Problemet med parasittiske hudsykdommer er en av de alvorligste i folkehelsen. Dette skyldes det faktum at, til tross for den høyeste forekomsten av ulike typer skabb blant folk ledende asosial livsførsel, er svært høy infeksjonsnivået i alle deler av befolkningen. Om det å behandle skabb hos mennesker slik det ser ut på barn hvordan å identifisere og gjenkjenne skabb hjemme - alt dette vil du lære fra denne artikkelen.
Egenskaper patologi
forstå den typiske form av skabb
skabb - en akutt, meget smittsom( svært smittsom) og utbredt dermatose forårsaket av skabb midd subkutan Sarcoptes scabiei, som også kalles midd. spesifikk av sykdommen - alvorlig kløe, kløe trekk, spesielt for lokalisering av hudlesjoner varieres. Alle
patologiske manifestasjoner( kløe, papler, knuter) i det vesentlige utgjør en allergisk reaksjon overfor spytt, avføring, utskillelse, metabolisme avfall patogen. Intensiteten av pruritus, antallet og alvorlighetsgraden av utslett i form av røde papler( noduler) og skinne rosa vesikler( bobler) er forbundet ikke bare med antallet midd trengt inn i stratum corneum, og graden av menneskelig følsomhet for å huke toksiner og immunrespons som manifesterer seg ikraften i kløe. Skabb er komplisert
halvparten av pasientene, gre sterkt kløende områder. Det er lett å introdusere pyogene bakterier, noe som forårsaker pyoderma. Da er huden, unntatt kløe, dekket med abscesser. Svært ofte slike saker er komplikasjoner hos barn, sterkt lider av kløe og aktivt gre huden, skade den.
Skabb, de første tegn( foto)
strømnings hos barn
har babyer opp til seks måneder manifestasjoner av skabb ligner elveblest( stor sammenflytende ødematøse flekker av lyse rosa farge, ligner på blemmer fra brennesle brenner).Bildet av sykdommen gjør det ofte vanskelig å diagnostisere, fordi det ligner symptomene på eksem. Men eksem er ikke kurert av farmakologiske legemidler som ofte brukes i scabies.
yngre barn, opptil 3 - 4 år, utslett sjelden vises på sidene av fingrene og i intervallene mellom dem. Noen ganger påvirker sykdommen selv småbarns småbarn. Neglene sprekker, blir løs og tykk.
karakteristisk trekk av manifestasjonene av sykdommen hos barn - tap av midd hele kroppen hud, hode, ansikt, som ikke er observert hos voksne. Om typer og stadier av scabies hos mennesker vil bli beskrevet nedenfor.
I denne videoen vil du lære hvordan å skille kløe av psoriasis og andre lignende sykdommer:
Stage
Det er to hovedtrinn i sykdomsforløpet:
- latent periode under infeksjon varer i ca 2 til 5 uker, men vanligvis 12 - 18 dager. Dets varighet er assosiert med responsen til beskyttelsessystem for innføring av et fremmed middel med det antall flått som har klart å trenge inn i epidermis. Jo flere flått infiltreres under huden, desto kortere blir inkubasjonstrinnet. I løpet av denne tiden, utvikler parasitten under huden på nye territorier for avl og fôring, og immunsystemet slås på, begynner å svare på patogenet og dens giftstoffer. Kort inkubasjonstrinn i fra 5 til 12 dager, vanligvis er karakteristisk for utførelsen av bæreren forurensning acarine voksne hunner, som straks begynner å spise bort subkutane trekk. I tilfelle av smitte av flåttlarver bare tar ca 14 dager, var det en prosess for å konvertere dem til aktive arter under hornlaget i huden.
- Etter at det latente periode sykdom, huden begynner å vises rødlige papler( erytem).Det er separate knuter spredt rundt huden eller fusjonert i store flekker. Etter noen dager blir paplene boblevesker. Da brøt de sammen med dannelsen av blodskorpen. Purulent skorpe indikerer at patologien ble komplisert ved infeksjon, på et sted yret med skrape.
Hvis en re-midd angrep kroppens reaksjon på parasittene, deres separasjon og avfall manifesterer seg mye raskere - i løpet av få timer. Skabbmidd immunitet ikke utvikler, men reinfeksjon er vanligvis vanskelig, og antall flått - er mye mindre.
Klassifisering og former
Eksterne kutane tegn på skabb er ofte annerledes, og klassifisering av former gjør at spesialist for å diagnostisere og utvikle et behandlingsprogram raskere. Slike typer scabies er vurdert:
- typisk form;
- pseudosarctosis( falske scabies);
- scabies av "renslighet"( "incognito");
- Norwegian scabies;
- sykdom uten kryssbevegelser;
- patologi komplisert av infeksjon;Sciabian hud lymfeklasi.
En vanlig form, mindre problematisk i behandling, er mest vanlig. Det er preget av typiske hudreaksjoner: akutt kløe, kryssbevegelser, papulære og vesikulære utbrudd.
I en typisk form av sykdomstilstanden er dannet en viss likevekt mellom parasitt og immunsystemet, i hvilket det finnes i kroppen uten alvorlige komplikasjoner og alvorlige allergier. Denne typen scabies forårsaker vanligvis ikke problemer med å diagnostisere og utvikle terapi.
Forårsaker
Aktiv formidling midd skabbmidd, som overlever bare i menneskekroppen er bestemt av de spesifikke grunner:
- sykdommen utvikles og overføres bare fra "hud til hud" blant folk;
- kløende kløe - det er permanent( lever bare på verten) parasitter;
- overføringsmetoder bidrar til den høye overføringsevnen: direkte kontakt( med nærhet, rørende, risting hender) eller indirekte( via retter, sengetøy, telefonmottakere, leker, trapperekkverk, personlige eiendeler);
Forurenset bidrag:
- høy grad av trengsel av mennesker;
- alvorlige hygieniske forhold i livet, underutviklede hygieniske vaner;
- høy migrasjon;
- analfabeter selvbehandling.
En hotbed av infeksjon med scabies i medisin regnes som en gruppe tett kommunikasjonspersoner, blant hvem det er minst en syk. tillegg finnes det en rekke spesifikke betingelser for overføring av parasitten:
- tett og hyppig fysisk kontakt med pasienten, inkludert direkte overføring gjennom en vanlig seng hake( nesten 50% av tilfellene av infeksjon skjer i løpet av intim kontakt);
- familiebånd - spesielt i nærvær av små barn, som den mest sannsynlige ruten for overføring av flåtten rett i kommunikasjon og omsorg for barnet.
I tillegg forekommer tilfeller av infeksjon:
- når du tar vare på en pasient, masserer( sjelden);
- i nære kontaktgrupper( barnehager og babyer hjemme, skolegården "grupper"), der sykdommen er lett overføres indirekte under lekene i løpet kontakter av barn, gjennom de myke leker og sengetøy, bøker, sko og klær;
- overføring av parasitter opprinnelse i tog, sovesaler, felles dusj og bad, spa med dårlige sanitære forhold. Etter hvert som dagene huke å være levedyktig utenfor kroppen, er det raskt overført til "master" i kontakt med skinnene, toalettpapir, håndklær, sengetøy.
På hvordan scabies manifesteres hos barn og voksne, vil vi fortelle nedenfor. Symptomer
for en rask og korrekt diagnose av skabb, må du huske på de tre grunnleggende funksjoner, for ikke å forvirre sykdommen med insektbitt eller allergi.
vanligvis forekommer følgende symptomer typisk form av skabb:
- økning i intensiteten av kløe om kvelden og natten. Dette er et viktig trekk, noe som skyldes en nøyaktig definert tids-livssyklusen til hunn skabb midd, som viser hovedaktiviteten av kvelden og natten når de spiser passasjer;
- utslett elementer av forskjellige typer( papler, vesikler, crust) generelt lokalisert i kjente områder. Typiske steder:
- nesten alle( unntatt barn) - hud på sidene av fingrene og mellom dem;
- i halvparten av tilfellene - håndleddområde;
- i halvparten av menn - penisens hode;
- hver tiende syk kvinne - hud rundt brystvorten;
- ca. 20 - 25% av tilfellene - et utslett fast på setet, føtter, mage, armer og ben, hud i flexor foldene i leddene, hulrommene bak knærne.
