atrofisk gastritt - en kronisk form av gastritt, noe som fører til forsvinningen av gastriske parietalceller og, som en konsekvens, til en reduksjon i sekresjon av saltsyre, vitamin B12-mangel og megaloblastisk anemi.
Denne typen gastritt fører til at mageslimhinnen dramatisk tynnere og kjertel atrofi. Utbruddet av sykdommen kjennetegnet ved skade på den gastriske fundus, og deretter avbrutt produksjon av saltsyre og pepsinogen - enzymer som har ansvaret for fordøyelsen. Etter dette forverres prosessen bare, magen er skadet av inntak av mat. Området av atrofi avhenger av graden av traumer.
Atrofisk gastritt er en av de farligste former for kronisk gastritt. Hvis tiden ikke begynner å gjennomføre komplekse behandling av atrofisk gastritt, kan det raskt vokse til magekreft.
Focal atrofisk gastritt
denne type formasjon er vist unormale inflammatoriske lesjoner i magesekken til å få kompenserende funksjon i kroppen av land som ikke har blitt påvirket.
Milde former for samlings gastritt ledsaget av en liten ubehag i epigastriet regionen, brennende følelse og smerter umiddelbart etter å ha spist. Kvalme og følelse av tyngde kan ikke bare vises etter et rikelig måltid, men selv etter en lett frokost.
Hvis man se bort fra disse symptomer utvikler sykdommen:
- pasient mister appetitt,
- til de første symptomer på halsbrann tilsatt,
- smerte intensiverer
- person taper vekt,
- er det en svakhet, og lav grad av feber. Ofte under
fokal gastritt følges av økt sekresjon av saltsyre i lumen av magen og økningen i den totale surhet som gastritt med høy surhet.
antral atrofisk gastritt
kjennetegnet ved utviklingen av atrofi i antral del - det sted hvor magesekken går inn i tolvfingertarmen. I de fleste tilfeller oppstår slimete lesjon i den første delen, og deretter begynner å spre seg til andre deler av magen. I dette området er cellene som er ansvarlige for produksjon av slim lokalisert.
hovedsymptomene ved gastritt antrum, der denne avdeling er deformert og smalere, er:
- redusert appetitt;
- burp med en ubehagelig ettersmak;
- kvalme;
- halsbrann etter å ha spist
- følelse av overbefolkning, tyngde, oppblåsthet i magen;
- diaré( noen ganger - forstoppelse);
- brummer i magen;
- intens spasmodisk smerte i magen, som oppstår etter en halv time - en time etter å ha spist;
- generell svakhet;
- irritabilitet.
Atrofiske forandringer av avdelingen fører til opphør av slimproduksjon, som kan utløse en økning mage surhet, noe som igjen vil føre til utvikling av magesår. Arring av sår forårsaker innsnevring av pylorisk seksjon.
Årsaker til
Hvorfor oppstår atrofisk gastritt, og hva er det? Foreløpig ikke fullt ut forstått fører atrofisk gastritt, men til tross for at eksperter innen gastroenterologi se følgende liste over foreslåtte faktorer som forårsaker sykdommen prosessen:
- Hvis du bruker for krydret, krydret mat, for kaldt, dårlig tygget og varm mat.
- Chemicals - når den slippes inn i bukhulen eller ved innånding av damper av alkali og syre finner sted en voldsom kjemisk reaksjon som er skadelig for tilstanden i mageslimhinnen.
- dårlige vaner - alkoholmisbruk, røyking, hyppig inntak av kullsyreholdige drikker og kaffe også fører til utvikling av sykdommen.
- Medisinske preparater - Langvarig bruk av medisiner kan påvirke slimhinnen negativt.
- Reflux er prosessen med å overføre innhold fra tarmen til magen. Som et resultat av denne prosessen blir slimhinnen skadet, noe som fører til utbrudd av atrofisk gastritt.
