Medfødt og etterfylling venstre ventrikulær aneurisme, aorta i hjertet: prognose, symptomer

click fraud protection

Et infarkt er en farlig tilstand som kan føre til døden. Men selv en herdet hjerteinfarkt er farlig for komplikasjoner. En av disse kan kalles postinfarkt aneurisme. Egenskaper

hjertesykdom kalt svulmende aneurisme tynnet hjerteinfarkt veggen, ledsaget av en reduksjon eller bortfall av kontraktilitet av patologisk nettstedet. Statistikk viser at hos pasienter som har hatt hjerteinfarkt, er 68% av aneurysmene funnet.

Postinfarkt aneurysm utvikler seg mot en bakgrunn av omfattende myokardinfarkt. Patologi ødelegger hjertets struktur, på grunn av hvilken dens vegger er strukket og tynnet, noe som fører til fremspring. I prosessen også påvirke belastningen på hjertemuskelen og intraventrikulært trykk, f.eks, takykardi eller overdreven trening.

• postinfarction hjerte aneurisme ikke utvikler hos spedbarn og barn er svært sjelden hos barn, som et hjerteinfarkt i denne alderen er ofte dødelig.
• For voksne manifesterer samme aneurysm like uansett kjønn. Det er imidlertid bemerket at hos menn over 50 år er det mer vanlig.

Det faktum at den representerer post-infarkt aneurisme, fortelle følgende video:

Klassifisering

hjertet aneurisme etter hjerteinfarkt klassifisert i henhold til sin lokalisering:

1. aneurisme årene i hjertet, for eksempel aorta bihulene;
2. interventricular septum;
3. til venstre eller høyre ventrikler;
4. av den stigende aorta;

Også en aneurisme kan ha ulike former og flyt.

former postinfarction aneurisme

hjertet enkel klassifiseringen deler postinfarction aneurisme i elva på flere former:

• Skarp. forekommer innen 1 til 2 uker etter et hjerteinfarkt. Den dannes på grunn av hevelse av det nekrotiske området av myokardiet.
• Subakutt. forekommer innen 3-8 uker etter et hjerteinfarkt. Den er dannet av et fortykket endokardium.
• Kronisk. forekommer i en periode på mer enn 8 uker etter et hjerteinfarkt. Den er representert av en fibrøs sak med 3 lag: endokardial, epikardial og intramural. Inne i en slik aneurisme, er det ofte en trombose.

Strukturen til en aneurisme kan være:

• True. Dette er et lokalt fremspring som består av nekrotisk eller arrvev.
• False. Kjennetegnet ved at det er stor risiko for brudd. Det er begrenset av perikardiefissurer.
• Funksjonell. I dette tilfellet mister en del levedyktig del av myokardiet dens kontraktilitet. Forsvinner ved gjenoppretting av blodstrøm.

Av typer, kan du dele aneurismen i muskel, fiber og fibro-muskulær. Medfødt postinfarkt-aneurisme i hjertet skjer ikke.

Årsaker

viktigste årsaken til denne typen aneurisme - flyttet hjerteinfarkt. I dette tilfellet fører et hjerteinfarkt ikke alltid til aneurysmer: dette forenkles av flere faktorer. Disse faktorene inkluderer:

1. alderdom;
2. høyt kolesterol i blodet;
3. fedme;
4. røyking;
5. økt trykk inne i ventrikkene;
6. fysisk aktivitet under akutte eller subakutte stadier av hjerteinfarkt;
7. lidelser i prosessen med komprimering av maven;

Predisponeringen til hjertets aneurysmer har også stor innflytelse. Om symptomene på en aneurisme av aorta i hjertet og dens andre lokaliseringer, les nedenfor.

Symptomer på

Symptomene er i stor grad avhengig av formen av aneurysmen.

• Akutt form manifesterer seg i:
  • svakhet;
  • dyspné;
  • lungeødem;
  • lang feber;
  • hyperhidrose;
  • takykardi og andre uregelmessigheter i rytmen av hjertemuskelen;
• Subakut form er manifestert på samme måte som akutt, men tegnene slettes og svekkes, symptomene på sirkulasjonsfeil utvikler seg raskt.
• Den kroniske formen av hjertets aneurisme er manifestert:
  • ved dyspné;
  • av synkopale tilstander;
  • av angina pectoris;
  • ved hevelse av årer;
  • hevelse;
  • hydrotorax;
  • hepatomegali;
  • ascites;
  • noen ganger fibrøs perikarditt;

En aneurisme kan også manifesteres ved okklusjon av legene i lemmer og andre symptomer.

Diagnose

Diagnose begynner med en standard samling av slektshistorie, klager og undersøkelser. For å bekrefte diagnosen er det behov for instrumentstudier:

1. EKG;
2. Ekkokardiografi;
3. bryst røntgen;
4. koronar angiografi;
5. elektrofysiologisk studie;

Hvis dataene i studien viste seg å være lite informative, kan ventrikulografi foreskrives der radioaktive partikler brukes, noe som gjør det mulig å spesifisere størrelsen og lokaliseringen av aneurysmen. Hvis sykehuset har et apparat for MR, er det bedre å stole på denne metoden for diagnose. MR gir deg mulighet til å visualisere orgel og finne ut alle egenskapene til aneurysmen.

