Den generelle analysen av urin er en kompleks laboratorieundersøkelse som avslører en rekke fysiske og kjemiske egenskaper av stoffet, på grunnlag av hvilket en rekke diagnoser kan utføres.
På grunn av enkel implementering, samt høyt informasjonsinnhold, er denne analysen en integrert del av enhver forskning. Basert på funnene, gjør legen en diagnose, og om nødvendig foreskriver retningen for videre forskning og utpeker besøk til de aktuelle spesialistene.
Emnet for gjennomgangen av denne artikkelen vil være dekoding av resultatene av en generell urinalyse hos voksne i form av et bord, samt indikatorene for normen.
Hva er indikatorene for dekoding?
Dekoding av den generelle urintesten innebærer beskrivelsen av urin for følgende indikatorer:
- gjennomsiktighet;
- farge;
- spesifikk tyngdekraft og surhetsindeks.
Tilstedeværelsen i urinen av bestemte stoffer, som:
- protein, blir deretter vurdert;
- glukose;
- gallepigmenter;
- keton kropper;
- hemoglobin;
- uorganiske stoffer;
- blodceller( leukocytter, erytrocytter, etc.), samt celler som er funnet i kjønnsorganet( epitel og dets derivater - sylindere).
Denne prosedyren er foreskrevet i tilfelle:
- av en hjelpestudie av urinsystemet( urinalyse kan foreskrives for patologier assosiert med andre organer);
- overvåking av utvikling av sykdommer og kvalitetskontroll av behandlingen;
- diagnose av urinveis sykdommer;
- forebyggende undersøkelse.
Ved å analysere de ulike mulig å diagnostisere nyresykdommer, problemer med prostata, blære og karsykdommer, svulster, pyelonefritt, og en rekke patologiske tilstander i de tidlige stadier, da kliniske manifestasjoner som sådan - er fraværende.
Hvordan samles og passerer en generell urintest riktig?
Før du samler urin, må du lage et grundig toalettrull for toalett, for å utelukke inntrengning av utenlandske forurensninger i væsken. Samle urin i sterile beholdere, såkalte beholdere for bioassay.
12 timer før samlingen av stoffet, er det nødvendig å nekte å ta medisiner som kan forandre de fysisk-kjemiske parametrene i urinen. Analysen selv skal gjennomføres senest to timer etter prøvetaking.
For den generelle analysen av urin, er det nødvendig å samle morgenvæsken, som fysiologisk akkumuleres gjennom hele natten. Slike materialer anses vanligvis som optimale, og resultatene av sin forskning er pålitelige.
Norma og dekoding resultater:
Tabell Tabellen under viser resultatene av urinanalyse er vanlig hos voksne, om det er noen avvik er nødvendig for å dechiffrere .
- Farge - forskjellige nyanser av gul;
- Transparent - gjennomsiktig;
- Lukt - uskarpt, uspecifikt;
- Reaksjon eller pH - sur, pH mindre enn 7;
- Spesifikke tyngdekraften( relativ tetthet) - innen 1,012 g / l - 1,022 g / l
- Urolilinogen - 5-10 mg / l;
- Protein - fraværende;
- Glukose - ikke tilgjengelig;
- Ketonlegemer er fraværende;
- Bilirubin - ikke tilgjengelig;
- Sylindere( mikroskopi) - ikke tilgjengelig;
- Hemoglobin - fraværende;
- Salter( mikroskopi) - er fraværende;
- Bakterier - fraværende;
- Svamp - fraværende;
- Parasitter er fraværende;
- Erythrocytter( mikroskopi) - 0-3 i synsfeltet for kvinner;0-1 i synsfeltet for menn;
- Leukocytter( mikroskopi) - 0-6 i synsfeltet for kvinner;0-3 i synsfeltet for menn;
- Epitelceller( mikroskopi) - 0-10 i synsfeltet.
Urinanalyse utføres for tiden ganske raskt, til tross for et stort antall indikatorer og kriterier. Egenskapene og sammensetningen av urin kan variere innenfor store grenser avhengig av tilstanden til nyrene og kroppen som helhet, og derfor er den av stor diagnostisk verdi.
Les mer om å dekode resultatene av en generell urintest hos voksne, kan være litt lavere.
Urinfarge
Fargen på urin avhenger av mengden væske som tas og på konsentrasjonsevnen til nyrene. Langvarig tildeling av blek, fargeløs eller vannaktig urin er karakteristisk for
- diabetes insipidus og diabetes;
- kronisk nyresvikt.
Intensivt farget urin utskilles ved store tap av ikke-adrenal væske( med feber, diaré).Rosa-rød eller rødbrun farge, forårsaket av en blanding av "friskt" blod, skjer når:
- urolithiasis;
- svulster;
- nyreinfarkt;
- tuberkulose.
Utskillelsen av urin i form av "kjøttslanger" er typisk for pasienter med akutt glomerulonephritis. Mørk rød farge av urin vises ved massiv hemolyse av erytrocytter. Når gulsott får urin en brun eller grønnbrun farge( "ølfarge").Svart urinfargen er karakteristisk for alkaptonuri, melanosarkom, melanom. Mørk hvit farge av urin fremkommer med lipiduri.
