Biokjemisk blodprøve - en studie som utføres i laboratoriet, og brukes i medisin for å identifisere informasjon om kroppens funksjonelle tilstand som helhet, organer i isolasjon. Resultatene bidrar med høy nøyaktighet til å bestemme forstyrrelser i kroppens arbeid.
Korrekt tolkning av den biokjemiske blodprøven hos voksne muliggjør nøyaktig diagnose av de indre organene.
Biokjemisk analyse av blod inkluderer bestemmelse av et antall indikatorer som på en pålitelig måte reflekterer tilstanden av metabolske prosesser, som mineral, karbohydrat, lipid, protein.
Hvordan deklarere biokjemisk analyse av blod hos voksne?
Tolkningen av den biokjemiske blodprøven er en sammenligning av resultatene oppnådd med normale indekser. Analyseskjemaet inneholder en komplett liste over indikatorer definert av det biokjemiske laboratoriet og deres referanseverdier.
Biokjemisk analyse av er foreskrevet i diagnosen :
- Patologier i det gynekologiske systemet. Sykdommer i sirkulasjonssystemet( leukemi).
- Nyre, leverinsuffisiens( arvelige patologier).
- Krenkelser av hjertemuskelen( hjerteinfarkt, hjerneslag).
- Sykdommer i muskel-skjelettsystemet( leddgikt, artrose, osteoporose).Sykdommer i skjoldbruskkjertelen( diabetes mellitus).
- unormaliteter i funksjon av mage, tarm, bukspyttkjertel.
Noen ganger er det nok basert på avvik fra normen av en eller flere parametere for å etablere en endelig diagnose, men oftere for en full diagnose krever andre flere metoder for forskning og evaluering av det kliniske bildet av sykdommen.
Forberedelse til analyse av
Tilstanden av blodprøven kan påvirkes av forberedelsen og gjennomføringen av den. Derfor er det viktig å merke seg de viktigste forberedelsene for at de vanlige resultatene av studien skal komme uten falske avvik.
- Ekskluder fra kosthold junk food( stekt, fet og krydret retter) minst en dag før blodprøvetaking - er bedre å spise en balansert diett for et par dager før studien.
- for å redusere forbruket av kaffe, te sterk, psykostimulerende midler - kan 12 timer før blodtapping generelt ikke ta stoffer som påvirker sentralnervesystemet( koffein, alkohol).
- Gi komfortable forhold for den emosjonelle tilstanden til , unngå stress og fysisk stress.
- På dagen for blodprøve , kan du ikke spise før prosedyren. Ifølge analysen
legen sammenligner resultatene fra laboratoriet til standarden, og detekterer tilstedeværelsen av mulige sykdommer.
Biokjemisk analyse av blod:
Norm bekvemmelighet ytelsesstandarder biokjemiske blodprøver hos voksne er oppført i tabellen:
Analyse: | T: | kvinner: |
Totalt protein | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
Hemoglobin | 130-160 g / l | 120-150 g / l. Haptoglobin |
150-2000 mg / l | 150-2000 mg / l Glucose | |
3,30-5,50 mmol / l. | 3,30-5,50 mmol / l. | |
Urea | 2,5-8,3 mmol / l. | 2,5-8,3 mmol / l. Kreatinin |
62 til 115 pmol / L | 53-97 mol / l. | |
kolesterol | 3,5-6,5 mmol / l. | 3,5-6,5 mmol / l. |
Bilirubin | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
ALT( ALT) | opptil 45 enheter per liter. | opptil 31 enheter per liter. |
ASAT( AST) | opptil 45 enheter per liter. | opptil 31 enheter per liter. |
Lipase | 0-190 enheter / l. | 0-190 enheter / l. |
Alpha-amylase | 28-100 enheter / liter. | 28-100 enheter / l. |
Pankreasamylase | 0-50 enheter / l. | 0-50 enheter / l. |
Hver av de kriterier som er oppført i tabellen reflekterer tilstanden av ett eller flere menneskelige organer, og en kombinasjon av noen av dem kan i noen tilfeller gjøre en nøyaktig diagnose eller for å lede den diagnostiske fremgangsmåten i riktig retning.
