Ebstein's anomali hos voksne, barn og foster: årsaker, symptomer, diagnose, operasjon

click fraud protection

Patologi er sjelden( samt SBH, og sinus-aneurisme av Valsava).Tidlig påvisning av sykdommen vil bidra til å unngå ubehagelige overraskelser og bli behandlet til tiden.Å vite tegn på brudd, vil foreldrene kunne legge merke til de farlige symptomene på barna sine og gjøre en diagnose, for ikke å gå glipp av øyeblikkelig assistanse.

I dag vil vi fortelle deg hvordan Ebsteins unormalitet hos voksne og barn finner sted, blir behandlet og diagnostisert.

Egenskaper av sykdommen

Et sunt hjerte har fire kamre, og blodstrømmen er gitt i en retning. Dette sikres ved at ventilsystemet fungerer. Eventuelle endringer er fulle av alvorlige funksjonsfeil i hjertet.

Naturen bestemmer at mellom høyre atrium og ventrikkel er en ventil. Den har en tricuspid struktur. Det er en mellommann mellom de strukturelle delene, slik at det tillater venøs blod å passere inn i det ventrikulære rommet fra atriumet og lukke retretten.

I tilfelle av Ebstein's unormalitet, observeres en farlig medfødt patologi i hjertets struktur, en sjelden form for defekt.

Trebladsventilen har en feil posisjon.

Den ligger under det antatte stedet for atrium og ventrikel. Derfor kalles atriumlengden, og dets område, som anomaløst øker det, på grunn av den diskrete posisjonen til ventilen, kalles den atrialiserte delen. Ventrikken er redusert. Siden den høyre halvdelen av hjertet er ansvarlig for å motta venøs strøm og lede den til lungene, hvor blodet mottar oksygen, innfører patologien til høyre halvdel, knyttet til en feil ventilforskjøring, forstyrrelser i denne funksjonen.

Blod kan igjen gå inn i atriumet. Overløpet av denne delen av hjertet skaper spenning i den. Redningssirkelen er en defekt som ofte følger med slike patologier - muligheten for å strømme gjennom septum av en del av blodet til venstre halvdel av hjertet.

Følgende video vil fortelle deg mer om funksjonene til Ebstein-anomali:

Skjemaer og klassifisering av

Brudd på tricuspidventilen på grunn av forskyvningen fra riktig arrangement kan være av varierende grad av kompleksitet.

• Alvorlig anomali En signifikant økning i det høyre atriumet, og forårsaker farlige forutsetninger for en rekke funksjonsforstyrrelser.
• Små forstyrrelser Mindre forskyvninger kan introdusere små forstyrrelser i hjertet. I dette tilfellet har arbeidet i høyre ventrikel som helhet noen avvik fra normen, funksjonen er bevart.

Om hva som er årsakene til Ebstein's avvik, les videre.

Sammenligningsdiagram over sunt hjerte og følsom abnormitet hos Ebstein

Årsaker til forekomst av

Spesialister har ikke en klar ide om hvorfor fosteret har en slik patologi. Risikofaktorene er:

• Hvis en kvinne er smittet under svangerskapet og som følge av dette har vært syk, har det vært tilfeller der barnet ble funnet å ha en unormalitet av Ebstein. En rekke smittsomme sykdommer er en fare.
• Å forstyrre kan føre til en tilbøyelighet til denne sykdommen på genernivået.
• En ugunstig økologisk situasjon kan forårsake forskjellige mutasjoner.
• Det bemerkes at preparater med litiuminnhold kan forårsake denne patologien. Det var tilfeller da de ble tatt under graviditet, og dette falt sammen med påvisning av en abnormitet i fosteret.

Neste vil vi fortelle deg om symptomene på Ebsteins anomali.

Symptomer på

Hvis ventilforskyvningen i forhold til riktig sted er liten, kan patologien ikke bli lagt merke til i lang tid. I slike tilfeller er det mest uttalt symptom blåaktige lepper og hud. Med en alvorlig avvik i ventilen fra den naturlige posisjonen, er sykdommen vanligvis funnet på sykehuset.

Symptomer på anomali

• Pasienten lider av tretthet.
• hud cyanose - denne effekten skyldes det faktum at det arterielle blod i den venstre halvdel av venøst ​​blod blir tilbakestilt gjennom et hull i veggen. Hvis en del av blodet ikke sprer seg til den tilstøtende halvdelen, vil cyanosen ikke bli observert i huden. I komplekse tilfeller kan det være farlig å overbelaste høyre atrium.
• Kortpustet oppstår også på grunn av blanding av blod i "arteriell hjerte".Mangel på oksygen oppnås i arterielt blod.
• Pasienter kan oppleve hjerteinfarkt.
• grunn av den sterkt forstørret høyre forkammer, kan det se ut til venstre for sternum svulmende, som kalles hjertet pukkel.
• Det er ofte en fortykkelse på fingrene og tærne. Dette symptomet skjer vanligvis hos pasienter med cyanotisk hud.
• Cervical vener har et hovent utseende.
• En lege kan mistenke en ventilsvikt mens du lytter til en pasient.
• Mulig utvidelse av leveren.
• Nedre ekstremiteter flyter.