Transparens
Også svært viktig kriterium ved diagnose. Normalt bør det være gjennomsiktig. Denne egenskapen vedvarer de første timene etter at analysen er samlet.
Årsaker turbiditet av urin:
- inkludering av røde blodlegemer i urolithiasis, glomerulonefritt og blærekatarr.
- et stort antall leukocytter i inflammatoriske sykdommer.
- tilstedeværelsen av bakterier.
- høyt proteininnhold i urinen.
- økt innhold av epitelceller.
- salt i urin i store mengder.
Mindre turbiditet på grunn av epitelceller og en liten del av mucus er tillatt. Vanligvis har urin en bestemt fuzzy lukt. De fleste kjenner ham godt. I enkelte sykdommer kan det også forandres. Med smittsomme sykdommer i blæren kan det oppstå en sterk lukt av ammoniakk, eller til og med råtne. Med diabetes har urinen lukten av råtne epler.
urin reaksjon( surhet, pH)
vanlig reaksjon av urin - en svak syre, kan pH i urinen være svingninger i området 4,8-7,5.
- pH øker når visse infeksjoner i urinveiene, kronisk nyresvikt, langvarig oppkast, hyperparatyreoidisme, hyperkalemi.
- Nedgangen i pH forekommer med tuberkulose, diabetes, dehydrering, hypokalemi, feber.
Spesifikke Gravity
Denne figuren har normalt et ganske bredt spekter: fra 1.012 til 1.025.Den spesifikke tyngdekraften bestemmes av mengden stoffer oppløst i urinen: salter, urinsyre, urea, kreatinin.
En økning i den relative tettheten på mer enn 1026 kalles hypersthenuri. Denne tilstanden er observert med:
- ødem økning;
- nefrotisk syndrom;
- diabetes mellitus;
- er en giftose av gravide kvinner;
- innføring av røntgenkontraststoffer. Reduksjon av hydrokarbon eller
gipostenuriya( mindre enn 1018) er funnet i:
- akutt skade nyretubulene;
- diabetes insipidus;
- kronisk nyresvikt;
- ondartet økt blodtrykk
- ta visse diuretika
- dreven drikking
Den spesifikke tetthet reflekterer human nyre evne til å konsentrere seg og fortynning.
Protein
I en sunn person bør proteinkonsentrasjonen ikke overstige 0,033 g / liter. Hvis denne indikatoren overskrides, kan du snakke om nefrotisk syndrom, tilstedeværelse av betennelse og mange andre patologier.
Blant de sykdommene som forårsaker en økning i konsentrasjonen av protein i urinen, er:
- katarralsykdommer,
- av urinveis sykdom,
- av nyresykdom.
Inflammatoriske sykdommer i genitourinary systemet:
- blærebetennelse,
- vulvovaginitt,
- prostata adenom.
I alle disse tilfellene stiger proteinkonsentrasjonen til 1 g / liter.
Også årsaken til økt proteinkonsentrasjon er hypotermi, intens fysisk aktivitet. Hvis et protein er funnet i en gravid kvinnes urin, er det sannsynlig at hun har nefropati. Se mer: hvorfor proteinet øker i urinen.
Glukose( sukker)
I normal tilstand bør glukose ikke oppdages, men innholdet i en konsentrasjon på ikke mer enn 0,8 mmol per liter er akseptabelt og indikerer ikke avvik.
Et transkripsjon av urinanalyse på latin med mye glukose kan indikere:
- pankreatitt;
- Cushing syndrom;
- av graviditet;
- misbruk av søt mat.
Den vanligste årsaken til overflødig sukker i urinen er imidlertid diabetes. For å bekrefte denne diagnosen, i tillegg til analyse av urin, er vanligvis en generell blodprøve foreskrevet.
Ketonlegemer
Dette er aceton, acetoeddiksyre og oksymetylsalin.Årsaken til forekomsten av ketonlegemer i urinen er et brudd på metabolske prosesser i kroppen. Denne tilstanden kan observeres i patologier av forskjellige systemer.
Årsaker til ketonlegemer i urin:
- diabetes mellitus;
- alkoholforgiftning;
- akutt pankreatitt;
- etter skader som påvirker sentralnervesystemet;
- acetemi oppkast hos barn;
- langvarig fasting;
- overvekt i dietten av protein og fettstoffer;
- økning i nivået av skjoldbruskhormoner( thyrotoxicosis);
- sykdom i Itenko Cushing.
Epithelium
Epitelceller finnes alltid i analysen. De kommer dit, sluchisvaya fra slimhinnen i urinveiene. Avhengig av opprinnelsen, er overgangsvikt( blære), flat( nedre deler av urinveiene) og nyre( nyre) epitel isolert.Økningen i epitelceller i urinsedimentet antyder inflammatoriske sykdommer og forgiftning med salter av tungmetaller. Se mer: hvorfor i urinen er økt epitel.
Sylinder
Sylinder - et protein som krølles i lumen i nyrene, og inneholder noe innhold av rørets lumen. I urinen til en sunn person, kan enkelt sylindere i synsfeltet detekteres per dag. Normalt er det ingen sylinder i den generelle analysen av urin. Utseendet på sylindere( cylindruria) er et symptom på nyreskade. Type sylindere( hyalin, granulat, pigmentert, epithelial etc.) har ingen spesiell diagnostisk verdi.
Sylindere( sylindruri) vises i den generelle analysen av urin med: et bredt spekter av nyresykdommer;smittsom hepatitt;skarlagensfeber;systemisk lupus erythematosus;osteomyelitt. Se mer: hvorfor i urinen er hevde sylindere.
Hemoglobin
Hemoglobin i normal urin er fraværende. Et positivt testresultat gjenspeiler tilstedeværelsen av fritt hemoglobin eller myoglobin i urinen. Dette er resultatet av intravaskulær, intrarenal, urinhemolyse av erytrocytter med frigjøring av hemoglobin, eller muskelskade og nekrose, ledsaget av økning i myoglobinnivå i plasma.
Tilstedeværelsen av myoglobin i urinen:
- muskelskade;
- tung fysisk aktivitet, inkludert sports trening;
- myokardinfarkt;
- progressive myopatier;
- rhabdomyolyse.
Hemoglobin i urinen:
- alvorlig hemolytisk anemi;
- alvorlig forgiftning, for eksempel sulfonamider, fenol, anilin.giftige sopp;
- sepsis;
- brenner.
For å skille hemoglobinuri fra myoglobinuri er det vanskelig nok, noen ganger blir myoglobinuri tatt for hemoglobinuri.
Bilirubin
Normalt bør bilirubin utskilles i galle i tarmlumen. Men i noen tilfeller er det en skarp økning i blodnivåer av bilirubin, i dette tilfellet, funksjonen med å fjerne organiske stoffer fra kroppen delvis anta nyrene.
Årsaker til bilirubin i urinen:
- hepatitt;
- skrumplever i leveren;
- nedsatt leverfunksjon;
- cholelithiasis;
- von Willebrands sykdom;
- massiv ødeleggelse av røde blodceller( for eksempel malaria, kronisk hemolyse, hemolytisk sykdom, sigdcelleanemi).
Se mer: hvorfor urin er forhøyet bilirubin. Røde blodceller røde blodceller
hos friske mennesker urin analyse bør være fraværende. Maksimalt tillatt er enkeltrøde blodlegemer, som oppdages i flere synsfelt. Utseendet av erytrocytter i urinen kan være både patologisk og fysiologisk i naturen.
De fysiologiske årsakene er inntaket av visse medisiner, lenge på stedet, lang gang og overdreven fysisk aktivitet. Med unntak av fysiologiske årsaker er patologiske faktorer et alarmerende signal om indre sykdom. Se flere detaljer: Hva er sagt om de røde blodcellene i urinen.
Hvite blodceller
I urinen hos en sunn person holdes de i små mengder.Økt antall leukocytter i urin( leukocyturi) indikerer betennelse i nyrene( pyelonefritt) eller urinveiene( cystitt, uretritt).
Den såkalte sterile leukocyturi er mulig. Dette nærværet av leukocytter i urin i fravær av bakteriuri og dysuri( ved forverring av kronisk glomerulonefritt, forurensning i oppsamling av urin, en tilstand etter behandling med antibiotika, blære tumor, nyre- tuberkulose, interstitiell nefritt smertestillende).
Årsaker til leukocyturi: akutt og kronisk glomerulonephritis, pyelonefritis;blærebetennelse, uretritt, prostatitt, stein i urineren;tubulointerstitial nefritis;systemisk lupus erythematosus. Se flere detaljer: Hva er leukocytter i urinen?
Bakterier
Urin i blære og nyrer er normalt steril. I løpet av urinering blir det podet med mikrober( opptil 10.000 i en ml), gjennomtrengende fra urinrøret. Med urinveisinfeksjoner øker antall bakterier i urinen kraftig. Se mer: hva betyr tilstedeværelsen av bakterier i urinen.
sopp i urin
Candida sopp kommer ofte inn i blæren fra skjeden. Når de oppdages, er antifungal behandling foreskrevet.
Mucus
Mucus er vanligvis ikke i urinen. Dens tilstedeværelse antyder en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i genitourinary systemet.
Se mer: som betyr tilstedeværelse av slim i urinen.
alter i urinen
Utseende i urin salter( fosfaturi, oksalaturiya) - tegn mangelsykdommer, metabolske forstyrrelser, anemi, utbredelsen i dietten av en spesifisert liste av produkter( for eksempel kjøtt).Se mer: Hva betyr forhøyet salt i urinen.
Til slutt vil jeg legge til at en generell urintest er en viktig diagnostisk indikator. En person kan selvstendig være oppmerksom på endringen i urinen og konsultere en lege. Selv friske mennesker anbefales å ta denne analysen minst en gang i året. Det skal også huskes at et enkelt resultat ikke er en indikator på patologi. Det er svært viktig å ta tester i dynamikk for å få en endelig konklusjon om forekomsten av sykdommen.