Nedenfor vil vi vurdere hva hver av disse analysene viser ved eksempel på dekoding av den biokjemiske blodprøven hos voksne.
Totalt protein
Totalt protein er den totale konsentrasjonen av proteiner som er i blodet. Proteiner deltar i alle biokjemiske reaksjoner i kroppen - de transporterer forskjellige stoffer, fungerer som reaksjonskatalysatorer, deltar i immunforsvar.
Normale verdier av protein i blodet - 64-84 g / l. Hvis proteinet er høyere enn dette, kan kroppen bli utsatt for infeksjon. I tillegg kan årsaken til økt protein være leddgikt, revmatisme eller utbrudd av kreft. Med lavt proteininnhold i blodet øker sannsynligheten for leversykdom mange ganger, samt problemer med tarmene, nyrene. Den vanskeligste diagnosen med lavt protein er kreft.
Se mer: hvorfor blodet er økt protein.
Albumin
Dette proteinet produseres av leveren og anses å være det viktigste i blodplasmaet. Generelt skiller eksperter albuminer som en egen proteingruppe, kalt proteinfraksjoner.
Økning i blod( giperalbuminemiya) albuminkonsentrasjoner kan skyldes de følgende patologiske tilstander:
- dehydrering, eller dehydrering( tap av kroppsvæsker i oppkast, diaré, rikelig svette);
- omfattende brannsår.
En redusert albuminverdi er observert hos røykere og hos kvinner under graviditet, samt i amming. De resterende humant albumin reduksjon kan indikere de forskjellige patologier i leveren( f.eks, skrumplever, hepatitt, eller onkologi), tarmbetennelser av smittsomme natur( sepsis).I tillegg, med hjertesvikt eller onkologi, brann eller feber, ulike skader eller overdosering av legemidler, vil albumin i blodet være under normalt.
Glukose( sukker)
Den hyppigste indikatoren for karbohydratmetabolismen er sukkerinnholdet i blodet. Kortsiktig økning skjer med følelsesmessig spenning, stressende reaksjoner, smertefulle angrep, etter å ha spist. Normal - 3,5-5,5 mmol / l( test for glukosetoleranse, test med sukkerbelastning).
Sukker øket- - diabetes, endokrine lidelser, pankreatitt, pankreastumorer, hjerne blødning, kroniske lever- og nyresykdommer, myokardialt infarkt, cystisk fibrose.
- Sugar redusert - lever og bukspyttkjertel, hypotyroidisme, kreft i magesekken, eller binyre, arsen forgiftning eller visse medisiner, alkoholforgiftning.
Urinsyre
Hovedproduktet av forfall av hovedkomponenten av nukleinsyrer - purinbaser. Siden den ikke brukes videre i metabolske prosesser, blir den utskilt av nyrene uendret. Normen i blodplasma er 0,16-0,44 mmol / l.
Økt urinsyre i blodet vitner til:
- nyresvikt;
- leukemi, lymfomer;
- langvarig sult;
- alkoholmisbruk;
- overdose med salicylater og diuretika.
Reduksjon av urinsyre i blodet kan observeres ved behandling av et antall medikamenter piperazin, allopurinol, prebenetsidom, ACTH, noen ganger hepatitt, anemi.
Se mer: Hvorfor økesyre i blodet øker.
Urea
Er en konsekvens av nedbrytning av proteiner. I humant blod varierer den tillatte mengden av dette stoffet med alderen. Ofte går nivået av urea utover pasientene at de har patologier i nyrene. Legene foreskriver en lignende blodprøve for diagnose, prediksjon av sykdommen.
Reduksjon av urea i blod kan utløses ved faktorer som har en fysiologisk( graviditet, faste, over fiznagruzki), patologiske natur( cøliaki, cirrhose, forgiftning med tungmetaller).