- engasjement i den patologiske prosessen med håndledd, hender og fingre - en spesiell funksjon i skabb. Dette manifestasjon er ikke observert bare når renslighet syk hvis infisert, for eksempel skje ved intim kontakt, og flått før den nådde børstene;
- er en svært viktig karakteristisk - kløe i gruppen. Det vil si hvis i et nært hold om natten folk begynner å klø, er dette et karakteristisk symptom på scabies.
kløe trekk, som spiser bort den kvinnelige midd ikke alltid til stede, men deres tilstedeværelse - autentisk symptom. De ser ut som svingete eller rett opp til 10 - 15 mm, utstående under huden trange skitne-grå riper.
Å vite symptomene på scabies hos barn og voksne, la oss snakke om behandling og diagnose.
om symptomene på skabb vil fortelle videoen:
Diagnostics
å fastslå den eksakte diagnosen skabb midd er nok til å finne de beveger seg, men de har ikke alltid vises.
- Det er veldig lett å oppdage dårlig synlige bevegelsesveier med jod. Ved smøring jod mistenkelige hudpartier, passasjer i form av brune striper er klart synlige på huden bakgrunnsfargen i et lys-brun nyanse.
- moderne diagnostiske teknologi - videodermatoskopiya - fremgangsmåte for tidlig diagnose av hudsykdommer, hvor spennlege beveger seg lett oppdages ved en forstørrelse på seks hundre ganger.
- mest kjente metode for rask bekreftelse av diagnosen - hud avskraping av gjerdet, som ofte blir utført ved anvendelse av en 40% melkesyre, som ikke irriterer huden og hindrer mulig abscess. Syren anvendes for enhver Papuler, nodul, tikk slag, venting i 5 sekunder, inntil stratum corneum mykner. Et stykke av stratum corneum ble skrapet og analysert under mikroskopet i en melkesyre medium.
- Enda mer enkel metode - fjerning zudnya av boblen ved enden av den tick-borne medisinsk nål fremdriften til videre studier under mikroskopet. Om
narkotika og legemidler fra skabb, folk rettsmidler og behandlinger for sine barn og voksen beskriver nedenfor.
Behandling
grunnleggende regler De grunnleggende reglene for behandling av skabb:
- All smittet fra samme smittekilde( familie, seksuelle partnere, en gruppe av barnehage, grunnskolen, kontorarbeidere, idrettslag) behandles samtidig.
- gni inn i huden på noen måte er nødvendig for å ubeskyttede hender på grunn av både hånd og håndledd påvirkes av parasitten i første omgang.
- skal klippe negler hos voksne og barn, fordi for dem ved å skrape kan få egg eller larver skabbmidd.
- nødvendig kvalitet for å desinfisere sengetøy og klær, ellers de overlevende midd kan trenge gjennom huden gjentatte ganger. Tippen dør i 100% av tilfellene etter 10 minutter med å vaske vasken i vann med brus eller vaskemiddel. Det er lov å stryke alle gjenstander av sengetøy og klær med et varmt strykejern. Eller å bruke en effektiv måte for lat: tøyet henger i luft( fortrinnsvis i solen) eller brettet til 5 dager i en plastpose. Ticks utenfor menneskekroppen dør veldig fort. I gjennomsnitt, etter noen timer( fra 1 til 24).Derfor, 5 dager i luften og under solen - ganske nok for 100% desinfeksjon.
Drug for behandling av skabb er brukt av mange andre enn pris og antall behandlinger narkotika. De mest effektive og rimelige anti-scabic( anti-scratch) agensene er diskutert nedenfor.
Benzylbenzoat
salve Benzyl-emulsjon( 20% av preparatet påføres til voksne, 10% - i pediatri).For å bli kvitt parasitter trenger bare 2 behandlinger. Produktet absorberes godt, etterlater ingen rester på vasken. Benzyl men fungerer bare på eldre eksemplarer uten å ødelegge larver og egg, slik at behandlingen blir utført for 2 ganger.