Diagnostikk

La oss se hvordan diagnosen av Ebstein-anomali oppstår.

• Spesialisten kan bestemme forstyrrelser av rytmer under lytting og legge merke til tegn på unormalt Ebstein.
• røntgenundersøkelse kan oppdage et forstørret atrium.
• EKG med Ebstein-unormalitet vil vise en grafisk fremstilling av rytmene, der du kan spore brudd. Ledningsevne mellom seksjoner er også observert.
• Ekkokardiografi ved hjelp av signalopptak kan oppdage strukturelle forstyrrelser i hjertet.
• Elektrofysiologisk studie - studerer nyanser av den unormale banen i tilfelle hjertearytmier.
• Hjertekateterisering utføres ved å sette et kateter inn i høyre atrium. Gir deg muligheten til å intracavitary elektro, blod metning utforske kislorodom. Eta prosedyre for diagnostisering av Ebstein anomali utføres sjelden. Nok andre metoder for undersøkelse.
• Angiokardiografi - kontrastmateriale bidrar til å se størrelsen på høyre atriell kavitet og andre detaljer.

Deretter skal vi snakke om korrigering( behandling) av Ebstein's avvik.

Neste videoen viser deg hvordan det ser ut Ebstein anomali "inne»:

Pathology Behandlingen krever kirurgi. Uten operasjon, kan du komme forbi hvis anomali har en liten avvik fra normen.

Deretter utfører behandling, som i utgangspunktet innebærer behandling av medisiner.

terapeutisk metode

Når forstyrrelser forbundet med en skifteventilinnretninger fore korrigerende betingelse:

• i å bestemme hjertesvikt - ACE-hemmere, diuretika, glykosider;
• for rytmeforstyrrelser - antiorytmika.

Deretter skal vi snakke om det kirurgiske inngrep og særegenheter ved anestesi under operasjon med en abnormitet av Ebstein.

Operasjon

kan være to typer intervensjon:

• installasjon av ventilprotesen,
• ombygging av eksisterende ventil ved hjelp av plastisk kirurgi.

I første tilfelle er en kunstig ventil laget av naturlige materialer eller en titanlegering. Den mekaniske ventilen er mer holdbar, men med introduksjonen må pasienten ta blodfortynningsmidler for livet.

I det andre tilfellet suturer overflødig del av atriumet, gjenopprett ventilens korrekte plassering. En slik operasjon kalles ventilbesparende, men ikke i alle tilfeller er det en mulighet til å gjøre det. Dette avhenger av graden av patologisk avvik av ventilen.

En anestesiolog under kirurgi bør vurdere mulige ustabilitet av trykk. Etter operasjonen bør du fortsette å observere trykket en stund.

Forebygging

sykdom grunn av det faktum at sykdommen er medfødt, så forebyggende tiltakene er knyttet til perioden av svangerskapet:

• tid blitt på konto og utføre alle ekspertråd,
• ikke røyker,
• hvis du ønsker å bruke narkotika - for å utføre det under strengt oppsynlege,
• hvis det er en sykdom som kan ødelegge vev - behandlet før svangerskapet,
• unngå kontakt med skadelige kjemikalier,
• ikke ta produkter som inneholder litium,
• hvis forventningsfull mor har hjertesykdom, bør være svært nøye overvåke frukt.

Komplikasjoner

sykdom bærer livstruende på grunn av progresjon:

• hjertesvikt,
• mulig slag,
• av hjertearytmier,
• hvis kirurgi og ventilen ikke skaper presedens for alvorlige uregelmessigheter - i samsvar med anbefalingene fra ekspertene komplikasjoner er forventet.

prognose

I det tilfelle hvor ventilanordningen er forskjellig fra det normale sted, lang levetid nesten ikke forekommer. Det er flere tilfeller der pasientene nådde sixty år. Videre

ventilsvikt, kan føre til redusert levetid:

• tromber i skip( tromboembolisme),
• hjertearytmi,
• infeksiøs inflammasjon interne hjertemembraner.

Hvis pasienten har gjennomgått den nødvendige behandling og kirurgi - som optimistisk prognose. Det viktigste er å overføre kirurgisk inngrep trygt, det er tilfeller av død. Etter denne prosedyren, kan personen leve et normalt liv, etter råd fra legen din.

Bør jeg bekymre deg hvis legen setter en kvinne i svangerskapet diagnose, "Ebstein anomali."Les om dette i konklusjonen.

Driving Ebstein anomali hos mennesker

Spesielt tilfelle: Ebstein anomali hos fosteret

Hvis diagnosen er etablert under svangerskapet og situasjonen utgjør en trussel mot fosterlivet, så kanskje kirurgi. Uterusmuren sprer seg og kirurgen kan operere barnet.

Hvis patologi er ikke veldig farlig, så kirurgi bør utsettes til ungdomsårene.

enda mer nyttig informasjon inneholder et videoklipp fra den populære TV-show, presenteres nedenfor: