Det er flere måter å fjerne tumorer: . excision, ectomy, etc. Fremgangsmåtene inkluderer kirurgisk fjerning og enucleation.
konsept
enucleation - fjernelse av tumoren er en teknikk som ved sin avskalling, dvs. at fullstendig fjerning utføres uten dannelse av skadelige omgivende strukturer og skallet som avgrenser svulst fra de tilgrensende vev. ..
Dersom det antas utskraping av et indre organ, blir dens fjerning utføres uten innsnitt skallet.
Når operasjonen er angitt?
viktigste indikasjon for en slik operasjon er:
- ikke store Godartede tumorer som strekker seg i prostata-vev( adenoma), bryst( lipomer og fibromas), Barth kjertel og skjoldbruskkjertel;
- Enkelt-tumorer i livmor muskellaget i pasienter som er i stand til formering;
- nonparasitic cyster;
- Ovarian cyster og teratomas paraovarialnogo type;
- oppbevaring cyster cervico- og skjeden;
- cyster i tannkjøttet;
- Salnozhelezistye cyster;Cystisk
- formasjon milt eller lever nonparasitic type. Kontra Do
prosedyren har sine kontraindikasjoner, som avhenger av orgelet der intervensjon er forventet. For eksempel er en slik operasjon på øynene kontra i nærvær av alvorlige, systemiske sykdommer obscheorganicheskogo infeksiøs utviklingsprosessen, kranie traumer. Når
prostata adenom enucleation kontraindisert hos:
- Failure infarkt;
- nyresvikt;
- pulmonal hjerte;
- alvorlige former av aterosklerose av cerebrale kar;
- aortaaneurisme;
- forverring av cystitt eller pyelonefritt kroniske former.
Når molochnozhelezistoy adenom enucleation kontra dersom det i løpet biopsi avslørte tilstedeværelsen av maligne celler, så vel som med visse systemiske og smittsomme patologier problemer med krovesvertyvaemostyu og så videre.
Technique of
utskraping av ethvert organ eller dannelse utføres ved hjelp av bedøvelsesmidler, og krever en preoperativtrening.
at det ser ut til at tilstedeværelse av intoleranse for anestetika brukes, utføres elektrokardiogram og diagnostikk for infeksjonssykdommer, studert blod. Deretter en direkte husking.
utskraping av øyeeplet
pasienten er plassert på et bord og en spesiell lokk spekulum åpner den nødvendige tilgang. Operasjonen varer i omtrent en time, og består av flere trinn.
- Kirurgen skjærer gjennom konjunktiva og øye skiller Apple fra sin seng.
- spesielle kroker er kuttet rett muskler.Øynene deretter trukket ut og kuttes av synsnerven og obliques.
- øye er fjernet, blødning cauterizing peroksyd, og deretter pålagt knusing vattpinne.
- Når blødningen er stoppet, er implantatet innføres i den bane, som er festet til de gjenværende muskler sener.
pasienter er vanskelig å komme til enighet med ideen om at de var faktisk uten et øye, så disse pasientene viser psykologisk rehabilitering.
I tillegg, i den postoperative perioden, kan vise alle mulige komplikasjoner som hevelse, blødning eller inflammatoriske lesjoner av det opererte øyehulen. Hvis det har funnet sted et brudd sanitære normer, kan infeksjonen trenge inn i øyet.
ovarian cyst enucleation av cyster på eggstokkene tillater kvinner å bevare fruktbarhet. Under behandlingen fjerner ikke bare i ovarier, men bare med cystisk kapselinnholdet. Friskt vev mens ikke berørt.
pasient før enucleation bør definitivt bli screenet for tilstedeværelse av inflammatoriske patologier i det urogenitale område. I tillegg studien anbefalte biopsi cysten, for å unngå dens malign beskaffenhet.
- Før operasjonen trenger pasienten å barbere inngangsområdet og signere samtykke til å utføre lukkingen.
- Alle manipulasjoner utføres under anestesi. For prosedyren i bukvegget gjør 3 punkteringer, som fører det nødvendige endoskopet og de nødvendige verktøyene.
- På et sted hvor de cystiske konturene er mest synlige, utføres avskjæring.
- I prosessen med vyluschivaniya forsøker du ikke å skade cysten selv, for å unngå å få innholdet på sunt vev av eggstokkene.
- Noen ganger, for å lette enukleasjonsprosessen, utføres aspirasjon av det cystiske innholdet, bare da separeres og ekstraheres kapselen.
- Blødning stoppes av en elektrisk koagulator.
Et par timer etter prosedyren kan pasienten spise, drikke og gå ut av sengen. Vanligvis blir pasienten utladet den andre dagen etter operasjonen.
Under rehabilitasjonen tar pasienten antibiotika og smertestillende medisiner. Du kan ta en dusj eller et bad om en uke etter enukleasjon.
I ca to til tre måneder har en kvinne ikke lov til å løfte tunge gjenstander, og seksuell intimitet er utelukket i en måned.
Enukleasjon av ovariecysten forekommer vanligvis uten komplikasjoner, selv om det i unntakstilfeller kan føre til blødning, kan det oppstå betennelse eller infeksjon. Vanligvis oppstår slike komplikasjoner ved brudd på postoperativ rehabilitering, sterilitet eller pasientens manglende overholdelse av medisinske krav.
Mammekjertel
En av de ledende kirurgiske metoder for eliminering av godartede brystfibre fibroadenomatøse formasjoner er enukleasjon.
En lignende fjerningsteknikk anbefales for liten størrelse og godartet tumoropprinnelse, som nødvendigvis må bekreftes ved foreløpig biopsi og histologiske studier.
Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Hele operasjonen tar omtrent en time.
Tilgang til utdanning skjer vanligvis gjennom et område på grensen til pigmentsonen som omgir brystvorten. Kirurgen dissekerer kjertelvevet, fjerner formasjonen til snittet, skiller det pent fra nærliggende vev og fjerner det. Deretter påføres sømmene på såret.
Rehabiliteringsperioden forutsetter pasientens opphold på sykehuset selv 24 timer etter operasjonen.
Sømmen fjernes i ca 5 dager, og det smertefulle ubehaget i brystet kan fortsette i flere uker. For eliminering foreskrevet smertestillende midler, og for forebygging av komplikasjoner - antibiotika.
Myomatiske noder
Excisionen av myoma noder er faktisk betraktet som gullstandarden for fjerning av livmorfibroider. Den myomatiske knuten har en karakteristisk kapsel som omgir den, slik at operativ fjerning kan utføres uten å skade vevene i livmorens muskulære lag.
Generelt kan enucleering spises på flere måter:
- Laparotomi. Når vyluschivanie er laget gjennom et kutt på bukhinnen og livmorveggen. Denne operasjonen er angitt for store størrelser av formasjoner. Langsiktig rehabilitering er 2-3 måneder. Det er stor sannsynlighet for komplikasjoner som vedheft og blødning.
- Laparoskopi. Når tilgang til utdanning utføres gjennom to små snitt. Gjenoppretting tar ca 10 dager, risikoen for komplikasjoner er minimal.
- Hysteroskopi. Instrumentering er introdusert i livmorhulen gjennom skjeden. Ved hjelp av elektrosløyfer utføres høsting og fjerning. Rehabilitering tar 4-5 dager. Operasjonen kan bli komplisert av arr, spikes eller uterus perforering.
Skjoldbrusk Nodule
Hvis skjoldbruskkjertelen ser ut til å ha en unormal formasjon, endres ikke parenkymalt kjertelvæv, da utføres enukleasjon.
Vev av skjoldbruskkjertel blir kuttet før lokalisering av lokalet, da blir den fjernet og fjernet. Etter fjerning, stopp blodet og sy såret etter lag. En slik tilnærming til kirurgi er i stand til å bevare integriteten til sunne skjoldbruskkjertelceller så mye som mulig.
Rehabilitering tar flere dager, komplikasjoner ligner operasjoner på andre organer.
Enukleasjon av prostata adenom
Vanligvis blir enukleasjonen av prostata adenom gjennom HoLEP-metoden eller holmiumlaseren.
Denne tilnærmingen til behandling lar deg få så nøyaktig som mulig til det ønskede området av prostata og sikrer sikkerheten til fjernbiomaterialet for videre studier histologisk.
Komplikasjonene som kan oppstå i form av urinforstyrrelser, impotens, hematuri eller smittsomme lesjoner i genitourinary sfæren, er ikke utelukket.
Kostnaden ved
Kostnaden for slik behandling avhenger av en rekke forskjellige faktorer, og i gjennomsnitt er:
- Laser ekskision av prostata adenom - 23000-64000 rubler;
- Enucleering av øyet eple - 5000-41000 rubler;
- Enucleering av meieri gjær cyste - 6000-47000 rubler;
- Kirurgi på skjoldbrusk - 9800-43000 rubler;
- Oppregning av livmodernodene - 9600-56000 rubler.
Video viser lasergenucleering av prostataenom: