Enalapril: bruksanvisning, vurderinger, analoger, kontraindikasjoner, pris

Enalapril anses som en av de mest effektive legemidlene i gruppen. Med det kan du senke blodtrykket og overvåke det gjennom hele behandlingsperioden. Enalapril er referert til som ACE-hemmende legemidler.

I tillegg til uttalt hypotensiv effekt, har den evne til å forbedre blodstrømmen og forhindrer visse sykdommer. Om funksjonene i denne medisinen, indikasjoner, instruksjoner for bruk Enalapril, sin pris, analoger og tilbakemeldinger om det leger og pasienter i dag, og vi vil finne ut.

Egenskaper av stoffet

• Legemidlet anbefales ikke å kombinere med alkoholholdige drikkevarer, for ikke å øke den hypotensive effekten.
• Enalapril påvirker konsentrasjonsevne, derfor anbefales det å avstå fra å arbeide med komplekse mekanismer.
• I den innledende fasen av behandlingen må også gi opp hardt arbeid, blant annet de som er forbundet med fare eller kreve oppmerksomhet som mulig svimmelhet.
• Under behandlingen, må man være forsiktig i varmt vær, så vel som under fysisk aktivitet, da det er en risiko for en sterkere reduksjon av blodtrykket på grunn av det lave volum av sirkulerende blod.
  instagram viewer

Om behandling Enalapril trenger alltid å advare leger før kirurgi, inkludert tannlege. Neste video

beskrive i mer detalj om funksjonene til enalapril formulering:

Sammensetning

Tabletten inneholder virkestoffet enalaprilmaleat i en dose på 5, 10, 20 mg. komponenter som er underordnet:

• sukker,
• magnesiumstearat eller kalsiumstearat,
• laktose,
• medisinsk gelatin,
• potetstivelse.

Doseringsformer av

Enalapril er tilgjengelig i tablettform. Priskategorien er veldig rimelig. Så, i den minste dosen( 5 mg), vil to blisterpakninger på 10 tabletter koste 10-20 rubler. Kostnaden for stoffet overstiger ikke vanligvis 100 rubler.

Farmakologiske virkninger og farmakodynamikk

• Legemidlet tilhører gruppen av antihypertensive medisiner. Dens handling er rettet mot å hemme aktiviteten av angiotensin enzymer, som direkte fører til en reduksjon i produksjonen av aldosteron. En konsekvens av dette er en reduksjon i diastolisk og systolisk blodtrykk.
• Enalapril bidrar også til å utvide blodårene, forbedrer blodstrømmen i nyrene og hjernen.
• etter lengre tids bruk av markert reduksjon i venstre ventrikkel hypertrofi, noe som kan forsinke eller hindre utvikling av hjertesvikt.
• Blodforsyningen til myokardiet forbedres også.
• Enalapril har noen vanndrivende effekt og senker aggregering av blodplater.

Allerede etter en time merkbar hypotensiv effekt, vil maksimumet være etter 6 timer. Effekten er helt bevart hele dagen. I enkelte grupper av pasienter er det nødvendig med langsiktig terapi( vanligvis flere uker) for å utvikle et varig resultat.

Farmakokinetikk

Absorbsjon av stoffet etter konsum er 60%.Omtrent halvparten av stoffet binder seg til proteiner. I prosessen med metabolisme dannes en metabolitt som absorberes i kroppen. Enalapril er endret til enalaprilat - mer biotilgjengelig( 40%) og en aktiv ACE-hemmer.

Medisinering er i stand til å trenge inn i morsmelk og moderkaken. Halveringstiden er ca. 11 timer. Opptil 60% utskilles av nyrene, og en annen 33% av tarmen. Med peritonealdialyse og hemodialyse fjernet helt.

Indikasjoner

Enalapril kreves for ulike typer av hypertensjon. Ofte erstatter det lavt effektive antihypertensive stoffer. For anvendelsen administreres den i tillegg i nærvær av:

1. bronkospastiske tilstander,
2. hjertesvikt,
3. CHD,
4. diabetisk nefropati,
5. nyresykdom kroniske karakter,
6. skleroderma,
7. angina,
8. Raynauds sykdom, og også som en hjelpeterapi ved andre sykdommer.

Barn enalapril er ikke indisert, fordi det er ingen data på effekt og sikkerhet av denne behandlingen.

Instruksjoner for bruk

Inside. Søknaden er ikke forbundet med inntakstidspunktet. Den innledende dosen skal være 5 mg, i fremtiden etter at den er riktig justert. Vanligvis

til å behandle hypertensjon nok til å ta imot en én-gang 10 mg enalapril. Maksimal dosering av legemidlet er 40 mg. Ved mottak middel og opp til stabiliseringen av blodtrykket( vanligvis 2-3 timer) pasienten er under observasjon. Etter behandling med Enalapril i maksimal dose bør det gå til vedlikeholdsbehandling med 10-20 mg per dag.

Før du begynner behandlingen, må du ikke ta diuretika 2-3 dager før første bruk av tabletter. Hvis det er umulig å avbryte dem, bør initialdosen reduseres betydelig( opptil 2,5 mg).I nærvær

• renovaskulær hypertensjon maksimal dosering er 20 mg. Behandlingen starter med en liten dose.
• Ved kronisk hjertesvikt er initialdosen 2,5 mg, øker den noen få dager.
• Pasienter med redusert systolisk blodtrykk bør begynne med tabletter på 1,25 mg. Innen 4 uker justeres dosen.

Varigheten av behandlingen bestemmer effektiviteten av behandlingen. Hvis det er en uttalt effekt av å senke blodtrykket, senk dosen Enalapril. Legemidlet er egnet for kompleks bruk av antihypertensive stoffer, så vel som for monoterapi.