Se mer: hvorfor urea i blodet er økt.
Creatinine
Dette stoffet, som urea, er et produkt av proteinmetabolisme og utskilles også av nyrene. Kreatinin er et produkt av metabolske prosesser som forekommer i skjelettmuskler, og i mindre grad i hjernen. Følgelig vil nivået avhenge av tilstanden til nyrene og musklene.
markert økning av kreatinin hos pasienter med nyresvikt, alvorlige traumer med skade på muskelen, med forbedret funksjon av skjoldbruskkjertelen, etter anvendelse av visse anti-inflammatoriske og antibakterielle midler. Moderat høy kreatinin finnes hos idrettsutøvere.
Se mer: hvorfor blodet har økt kreatinin.
alaninaminotransferase( ALT, ALAT)
denne figur, sammen med AST anvendt i medisinsk praksis for laboratoriediagnostisering av leverskade. Alaninaminotransferase syntetiseres intracellulært, og normalt kommer bare en liten del av dette enzymet inn i blodet. Hvis leveren er skadet( med hepatitt, levercirrhose) som et resultat av cytolyse( celledestinasjon), kommer dette enzymet inn i blodet, som detekteres ved laboratoriemetoder.
Nivået på denne transaminasen kan også øke med hjerteinfarkt og andre forhold.Økningen i ALT, som overstiger økningen i AST, er typisk for leverskade;Hvis AST-indeksen stiger mer enn ALT stiger, indikerer den som regel at problemene med myokardceller( hjerte muskel).
Se mer: hvorfor ALT er forbedret.
Aspartataminotransferase( AST, ASAT)
Cellulært enzym involvert i aminosyre metabolisme. AST finnes i vev i hjertet, leveren, nyrene, nervesystemet, skjelettmuskulaturen og andre organer. En blodprøve av AST kan vise en økning i AST i blodet hvis det er en sykdom i kroppen, for eksempel:
- myokardinfarkt;
- viral, giftig, alkoholisk hepatitt;
- angina;
- akutt pankreatitt;
- leverkreft;
- akutt revmatisk hjertesykdom;
- tung fysisk aktivitet;
- hjertesvikt.
AST er forhøyet for skjelettmuskulærskader, brannskader, varmeslag og på grunn av hjertekirurgi.
Se mer: hvorfor AST er forbedret.
Alkalisk fosfatase
Mange laboratorier innlemmer automatisk dette enzymet i biokjemisk analyse. Fra et praktisk synspunkt kan det bare være interessant å øke aktiviteten til dette enzymet i blodet.
Dette er bevis på stagnasjon eller intrahepatisk galle inn i de små gallegangene, som er i mekanisk og hepatocellulær gulsott, eller akselerert bentap eller ødeleggelse av ben( multippel myelom, aldring). .
Kolesterol
komponent i fettstoffskiftet, deltar i konstruksjonen av cellemembraner,syntese av kjønnshormoner og vitamin D. Ofte total kolesterol, low density lipoproteiner( LDL) og høy densitet( HDL).
grad av økning i blodkolesterol:
- 5,2-6,5 mmol / l - svak økende stoffer, aterosklerose risikoområde;
- 6,5-8,0 mmol / l - moderat økning, som justeres etter diett
- over 8,0 mmol / l - høyt nivå, som krever medisiner.
forhøyet kolesterolnivå i serum eller plasma - et argument for aterosklerose, hypotyroidisme( lav skjoldbrusk aktivitet), kronisk hepatitt, dekompensert diabetes mellitus, obstruktiv gulsott. Redusert
denne figuren når:
- maligne;
- skrumplever i leveren;
- reumatoid artritt;
- hypertyreoidisme av skjoldbruskkjertelen og parathyroidkjertlene;
- fasting;
- brudd på absorpsjon av stoffer;
- kronisk obstruktiv lungesykdom.
Bilirubin Bilirubin er en gul-rød pigment som fremstilles ved nedbrytning av hemoglobin i milt, lever og benmarg. Dens norm i blodet hos barn og voksne er 3,4-20,5 μmol / l.
