Noen hudsykdommer kan være kreft - farlig for menneskers liv. For eksempel dermatofibrosarcoma protuberans, selv om det er forskjellig ved langsom vekst og i de fleste tilfeller ikke gir metastaser, ofte har en tendens til tilbakefall og aggressiv vekst dypt inn i huden.
behandle denne sykdom på et tidlig stadium skal fjernes kirurgisk.
Hva dermatofibrosarcoma protuberans?
dermatofibrosarcoma protuberans sykdom er en sjelden oncopathology er et bindevev svulst er lokalisert på menneskelig hud. Synonymer - dermatofibrosarcoma progressiv svulst Darier-Ferrand.
grade - mener som svulst tendens til å øke i størrelse i løpet av årene og tiårene. Metastaser er diagnostisert sjelden i de aller fleste tilfeller svulsten påvirker bare omkringliggende vev.
Bildet viser dermatofibrosarcoma protuberans hud
Classification formasjon og som omfatter et pigment og enkel i sin form. Histologisk undersøkelse av tumor som er identifisert ved sine to typer av struktur:
- tilsvarende dermatofibroma
- Minner fibrosarkom
statistikk for denne patologi som følger: det er sjelden, står for opptil 0,01% i onkologi, og blant neoplastiske sykdommer i huden - ca 5%.Det er mer vanlig hos menn, blant løpene - i mørkhudede mennesker.
typiske alders hudlesjoner - 20-50 år( yngre sykdom), barn utdanning observert i 10% av alle kliniske tilfeller.
Årsaker til
etiologi er fortsatt uklart. Noen forfattere angir tilknytning til kollagen sykdom, når det er en svikt i produksjonen av kollagen. For amplifikasjon
kollagen ansvarlige fibroblaster celler som danner tumoren. Andre forskere påpeker at tumoren stammer fra vaskulære misdannelser, som ligger i dermis.
Antagelig er det flere risikofaktorer som kan føre til utvikling av denne patologi:
- Trauma bestemt kroppsdel
- hud brenner med ild, kjemikalier
- kontakt med tilfellet av giftige stoffer
- Medfødt genetiske mutasjoner som forekommer i området av 17-22 kromosomer
- Transfer "brutt"gener arvet
- unødvendig å utføre hyppige gjentatte operasjoner
bildeundersøkelse Symptomer patologi
oMRÅDE lokalisering dermatofibrosarcoma kan varieres. Oftest er det på kroppen.
De fleste dermatofibrosarcoma ble oppdaget på skuldrene og brystet, litt mindre - på beina og tilbake. Enda mer sjelden, er svulsten diagnostisert på hodet, magen, lysken, isolerte tilfeller er lokalisert på ansikt, hals, nese, kjønnsorganer, rumpe.
Det kliniske forløpet av sykdommen ved hjelp av to trinn: først
- omfattende dannelse huden lesjonsområdet. Svulsten kommer ikke rager ut over overflaten, men den vokser i diameter. Huden blir gradvis en karakteristisk ruhet, farge, mørke beige endres til brun.
- andre, tumor. Etter noen måneder eller år, det er en svulmende, som ligger i denne type svulster.
Som for utseendet av sykdommen, kan det være subtile ganske lang periode. Derfor, en person ber om hjelp bare på den andre fasen, når svulsten begynner å heve seg over huden.
svulster i begynnelsen av utviklingen skiller seg klart på bakgrunn av friskt vev uten å trenge inn i dem, ikke annerledes invasiv vekst. Men så det er loddet til huden med et lag av fett.
På dette stadiet kan det bemerkes at spenningen i huden, det atrofi( thinning), utseendet av huden rundt tumor "vaskulære Stars".Hvis ubehandlet, 5-10 år på svulster ofte vises sår.
dermatofibrosarcoma visuelle symptomer på et sent stadium i utviklingen er:
- Farge - rød, blåaktig, lilla.
- Overflatelakkert, glanset, glatt.
- Størrelse - 2-5 eller flere centimeter.
- bevegelig i forhold til huden - tett fastloddet, er fast.
- Konsistens - tett, fast. Egenskaper
- utseende - et stort antall utvidet, kroket fartøy, sår, erosjoner, blod og serøs skorpe.
- Sensations person - noen ganger smerter i tumorområdet.
Sykdommen er relativt godartet, som svulsten vokser langsomt. Bare i svært sjeldne situasjoner var det en aktiv progresjon av svulsten. Dessverre gir nesten 50% av svulster tilbakefall.
Denne progresjon kan føre til metastasering til regionale lymfeknuter, ben, muskler, fascia, hjerne, abdominale organer og brystet. Metastase er observert når det gjelder 15-25 år fra begynnelsen av hudtumoren.
Diagnostics
onkologi kan foreta en foreløpig diagnose basert på data undersøkelse og anamnese( fastslå arten og progresjon av levetiden for patologi).
er imidlertid en nøyaktig diagnose mulig kun etter at svulsten biopsi.
Siden den primære behandling - Kirurgisk, er det ofte at neoplasmaet er fullstendig fjernet, og deretter sendt til analyse.tynn nål aspirasjon teknikkene er også brukt, åpen biopsi, og deretter histologisk.
For å eliminere tumormetastase nærvær nødvendigvis utført en serie av instrumentelle undersøkelser:
- ultralyd lymfeknuter
- CT, MR av abdomen
- radiografi, scintigrafi av ben nær det berørte området
- bryst radiografi
Differensial diagnose er gjort med fibrosarkom, onkomikozami, noen former for syfilis, Dermatofibroma,leiomyosarcoma, neurofibroma, visse former for melanom.
Behandling dermatofibrosarcoma
Hvis det er mulig, alt av denne type svulster er fjernet kirurgisk. Tvangs spaltet tumor med 3 cm. Av huden rundt sin omkrets, for å forhindre tilbakefall. Også skåret ut den tilstøtende fascia og bruke metoden for intraoperativ histologisk undersøkelse av de sårkanter.
Når svulster mindre enn 2 cm. Gjør drift hhv kirurgi Mohs. Hvis defekten var stor, utføres videre operasjoner fra plastikkirurgiområdet.
Etter operasjon anbefales noen ganger korte strålebehandlingstrender. Kjemoterapi og strålebehandling kan ikke fullstendig eliminere tumoren brennpunkter, og derfor bare anvendes for å forsterke effekten av operasjonen, eller tilstedeværelse av metastaser til den manglende evne til å fjerne dem( palliativ terapi).
Noen ganger lokaliserte tumorer slik at muliggjøre en operasjon ikke er det, og i dette tilfelle bare strålebehandling.
Prediction and Prevention
dermatofibrosarcoma forholdsvis gunstig prognose, men i forskjellige tilfeller, avhengig av lengden av patologien, antallet tilbakefall.
fjernmetastaser Prognosen er dårlig, vanligvis pasienter dø innen 1.5-2 år, men risikoen for et slikt utfall ikke overstiger 6-8%.
For forebygging av sykdommen for å unngå skader, brannsår og sår, samt kontakt over alle dermatologiske sykdommer til legen i den tidligste fasen av sitt utseende.