Kontraindikasjoner

• Alder under 18 år;
• følsomhet for komponentene i anlegget;
• nærvær angioødem historie, om årsaken til dens forekomst er blitt assosiert med behandling med ACE-inhibitorer;
• graviditet;
• laktasjon;
• porfyri.

Bivirkninger

• Fordøyelses system: pankreatitt, hepatitt, gulsott, unormal leverfunksjon, tørr munn, magesmerter, problemer med en stol, kvalme, økning i levertransaminaser.
• Urin system: protein i urinen, nedsatt nyrefunksjon.
• Nervesystemet: tretthet, tretthet, svimmelhet, smerter i hodet. Ved høye doser kan være parestesi, nervøsitet, søvnproblemer, tinnitus, depresjon.
• Hjerte og fartøy : tidevann - i sjeldne tilfeller;ortostatisk hypotensjon, smerter i hjertet og en hurtig puls, besvimelse, rødme.
• Luftveiene: hoste, bronkospasme, faryngitt, dyspné, interstitiell pneumonitt, rhinoré.
• hematopoiesis : i nærvær av autoimmune sykdommer bemerket agranulocytose;nøytropeni - en sjelden, men mulig fenomen.
• Effekter på reproduksjonsmuligheter : noen ganger i bruk av høye doser vises impotens. Allergiske reaksjoner
• : Quincke ødem, kløe, utslett, erytem polymorfe, serositt, myositt, vaskulitt, Steven-Johnson syndrom, stomatitt, angioødem av lemmer og ansikt.
• Effekt på laboratorie indikatorer: økt senkning, redusert hemoglobin og hematokritt;nøytropeni, hyperbilirubinemi, økt ureainnholdet, eosinofili.
• Muskelkramper og hyperkalemi utvikle relativt sjeldne. Det er problemer med det vestibulære apparatet, forekomsten av alopecia.

Forsiktighetsregler

alltid med ekstrem forsiktighet Enalapril brukes til:

1. leversvikt,
2. nyrearteriestenose,
3. saltfri diett,
4. kombinasjonsterapi med immunsuppressiva,
5. svekket tilstand etter operasjonen,
6. hyperkalemi,
7. diabetes.

også viktig å vite:

• Observasjon er viktig å etablere og for pasienter eldre enn 65 år. Spesiell oppmerksomhet er gitt til personer med hjertesykdom som har en kraftig nedgang i blodtrykket kan provosere et hjerteinfarkt, slag eller andre alvorlige konsekvenser. Hvis
• mottar Enalapril behandlingen ble innledet av tidligere saluretikami, er det en risiko for ortostatisk hypotensjon forekomst type. For å eliminere sannsynligheten for sin utvikling er nødvendig før bruk tabletter for å gjenopprette nivået for salter og fluider.
• langtidsbehandling krever regelmessige målinger av perifert blod. Dersom behandlingsperioden utføres kirurgiske inngrep for å forhindre at hypotensjon tilføres en tilstrekkelig mengde av væske.
• tilfelle av ufrivillig enalapril under graviditet er nødvendig for å etablere kontroll av tilstanden til den nyfødte. Dette vil bidra til på en riktig måte for å bestemme forringelsen av cerebral blodstrøm og nyre som oppstår under påvirkning av ACE-hemmere, oliguria, nevrologiske lidelser og hyperkalemi.
• dose bør justeres og redusert, hvis pasienten lider av nedsatt nyrefunksjon. Enalapril avbryte før testen funksjon av biskjoldkjertlene. Overdosering

Behandling dosering i forbindelse med symptomatisk terapi, så vel som innføring av natriumklorid( isotonisk oppløsning) intravenøst. Pasient før det omdannes til en horisontal stilling, må hodet plasseres nedenfor. For milde tilfeller nok ventrikkelskylling. Overdose er ledsaget av følgende funksjoner:

• cerebrovaskulær ulykke i den akutte formen,
• hypotensjon,
• tromboemboliske komplikasjoner,
• hjerteinfarkt,
• kollaps,
• tilstand av psykologisk retardasjon,
• kramper.

Interaksjon med andre midler

• Risikoen for leukopeni er økt med samtidig behandling med cytostatika og immunsuppressive midler. Hyperkalemi
• mest sannsynlig til å utvikle seg når det brukes sammen med enalapril kalium preparater og kosttilskudd. ACE-hemmere fører for å arrestere av kalium i kroppen, noe som kan forverre tilstanden.
• antihypertensive effekten økes hvis pasienten tar opioider. Den samme virkning er mulig ved mottak av "loop" diuretika.
• Det er en risiko for nedsatt nyrefunksjon og hyperkalemi.
• anemi oppstår ved påføring azatioprin, da det sammen med enalapril, nedtrykking effekt på aktiviteten av erytropoietin. Anmeldelser

pasienter og leger om enalapril

Vurderingene nesten alle som brukte anlegget, sa sin høye effektivitet. Ytterligere virkninger på kroppen, som har enalapril etter lengre tids bruk, refererer det bare til de positive.

Brå avbrytelse av behandlingen eller utelatelse å ta pillen ikke forårsaker økt blodtrykket, noe som er meget viktig i preparatene reduserende trykk. bruk av medisiner uten tilsyn av lege kan være farlig.

Videoen nedenfor forteller legen om tiltak mot narkotika enalapril:

Analogs

• Enziks,
• Enap,
• Enalozid,
• Enziks,
• Enam,
• Renitek,
• Enalozid,
• Berlipril.

Noen medikamenter fremstilles ikke bare i tablettform, men også i form av løsninger for injeksjon.