Hvis en tabell med resultatene fra undersøkelsen omfatter en overvurdert nivå av bilirubin, legen kan diagnostisere hos voksne er en av de følgende sykdommer:
- gallesten;
- av bukspyttkjertel svulst;
- inflammatoriske sykdommer i galdeveiene.
Hvis bilirubin er under det normale, kan pasienten presentere ett av de presenterte sykdommen:
- akutt viral hepatitt;
- bakteriell leveren( leptospirose, brucellose et al.);
- giftig hepatitt;
- legemiddel;
- neoplasma i leveren og primær biliær cirrhosis;
- hemolytisk anemi av ulike etiologier.
Bilirubin er dannet som et resultat av nedbryting av hemoglobin( indirekte), går inn i blodstrømmen, hvor det bindes til albumin og transporteres til leveren. I leverceller kombinerer bilirubin med glukuronsyre. Denne bilirubinen, assosiert med glukuronsyre, kalles direkte.
Se mer: hvorfor bilirubin er forhøyet i blodet.
Amylase bryter ned karbohydrater fra maten gir dem til med fordøyelsen. Behandlet i spyttkjertler og bukspyttkjertel. Det er alfa-amylase( diastase) og pankreasamylase.
- alfa-amylase rate: 28-100 U / l.
- hastighet av pankreatisk amylase: 0-50 E / L.
høyt innhold av amylase i den biokjemiske analyse av blod viser: peritonitt, pankreatitt, diabetes, pankreatiske cyster, steiner, kolecystitt, eller nyresvikt.
Reduksjon av alfa-amylase: tyrotoksikose;hjerteinfarkt;fullføre nekrose av bukspyttkjertelen;Giftig for gravide kvinner.
Kalium
En annen viktig intracellulær elektrolytt. Dens normale innhold i kroppen varierer fra 3,5 til 5,5 mmol per liter.
Reduksjon av kaliuminnhold:
- skytende adrenokortikale hormoner( inkludert mottak doseringsformer kortison);
- kronisk fasting( ikke-kalium med mat);
- langvarig oppkast, diaré( med tap av tarmfluid);
- renal dysfunksjon;
- cystisk fibrose.Økende
kalium innhold:
- dehydrering;
- akutt nyresvikt( nedsatt nyreutskillelse);,
- adrenal insuffisiens.
- skader celler( hemolyse - ødeleggelsen av blodceller, alvorlig sult, kramper, alvorlig skade).
status når forhøyet kalium, kalt hyperkalemi, og når den senkes - hypokalemi.
Sodium
Natrium deltar ikke direkte i stoffskiftet. Komplett er full av ekstracellulær væske. Hovedfunksjonen er å opprettholde det osmotiske trykket og pH.Isolering av natrium forekommer i urinen og styres av hormonet i binyrene - aldosteron.
redusert natriuminnhold:
- redusert konsentrasjon ved å øke volumet av fluid( diabetes, kronisk hjerte
- , levercirrhose, nefrotisk syndrom, ødem).
- tap element( misbruk diuretika, nyresvikt, adrenal svikt).
Økt natriuminnhold:
- økt funksjon av adrenal cortex;
- overdreven saltinntak;
- tap av ekstracellulær væske( rikelig svette, oppkast og alvorlig diaré, polyuri med diabetes insipidus);
- skade på sentral regulering av vann og salt utveksling( patologi av hypothalamus, koma).
En økning i mikroelementet kalles hypernatremi, og en reduksjon er hyponatremi.
Resultat av
Ulike laboratorier kan utføre biokjemisk analyse av blod i henhold til gode metodologiske verktøy, bruk andre enheter for å måle elementskonsentrasjoner.
Derfor kan normene for indikatorer variere betydelig. Når laboratorietekniker gir deg resultatene av testene, må du sørge for at skjemaet er skrevet standarder. Dette er den eneste måten du kan forstå hvis det er endringer i analysene dine eller ikke.