kaldt å komme tilbake igjen. Den kroniske formen - problemet med mennesker med svekket immunforsvar, immunsvikt, og fordi spørsmålet om hvordan å kurere bihulebetennelse står veldig, veldig dårlig.
I denne artikkelen vil vi se på manifestasjoner av bihulebetennelse hos voksne, spesielt de første symptomene og effektive måter å behandle hjemme.
Hva er det?
Hvorfor oppstår bihulebetennelse, og hva er det? Bihulebetennelse er en betennelse i slimhinnen, som er lokalisert i en eller flere paranasale bihuler samtidig. En av hovedårsakene som forårsaker utvikling av bihulebetennelse er dårlig kurert eller forsømt rhinitt. I tillegg kan utløseren for utvikling av bihulebetennelse være akutte respiratoriske virusinfeksjoner( ARVI).Sykdommen, som utvikler seg mot bakgrunnen av respiratoriske infeksjoner i øvre luftveier, kalles vanligvis samfunnsmessige anskaffelser.
Avhengig av lokalisering, kan bihulebetennelse være av flere typer :
- bihulebetennelse - betennelse i overkjevens bihulene, som er en komplikasjon til influensa, akutt feber, skarlagensfeber, meslinger og mange andre smittsomme sykdommer.
- frontitt er en betennelse i paranasal frontal sinus, som går mye tyngre enn andre typer bihulebetennelse.
- ethmoiditis - manifestert i form av betennelse av cellene ethmoidal labyrint og er den mest vanlige form for sinusitt.
- sphenoiditt er en betennelse i sphenoid sinus, noe som er sjelden.
Det første tegn på forverring av bihulebetennelse er en forlenget rennende nese. Dermed er det nødvendig å være oppmerksom på tildeling fra en nese. Hvis de blir gulgrønne, indikerer dette bakteriens natur av betennelsen. I en slik situasjon kan bakterier komme inn i de maksimale bihulene når som helst og bihulebetennelsen begynner.
Også er bihulebetennelse ensidig eller bilateral, med nederlaget for alle paranasale bihulene fra en eller begge sider. Akutt sinusitt forekommer ofte i løpet av akutt rhinitt, influensa, meslinger, skarlagensfeber og andre infeksjonssykdommer, såvel som på grunn av røttene av sykdommen tilbake fire øvre tennene.
Symptomer på bihulebetennelse
Symptomer på bihulebetennelse hos voksne avhenger av hvilken sinus er betent. Generelt det kliniske bildet av bihulebetennelse består av en rekke faste og variable symptomer:
- vanskeligheter med nasal pusting, twang i stemmen;
- rikelig utslipp fra nesen( slim eller purulent);
- ubehag i nesen, nasalområdet eller over øyet;
- feber er subfebril eller feber;
- reduksjon av lukt;
- hodepine.
Avhengig av typen bihulebetennelse, vil symptomene hos voksne variere :
- bihulebetennelse. Sykdommen begynner akutt. Pasientens kroppstemperatur stiger til 38-39C, tegn på generell forgiftning uttrykkes, kulderier er mulige. I noen tilfeller kan pasientens kroppstemperatur være normal eller subfebril. Sinusitt pasient bekymret smerter i området for det påvirkede sinus, zygomatic ben, pannen og neseroten. Smerter er verre på palpasjon. Mulig bestråling i templet eller den tilsvarende halvparten av ansiktet. Noen pasienter utvikler diffus hodepine av varierende intensitet. Nasal pust på siden av lesjonen er forstyrret. I bilateral bihulebetennelse tvinger nesekontroll pasienten til å puste gjennom munnen. Noen ganger, på grunn av blokkering av lacrimal kanalen, utvikler lakrimation. Utslipp fra nesen først serøs, væske, så bli viskøs, overskyet, grønn.
- Frontite. Ved akutte fronter pasient opptatt av sterke smerter i pannen, amplifisering ved trykking på taster på pannen, hodepine annen lokalisering, vanskeligheter med nasal pusting, rikelig utsondring fra den respektive nese halvdel( første serøs deretter serosuppurative), smerte i øyet, lakrimasjon,lysskyhet. Kroppstemperaturen stiger til nivået av fibril( opp til 39 ° C), men kan være subfebrilt. Det kliniske bildet av kronisk frontitt er mindre uttalt enn den akutte. Hodepine er vanligvis vondt eller undertrykkende, oftere lokalisert i området av den berørte frontal sinus. Utslipp fra nesen er spesielt rikelig om morgenen, har en purulent karakter, ofte med en ubehagelig lukt.
- Etomoiditt. Som regel utvikler den inflammatoriske prosessen i de fremre delene av den lattiserte labyrinten samtidig med frontitt eller bihulebetennelse. Betennelse av de bakre delene av trellis labyrinten blir ofte ledsaget av sphenoiditt. En pasient med etmoiditt klager over hodepine, presser smerter i nese og nese. Hos barn, smerte er ofte ledsaget av conjunctival hyperemia, ødem av indre deler av nedre og øvre øyelokk. Noen pasienter utvikler nevrologisk smerte. Kroppstemperaturen stiger vanligvis. Separert i de første dagene av sykdommen serøs, blir den purulent. Luktsansen er kraftig redusert, nespusten er vanskelig. I turbulent strømning sinusitis betennelse kan spre seg til øyehulen, forårsaker fremspring av øyeeplet og uttalt ødem av øyelokk.
- Sphenoiditt. De viktigste symptomer på kronisk sfenoidita - smerter i den parietale( noen ganger i det occipitale) området, følelse av en ubehagelig lukt. Et viktig klinisk trekk ved kronisk sfenoidita svellingen er atskilt langs den fremre vegg sphenoid sinus nasal hvelv og bakre faryngeale vegg. Prosessen kan spredes i hulehulen, andre paranasale bihuler, inn i bane. En sphenoiditt kan gi en komplikasjon fra synets organer( retrobulbarneuritt).
Ved akutt sinusitt hos voksne feber, hodepine, blir det vanskelig å puste, fordi nesen er tilstoppet med slim( lunger periodisk passerer fra den ene til den andre nesebor), nasal utflod er således purulent, noen ganger blod. På stedet der inflammet sinus er lokalisert, er det smerte, og det kan også være hevelse i myke vev i ansiktet. Om natten er det bouts av tørr hoste. Sinusittens følelse er helt eller delvis redusert.
Symptomer på bihulebetennelse i kronisk stadium kan inkludere alle tegn på sykdommen eller bare noen av dem. Tegn på sykdommen passerer ikke selv etter to uker. Hva er bihulebetennelse med kronisk betennelse er best kjent for pasienter med astma, sesongmessige eller matallergi. Behandling i dette tilfellet skal ledsages av utelukkelse av allergener og produkter som forårsaker manifestasjon av rhinitt.
Diagnostics
diagnosen bihulebetennelse er plassert på grunnlag av klager fra pasienten, kliniske symptomer, laboratoriet og instrumentale studier. Med CBC anvendt for å bekrefte den endelige diagnose( indikerer tilstedeværelse av betennelse i kroppen), røntgen eller computertomografi.
Hvordan behandle bihulebetennelse? Hvis det
bihulebetennelse symptomer hos voksne behandling er anvendelsen av spesielle produkter, de effektivt inhiberer patogenet og eliminere ubehagelige symptomer.
- For å redusere temperaturforeskrevne antipyretiske legemidler: paracetamol, nurofen.
- I nærvær av allergier, foreskrive administrasjon av antihistaminer: tavegil, claritin.
- For å eliminere svelling av neseslimhinnen administreres vasokonstriktor medikamenter eller aerosoler.
- Hvis du mistenker bihulebetennelse, er antibiotika foreskrevet.
- rhinitt hos barn foreskrevet nesespray: triamcinolon, mometasonfuroat, flutikason, beklometason.
hovedmål behandlings sinusitt :
- Utryddelse( fullstendig ødeleggelse) patogen hvis betennelsen er forårsaket av et infeksiøst agens;
- Eliminering av andre provoserende faktorer, for eksempel deformasjoner av strukturer i nesen;
- Relaps av symptomer på bihulebetennelse;
- Gjenoppretting av normal sinusdrenering;
- Forebygging av komplikasjoner;
- Forebygging av overgang av akutt bihulebetennelse til kronisk form.
Ved kronisk bihulebetennelse brukes også fysioterapi( magnetoterapi, oppvarming) og sanatoriumbehandling. Kirurgisk behandling består i punktering( punktering) av sinusen, hvis det er pus i det. Også i kronisk sinusitt holdes plastlaget til overkjevens sinus, for å forbedre utstrømningen( drenering) av innholdet.
Antibiotika for sinusitt hos voksne
Hjemme, effektiv antibiotisk behandling for akutt og kronisk sinusitt hos voksne. Beslutningen om å foreskrive antibakterielle legemidler tas kun av lege. Behandlingsforløpet er vanligvis 10-14 dager.
Antibiotika for bihulebetennelse er indikert i tilfeller hvor sykdommens bakterielle natur er bevist. En lege kan mistenke purulent sinusitt, dersom utslippet fra purulent nesepassasjene, hodepine og smerter i projeksjonen av bihulene ikke reduseres i en uke på bakgrunn av terapien. Antibiotisk terapi kan startes tidligere i løpet av sykdommen, uavhengig av varigheten.
Når et lys form av sinusitt prioritet gitt til makrolidantibiotika og cefalosporiner. Ved alvorlig sykdom i løpet av de fastsatte penicilliner andre og tredje generasjon cefalosporiner eller, i tilfellet av kronisk sinusitt, fortrinnsvis ved hjelp av beskyttede penicilliner.
For behandling av akutt og kronisk bihulebetennelse de siste årene ofte anbefaler en tre-dagers kur med azitromycin, noe som er spesielt effektiv for mycoplasmal bihulebetennelse. Denne type para sinus sykdom er ofte sett hos barn uten andre behandles med antibiotika.
Ved akutt bihulebetennelse brukes i noen tilfeller lokale effektive antibiotika( bioparox).
Fysioterapi
Av fysioterapi inkluderer:
- Skylling bihulene med "gjøk";
- punktering og påfølgende drenering hulrom antiseptisk;
- elektroforese;
- Fonophorese med salver med antiseptisk effekt;
- Inhalasjonsløsninger av antibiotika, urte-avkok;
- UHF sinus;
- Laserbehandling ved endonasal metode;
- Bruken av kvantestråler.
Punktering
sinus I de senere stadier av sinusitt, betyr klassisk nese skylling i hjemmet eller stasjonære betingelser( såkalt "gjøk"), ikke bidrar til å utlede fra hulrommene bihulene gammel puss: i dette tilfellet betegner meget ubehagelige, smertefulle, men effektiv fremgangsmåte, kalt punkteringog punktering. Her
legen skjærer gjennom nesen myk brusk spesiell kirurgisk slikkepott? Deretter går kateteret kobles til systemet under trykk med en desinfiserende løsning sprøyte og introduserer væske således nasalt, vaske bort alle akkumuleres i hulrommet av puss. Om nødvendig blir kateteret igjen i hulrommet og utvaskingsprosedyren gjentas flere ganger.
Forebygging
Det første du bør ta hensyn til forebygging av bihulebetennelse - tidlig behandling av forkjølelse, influensa og forkjølelse. Ofte er det disse sykdommene som blir utløsere av bihulebetennelse.Å behandle en rennende nese eller hoste er nødvendig hjemme. Foreløpig konsultasjon med en lege om valg av effektive midler.
tillegg følge disse retningslinjene :
- nødvendig å gjennomgå en preventiv tannlege sjekk: infeksjoner med pulpitt, stomatitt, etc. kan raskt overvinne barrieren av benet og forårsake betennelse av bihuler; .
- Ikke selv: med en forkjølelse, feber og generell sykdomsfølelse som varer i 2-3 dager, se en lege;Systema
- tempereringssektorene prosedyrer blir betydelig forbedret immunitet, som reduserer forekomsten av virussykdommer, og derfor eliminere risikoen for bihulebetennelse.
Hvis du mistenker denne sykdommen, må du ikke teste skjebnen og gjøre selvmedisinering hjemme. Du bør umiddelbart søke kvalifisert hjelp. Effektiv og rask utvinning er mulig med riktig behandling.