- gastritt også forekomsten kan bli resultat av en bakteriell infeksjon eller autoimmune prosesser i kroppen .I det første tilfellet manifesterer seg sykdommen som et resultat av multiplikasjonen av Helicobacter pylori-bakterier. I utgangspunktet, på grunn av sin vitale aktivitet, oppstår et overfladisk atrofisk gastritt, så går det inn i et mer alvorlig stadium. Det andre tilfellet er kjennetegnet ved en svikt i immunsystemet når kroppen "spiser" sine egne celler, som oppfattes av kroppen som fremmed.
Atrofisk gastritt er farlig fordi behandling ikke lenger garanterer full gjenoppretting og gjenoppretting. Gastroenterologer betrakter denne form for gastritt som en forstadig tilstand. Atrofi av slimhinnet og kjertlene i indre utskillelse av magen svekker immunforsvaret som helhet.
kroppen produserer en utilstrekkelig mengde immunglobulin og antistoffer som må kjempe med fremmede mikroorganismer begynner å "drepe" cellene. På denne bakgrunn utvikler pasienten en autoimmun sykdom. Symptomene på atrofisk gastritt
antas at de tidlige stadier av moderat atrofisk gastritt klinikk slettet og har ingen spesifikke symptomer. Men i de videre stadiene er det en symptomatologi som tvinger legen til å tenke på patologien i magen, og ikke et annet organ.
Vanlige symptomer på atrofisk gastritt hos voksne:
- tap av appetitt;
- tyngde og rommelse i magen etter å ha spist, oppblåsthet;
- en konstant erctation( luft) med en ubehagelig lukt av råtne egg;
- deretter forstoppelse, deretter diaré;
- noen ganger vondt i magen etter å ha spist
- B12-mangel og, eller jernmangelanemi;
- polert tungen;
- svakhet svette raskt tretthet;
- reduserte kroppsmasse i de sene stadiene av sykdommen.
kan noen ganger oppstå smerter oppstår ubehag når en kjedelig verkende smerter, spesielt etter måltider. Men et karakteristisk trekk ved atrofisk gastritt er at smertene kanskje ikke i det hele tatt, eller de kan virke svak, nesten umerkelig for mennesker og er vanligvis forbigående. Akutt smerte er fraværende i atrofisk gastritt.
Med passasjen av tid på grunn av dårlig absorpsjon i magen og tarmene av næringsstoffer og vitaminer i pasienter som kan vises tørr og bleke hud, noe som skyldes utvikle anemi. På grunn av mangel på vitamin A kan forverre syn, og mangel på askorbinsyre kan føre til økt blødende tannkjøtt, noe som ytterligere forverrer symptomene på anemi.
Diagnose Diagnose av atrofisk gastritt, basert på analyse av de kliniske manifestasjoner av sykdommen, endoskopidata, histologisk undersøkelse av biopsiprøver kjølevæske, data evaluering av den funksjonelle aktiviteten i magen og diagnostisering av Helicobacter pylori-infeksjon.
Funksjonell diagnose av atrofisk gastritt omfatter:
- Metry pH-måling som vi kan bestemme parietalcellen sekretorisk evne;
- studie av aktiviteten til mage enzymer og den generelle proteolytiske aktiviteten til magesaft;
Diagnostisering av fordøyelseskanalens motorfunksjon, basert på resultatene av gastrografi.
esophageal pH-måling er "gullstandard" for evaluering av mave sekretorisk funksjon i atrofisk gastritt. Gjennomføringen er nødvendig for å bestemme taktikk av pasientbehandling, prognose og overvåking av effektiviteten av terapi. Den gjennomsnittlige daglige pH-verdien er i området fra 3 til 6.
obligatorisk studie i en hvilken som helst form er å bestemme hvorvidt gastritt i slimhinnene i bakterien Helicobacter pylori. Denne undersøkelse gjør det mulig å fastslå årsaken til organskade i slimhinnene, som i de fleste tilfeller, en predisponerende faktor i utviklingen av atrofisk gastritt er en lang pågående Helicobacter-infeksjon.
behandling av atrofisk gastritt
Ved atrofisk gastritt behandling gis med strømmen scenen destruktiv prosess, tilstand sekretorisk funksjon, den generelle tilstanden til pasienten og med en annen samtidig sykdom:
- starte behandling av atrofisk gastritt hos kvinner og menn må regimeskifte og kosthold. Diet er rettet mot forebygging av mekaniske traumer av mageslimhinnen, slik at maten skal være grundig bakken og fikk varm. Fett kjøtt og fisk, kjøttkraft, sopp, krydder og matvarer som irriterer membran i magen bør utelukkes fra kostholdet - en sur, stekt, krydret, marinert, røkt, saltet og fjerne. I tillegg er det ikke anbefalt å ta i mat, kullsyreholdige drikker, kaffe, alkohol, fordøyelige karbohydrater( sjokolade, godteri, kaker, muffins).
- Utryddelse av Helicobacter pylori , hvis syrefaste bakterier har en betydelig innvirkning på patogenesen. Fremgangsmåter for utrydding av Helicobacter pylori blir stadig forbedret.
- erstatningsterapi. I tilfeller av alvorlige brudd på sekresjon av saltsyre og pepsinogen, kan du bruke en naturlig gastric juice - abomin, Pepcid, acidin-pepsin. Så vel som preparater av bukspyttkjertelenzymer - Mezim, Pankurmen, Creon pancreatin.
- Fjerne smerte. I sterke smerter kan bruke antikolinerge midler - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin og antispasmotika - Men- spa, Halidorum, buscopan, papaverin.
- stimulering av magemusklene. Stoffer som Reglan, kan Motilium tildele å forbedre gastrisk motilitet.
Alle produkter som er nevnt ovenfor, blir administrert i den aktive fasen av gastrisk inflammasjon med tegn på atrofi. Under remisjon, hovedprinsippet for behandling - ferdigstillelse av mangler for en komplett fordøyelses stoffer.
mulig å kurere atrofisk gastritt?
Sykdommen kan herdes, men bare under oppsyn av lege. Behandling av atrofisk gastritt hos kvinner og menn er oppnevnt utelukkende basert på den generelle helsen til pasienten, stadium av sekretorisk funksjon av staten, relaterte problemer, og så videre. Diet Diet
i atrofisk gastritt valgt i samsvar med pasientens alder, hans individuelle egenskaper, stadium av sykdommen og relaterte tilstander. Formålet er å redusere den termiske, kjemiske og mekaniske skader på mage.
Vanligvis når eksaserbasjon tilordnet diett №1 - mekanisk, termisk og kjemisk sparing: mat 5-6 ganger om dagen i små porsjoner, i mat konsumert slimhinnepotets supper, lav-fett-buljong, kjeks, gelé, frokostblandinger.
Ved å redusere tegn på betennelse kosttilskudd retningslinjer er mindre streng diett №2 utnevnt. Målet er å gjenopprette forstyrret fordøyelsesfunksjon og begrense belastningen på fordøyelseskanalen og samtidig opprettholde den fulle verdien av mat pasientens kosthold.
Viktige betingelser for diett, bidrar til stimulering av gastrisk sekresjon - er streng overholdelse av dietten, grundig tygging av mat og en avslappet atmosfære under måltider.
prognosen
Prognose er verre hos pasienter aldersgruppen eldre enn 50 år - i denne alderen metaplastiske prosesser utvikler mye raskere og oftere føre til malignitet.
stor betydning for full gjenoppretting har tidlig behandling, og graden av utrydding av smittestoff. Hvis retesting etter en av en behandling av H. pylori i mavesekkinnholdet bestemmes av mikroorganismer, må den naturligvis gjentas.
Forebygging
Leger vurderer rettidig behandling av helicobacter pylori som hovedfaktor i vellykket forebygging av atrofisk gastritt. Alt som trengs for dette er å gjennomgå et spesielt behandlingsforløp, som varer i gjennomsnitt fra syv til fjorten dager. Vanligvis foreskriver pasienter tre legemidler, de fleste av dem antibiotika.
Det er strengt forbudt å personlig velge riktig medisinering, da dette kan være fylt med komplikasjoner. Kun en profesjonell lege er kompetent i slike saker.