For medisinsk terapi, kirurgi og andre typer behandling av hjerteaneurisme( venstre og høyre ventrikel, stigende aorta og andre typer lokalisering), les nedenfor.

Behandling av

Hovedbehandlingen for en aneurisme er kirurgisk. I akutte og subakutiske former for hjerteaneurisme, er det indikert på grunn av den raske utviklingen av hjertesvikt og sannsynligheten for brudd på fremspring.

I kronisk form må den utføres på grunn av risikoen for tromboemboliske komplikasjoner. Kirurgisk behandling kombineres med terapeutisk og medisinsk behandling.

Terapeutisk

Terapeutisk behandling reduseres til overholdelse av sykehusregimet. Pasienten har vist seg å observere fred før og etter operasjonen, holder seg til kosternæring.

I tillegg er oksygenbehandling og oksigenobaroterapi foreskrevet for å forbedre pasientens velvære og gjenopprette blodsirkulasjonen.

Medicated

Direkte aneurisme er ikke behandlet medisinsk helt. Derfor er medisinering rettet mot å stabilisere pasientens tilstand, redusere tegn på patologi og eliminere co-morbiditeter. For dette formål, er legemidler som:

1. av hjerteglykosider foreskrevet;
2. antikoagulantia, for eksempel heparin subkutant;
3. antihypertensive midler;

Avhengig av sammenhengende patologier kan antiplatelet og antianginal medisiner, statiner og andre medisiner foreskrives. Om det er mulig å behandle en aneurisme i hjertet uten kirurgi, les nedenfor.

Drift

Drift er den viktigste metoden for behandling av aorta-aneurisme i hjertet, selv om kostnaden er litt "biting".Operasjonstypen avhenger av formen av aneurysmen, samt andre indikatorer:

• Forsterkning av en aneurysmvegg med polymerer - med et lite fremspring.
• Atriell eller ventrikulær reseksjon - med en gjennomsnittlig aneurisme.
• Septoplasty - med patologi lokalisert i interventricular septum.
• Sying av hjertemuskelveggen - i falsk form.

Reseksjon sammen med CABG kan også brukes.

om hvordan operasjonen foregår når en aneurisme av venstre ventrikkel i hjertet, forteller videoklippet:

Tradisjonelle metoder

Behandling folk rettsmidler hjerte aneurisme bør utføres i forbindelse med den klassiske. Tradisjonell medisin kan eliminere symptomene på sykdommen, forbedre trivsel, men det vil ikke være mulig å kurere årsaken på denne måten.

Med en aneurysm blir slike infusjoner hjulpet:

• av en icteric.1-2 ss.l. Gresset knuses og helles i et glass kokende vann, deretter innpakket i et varmt håndkle og infunderes i 2 timer. Den ferdige infusjonen helles på bordet.skje 4-5 rubler.på en dag.med tilsetning av sukker.
• av hagtornefrukt. Shredded hagtorn( tabell 4-5. L.) er fylt med 750 ml kokende vann, pakket inn i et håndkle og infusert i løpet av 2 timer og dekanter deretter. Den rensede infusjonen helles på bordet.skje med sukker 4-6 r.på en dag.
• av hagtorn blomster. Blomster blandes med avian og Highlander arvense i forhold på 5: 3: 2 og helt over 250 ml kokende vann, og deretter tilført 2 timer. Infusjonen filtreres og blir full i løpet av dagen.
• Dill. Ss gress eller dill frø helles 250 ml kokt vann, 2 h, deretter full 3-4 time.
• Elderberry. Roten av elderbær er malt til et pulver, 250 ml kokende vann helles og kokes over lav varme i 15 minutter. Derefter dekokseres dekantert og forlates i 30 minutter, deretter tas 1 tabell.skje før du spiser.

-forebygging

Primær forebyggende tiltak reduseres til forebygging av hjerteinfarkt. For dette er det nødvendig:

1. å observere en diett med lavt fettinnhold;
2. observere fysisk aktivitet og gi den minst 20-30 minutter.per dag;
3. å slutte å røyke og begrense forbruket av alkoholholdige drikker;
4. for å kontrollere kroppsvekt og kolesterolnivå;
5. eliminere stress.

Hvis personen allerede har utviklet et hjerteinfarkt, det må:

• Før stabilisering holde sengeleie. Etter stabilisering er det nødvendig å begynne med liten fysisk anstrengelse, gradvis øke dem opp til 40 minutter.per dag.
• Kontroller blodtrykksnivået.
• Følg strømmen.

Det er like viktig for enhver pasient å kontakte en lege i tide. Denne regelen gjelder både forebyggende besøk og akutt behandling hvis det er smerter i området bak brystbenet lenger enn 5 minutter.

Komplikasjoner

postinfarction aneurisme, særlig dens kronisk form, kan kompliseres ved:

1. gangren;
2. slag;
3. PE;
4. med trombose;
5. arytmi;
6. okklusjon av mesenteriske kar

Risikoen for tilbakefall av hjerteinfarkt er også bra. Om prognosen for aneurisme i hjerteets venstre ventrikel og dens andre lokaliseringer, les nedenfor.

Forecast

Kurset av aneurysmer anses å være ugunstig, siden uten kirurgi dør de fleste pasienter innen 2-3 år. Kirurgisk behandling kan betydelig forlenge levetiden.

Flere detaljer om hjertets aorta-aneurisme vil bli beskrevet av følgende video med Elena Malysheva: