Varikotsele - symptomer og behandling, foto

click fraud protection

Varicocele - åreknuter i spermatisk ledning og testikkel. Dette er en av de vanligste sykdommene blant menn, noe som ofte fører til svært ubehagelige konsekvenser.

Åreknuter i spermatisk ledning i seg selv utgjør ikke en trussel mot livet, og krever ofte ikke behandling.

Men noen ganger kan varicocele forårsake infertilitet, fordi det påvirker kvaliteten og mengden av spermier som produseres. Av alle mennene som har infertilitetsproblemer, er om lag 40 prosent påvirket av denne sykdommen, i det minste på en testikkel. Ofte påvirker denne sykdommen gutter i midten av puberteten.

Overveiende fra varicocele begynner å lide den venstre testikelen av en mann og mye mindre ofte den rette. Sykdom, som regel, utvikler seg under puberteten til en gutt og i svært lang tid kan ikke manifestere seg på noen måte.

Grunner til

Hvorfor utvikle varicocele, og hva er det?Årsaken til varicocele kan ikke være nok godt arbeid i ventiler i vener i spermatikkledningen. Venøs ventiler, som vanligvis hindrer returstrømmen av blod, under økt stress( fysisk stress, kroppens vertikale stilling), tåler ikke det økte trykket. På grunn av det økte trykket ekspanderer venene gradvis, og danner etter hvert svulstliknende venøse noder.

I mer enn 80% av alle tilfeller er varicocele dannet fra venstre testis. Vanligvis begynner patologi å utvikle seg hos unge gutter i alderen 10-12 år og kan bli merkbar på rundt 14-15 år.

Grader

Gitt intensiteten av lesjonen i det skrotale venøse systemet, kjent slike varicocele karakterer:

• Initial grad. Eksternt er det ingen tegn på venøs sykdom, men patologiske endringer er synlige med ultralyd Doppler-studien.
• 1 grad. Utvidede fartøy er ikke synlige, og palpasjon er ikke merkbar. Du kan se dem når du strekker - Valsalva-testen.
• 2 grad. Blodkarrene er forstørrede, visuelt usynlige, men godt groped når palpated.
• 3 grad. Det forstørrede venøse nettverket er tydelig synlig på pungen og palpert under palpasjon.

Varicocele 1 grad

Varicocele av første grad kan være ledsaget av en dysfunksjon av testikkel. Parametrene for ejakulatet studeres: konsistens, volum, antall spermatozoer, relativ prosentandel av mobile og immobile spermatozoer, noe som er ekstremt viktig for diagnosen mannlig infertilitet. Til tross for fravær av symptomer, trenger varicocele 1 grad kirurgisk behandling, spesielt for unge menn, som planlegger å få en baby i fremtiden.

Varicocele 2 grader

Varicocele 2 grader kan bare bestemmes i pasientens stående stilling, så vel som under fysisk anstrengelse. I en rolig stående og liggende stilling er det ingen tegn på varicocele. I dette tilfellet er det også hensiktsmessig å utføre en instrumentell undersøkelse og sende analysen til spermogrammet. Den andre graden av varicocele indikerer utviklingen av sykdommen.

Varicocele 3 grader

Varicocele av grade 3 åreknuter er synlige selv i det blotte øye og i enhver posisjon. På dette stadiet av sykdommen får skrotum et testig karakter, siden i de stående stillingene når de dilaterte blodkarene helt ned i muskelskjelettdannelsen og deformerer dem. Kjertlene kan ha en sterk puffiness.

Pasienter med varicocele av klasse 3 lider av konstant smerte, som ikke stopper med virkningen av smertestillende midler. Skrotens hud strekker seg inn i en lilla nyanse, det berørte organet blir markert redusert, og den lundformede venøse vevet blir stiv. Den alvorlige stadien av sykdommen krever kirurgisk behandling.

Symptomer på

Menn bør være oppmerksom på slike tegn som kan indikere en varikocele av testiklen.

• synlig eller palpabel( med palpasjon) forstørret vene;
• tegning og smertestillende smerter i skrotet;
• en følelse av tyngde i testikel( e);
• atrofi( sammentrekning) av testikkel( ek);
• høyere nivåer av testosteron( selv om testosteronnivåer ser ut til å vokse ytterligere etter varicocelectomy).Symptomer på varicocele

  I varikocele er symptomer vanligvis svake. Sykdom hos menn kan flyte og helt uten merkbare symptomer. Vanligvis manifesterer varicocelen seg med en liten, sprengende eller trekkende smerte i testikkel.