Behandlingen startet på kvelden( på grunn av nattlige aktivitet parasitt) som følger:
1 dag( den første behandling): vasking med såpe og vann for å vaske huden, og klarer på løsne til terapeutiske midler har trengt dypere inn i stratum corneum. Gnir seg i hendene aktivt emulsjon eller krem til kroppen, med unntak av hode og ansikt. Barn tilbringer full behandling, som de har midd trenge gjennom huden på hodet og ansiktet. Bading er tillatt etter 12 timer, men mer effektiv - for ikke å ta en dusj før slutten av behandlingen.
4 dag( andre behandling): repetisjon av medisinske prosedyrer for å klare seg på sikkert ødelegge den nye, klekket fra egg. Etter 12 timer vasker de igjen kraftig og bytter alt sengetøy.
Andre
- Permethrin - en høyt antiskabioznoe organ i form av en spray, krem, lotion, salve. Den vanligste behandlingen er 5% krem med to behandlinger.
- Aerosol Spregal( Frankrike).Kostbart, effektivt, luktfritt, dreper egg og larver. Men par ikke får lov til å puste, fordi produktet inneholder giftstoffer som påvirker flått og forbedre menneskers helse. Instruksjon anbefaler at en enkelt behandling, men lokale hudleger anbefaler å bruke en eneste to med et intervall på tre dager for sikkerhet og forebygging av tilbakefall. Vanlige
- svovelsyre salve( voksne 20 - 33%) blir ofte brukt, som gjennomgått, ufarlige og pålitelig metode. Gnidd hver dag i en uke. Ulemper: lukt, fettbunn, tilsmussing.
å behandle barn noen midler som brukes i en konsentrasjon som er to ganger mindre enn for voksne. Bruk antiskabioznye midler i form av væsker, spray-preparater og kremer.
- det tryggeste for barn opp til 5 år vurderes som ikke-giftig 3-5% svovelsyre salve.
- Spedbarn opp til 2 måneder i skabb er tildelt utelukkende svovelsyre salve.
- For spedbarn fra 2 måneder til et år har lov til å bruke Spregal og 10% benzylbenzoat emulsjon.
- Barn eldre enn ett år - Permetrin.
På forebygging av skabb hos barn og voksne vil snakke videre.
sykdomsforebygging
forebyggende tiltak for å forebygge skabb infeksjon innbefatter:
- påvisning av tilfellene og drive terapi;
- identifikasjon av epidemiske utbrudd av skabb og deres eliminering;
- registrering og klinisk undersøkelse av pasienter i alle deler av befolkningen;
- etablering av presise kriterier for å bestemme pasientens kur
- identifisering av barns institusjoner, organisasjoner utbrudd av skabb, gjennomføre gjeldende desinfeksjon av leker, klær, sengetøy, sko Aerosol A-Steam;
- alle friske individer i familier med diagnostisert med skabb, i organiserte grupper, så vel som individer med intim kontakt er en epidemi er en obligatorisk en-gangs behandling av noe antiscabietic for å hindre mulig infeksjon.
Komplikasjoner
med fortsatt skabb, feil behandling utviklet:
- dermatitt, eksem, mikrobiell pyoderma( omfattende kviseaktige lesjoner) som kan bevege seg i furunkulose, munnskurv( betennelse i huden dyp i streptokokkisk sykdom), stafylokokk-impetigo, follikulitt;
- nervøs utmattelse og psykiske plager forbundet med langvarig intens kløe, avbryte natts søvn, og kompliserer en full aktivt liv. Spesielt farlig er nevrale komplikasjoner i barndommen;
- ødeleggelse av negleplaten hos barn, hvor den kvinnelige midd elsker å formere som myk, men beskyttet sted.
I noen tilfeller( med overfølsomhet for skabb midd sekreter, hyppige manifestasjoner av allergi, bronkial patologier), kan prosessen kompliseres ved utvikling av urticaria, angioødem, og i sjeldne tilfeller - allergisk sjokk;
Prognose for
Prognosen for den typiske form av scabies er maksimalt gunstig - forutsatt at behandlingen er startet og fullt utført i samsvar med anbefalingene fra hudlege.
Enda mer nyttig informasjon om scabies av en vanlig form vil bli gitt i denne videoen av Elena Malysheva: