Nylig endret ideer om årsaker som bestemmer hvorfor det er en sår, diagnose, som igjen endrer krav til undersøkelsesmetoder.
Siden dag den viktigste middel som forårsaker sykdommen er ansett for å være bakterien Helicobacter pylori, diagnostisering av magesår oppstår på grunnlag av samlede data. Komplekset med anamnestiske data består av klager fra pasienten fra tidspunktet for utbruddet av de første symptomene og innsamling av opplysninger som er direkte knyttet til personens livsstil. Medisinsk historie består av følgende elementer:
- arbeidsplass;
- dårlige vaner;
- langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer;
- diett;
- arvelig predisposition;
- utelukkelse av slike sykdommer og lidelser som dyspepsi, irritabel tarmsyndrom, gastroøsofageal reflukssykdom, gallestein, hjerteproblemer.
Hvis eksacerbasjonene er sesongmessige, vil den lokale slimhinnefeil sannsynligvis ha gått inn i en kronisk prosess med syklisk utvikling. I slike tilfeller kan remisjon være langvarig og kortvarig. Integral diagnostisering av magesår hjelper til med å tilordne passende behandling og eliminere årsakssammenhenger av patogenesen, som ble forløper for dannelsen av erosive defekter.
differensialdiagnose av magesår
Som praksis viser, en betydelig andel av pasienter med magesår i det siste led av gastritt eller betennelse led duodenal mucosa. Hovedfasen i innsamling av informasjon er å belyse utviklingen av symptomene på sykdommen siden de første tegnene. Detaljert diagnose av mavesår gjør det mulig å gjenkjenne feilen i et tidlig utviklingsstadium og å lage et klinisk bilde av årsakene som førte til patologiske organforstyrrelser. Basert på sykdommens historie er det utarbeidet en oversikt over ytterligere undersøkelsesmetoder for å gi en klar differensialdiagnose av magesår, eliminere GI sykdommer med identiske symptomer.
I neste fase av diagnosen foretar legen en kontaktundersøkelse. Sammenligner vekt i forhold til kroppens grunnlov, siden i magesår kan en person med vilje nekte mat på grunn av ubehag som oppstår etter å ha spist. Gjør en fingerundersøkelse av magen for smerte eller anfall i epigastriske regionen. Differensiell diagnose av mavesår gjør det mulig å ta hensyn til forskjellene mellom slike prosesser som kronisk cholecystitis og pankreatitt. Disse sykdommene har et lignende klinisk bilde: smerte i hypokondrium, flatulens, forstoppelse eller løs avføring etter å ha spist fettstoffer.
Det viktigste kjennetegn ved sykdommen er erosiv foki, hvor peptisk sår er anerkjent. Diagnosen skal også skille seg fra sekundære erosive lesjoner av Zollinger-Ellison syndrom eller som følge av bruk av antiinflammatoriske legemidler. Og før du utsteder den endelige konklusjonen - et magesår, er det viktig å utelukke symptomene på primær sårdannelse i fordøyelsessystemet. Metoden for undersøkelse består i den histologiske undersøkelsen av det erosive materialet.
sår sykdom diagnose metoder magen
Mange pasienter er bekymret for hvordan å diagnostisere magesår for nøyaktige og objektive konklusjoner om naturen av sykdommen? Eksperter stoler på bare parakliniske undersøkelsesmetoder. Til den oppsamlede historie omfatter pasientens klager, arv, av arten av smerte, gjentakelse og tilbakefall berøring tilstand av vev og organer i bukveggen, festet Resultatene av instrumentelle diagnostiske metoder.
For tiden brukes følgende instrumentelle laboratorietester for magesår:
- Klinisk blodprøve for tilstedeværelsen av bakterien Helicobacter pylori. Forresten observeres også høye nivåer av erytrocytter og hemoglobin ofte med magesår.
- Intragastrisk pH-metri er måling av surhet i magemiljøet( først på en tom mage, og deretter etter et testmåltid).
- Roentgenoskopi av magen. Røntgenundersøkelse er den mest effektive og lar deg oppdage nøyaktig plassering av erosive foci, samt å identifisere eller ekskludere alvorlige komplikasjoner, som perforering av fordøyelseskanalens vegger og stenose.
- endoskopi. Ved hjelp av studien vurderer legen tilstanden til slimhinnen og lumen i spiserøret.
- Mikroskopisk analyse av materialet i mageslimhinnen oppnådd ved prøvetaking av en intravital vevsprøve.
På de oppnådde dataene om sykdommens etiologi og patogenese er formuleringen av diagnosen magesår basert. Diagnose og behandling er sammenhenger konsepter, og fra den korrekt etablerte patogenesen avhenger videre utnevnelse av terapeutiske tiltak og prognosen for kurens kur.