  I vertikal stilling, øker smerten. Forverring av smerte observeres med fysisk anstrengelse. Patologi kan bare vise en viss følelse av tyngde i pungen uten smerte. Det kan være mangel på mobilitet, en dråpe i testiklen.

  I analysen er spermatogenese svakhet diagnostisert i de fleste tilfeller. For diagnose ved hjelp av følgende metoder: ultralyd, palpering pampiniform plexus, samt gjennomføre valsalvas manøver.

  Effekter av varicocele

  Som vi har sagt, er sykdommen i seg selv ikke er en trussel mot pasientens liv, men komplikasjoner som fremdeles kan oppstå, er et symptom på smerte og mannlig infertilitet.

  Infertilitetsfaktorer for denne sykdommen er som følger:

  • testikulær iskemi;
  • temperaturøkning testikulær til total kroppstemperatur;
  • akkumulering i testikler av frie radikaler som skader disse vevene;
  • kaster biologisk aktive stoffer inn i testikler av binyrene og nyrene.

  Det er mulig at komplikasjoner vil oppstå etter operasjonen, selv om dette ikke skjer ofte. Den vanligste konsekvensen etter kirurgi er lymphostasis. Dette skyldes det faktum at lymfekar er skadet. Denne komplikasjonen forsvinner innen en uke.

  forebyggende tiltak for å redusere åreknuter i sædlederen er nødvendig for å eliminere overbelastning, noe som resulterer i bekken organer. Dermed er effektive forebyggende tiltak:

  • normal avføring;
  • ikke sterkt overexert;
  • vanlig sexliv;
  • avvisning av dårlige vaner;
  • fysisk aktivitet;
  • sport;
  • mer frisk luft og turer;
  • riktig ernæring;
  • inntak i kostholdet av vitaminer.

  Behandling

  varicocele varicocele behandling og diagnose i inngrep kirurger eller urologenes.

  Behandling patologi kirurgi alene, de viktigste indikasjoner for kirurgi:

  • strid med sperm kvalitet;
  • ubehag eller smerte i skrotumet;
  • estetisk utilfredsstillende kjønnsorganer;
  • testikulær atrofi.

  For dette foreslått flere fremgangsmåter for å kirurgisk intervensjon:

  1. vaskulær embolisering( med andre ord, deres blokkering).Fordelene ved denne metoden er rask gjenoppretting, fravær av sømmer fra operasjonen. Ulempen med metoden er muligheten for blodstrømning langs omkjøringen og tilbakefallet.
  2. Laparoskopisk operasjon( innføring av mikroinstrumenter gjennom små punkteringer med venlignasjon).
  3. Kirurgisk korreksjon av varicocele( med mulighet for mikrokirurgisk tilgang og full operasjon).Det utføres hovedsakelig i kompliserte tilfeller.

  essensen av alle operasjoner er å redusere støping av testikkelkreft vene blod via sin ligering eller omdirigere strømmen i andre mindre årer.

  Hvordan behandle varicocele uten kirurgi? Ikke kirurgisk behandling er bare mulig i de tidlige stadiene og er ineffektiv. Inkluderer bruk av støttende badebukser, samt medisiner som forbedrer tone i venene.

  Mulige komplikasjoner etter kirurgi på

  varicocele etter operasjonen følgende ubehagelige komplikasjoner kan oppstå i enkelte tilfeller, varicocele:

  1. I den tidlige postoperative perioden kan ligering og skade på lymfekarene provosere lymfostase.
  2. Den mest forferdelige komplikasjonen av kirurgisk behandling varicocele kan være atrofi eller testikulær hypotrofi. Dette fenomenet kan provosere en tilfeldig dressing av den spermatiske arterien.
  3. Etter operasjonen reduseres eller forsvinner smerten i 90% av tilfellene, men hver 3-5 menn på 100 opererer fortsatt å bekymre seg for smerter i testikkel og spermatisk ledning.
  4. Krysset mellom lymfekar i ½-4 år etter operasjonen, og noen ganger i de første månedene, kan 0,5-9% av pasientene føre til døsighet.
  5. Hos voksne menn observeres tilbakevending av sykdommen mindre hyppig enn hos barn - henholdsvis 2-9% og 1-20%.

  Suksessen med Varicocele behandling er indisert ved forbedring av kvantitative og kvalitative egenskaper hos sæd observert etter operasjonen, vanligvis i 3-6 måneder.