Metastaser av magekreft sprer seg gjennom lymfatiske veier, men i sjeldne tilfeller - gjennom sirkulatorisk( portal- eller magesår).Kreften kan også spire i gjenværende organer( transversal og bukspyttkjertel, bukvegg eller lever).
Peritoneal metastaser er små og kan strekke seg til store områder av parietal og visceral peritoneum. Ofte er de forbundet med ascites.
Hovedoppmerksomheten er betalt til analysen av utviklingen av kreftmetastaser langs lymfatiske veier. Det er 3 store lymfatiske dreneringer, hvor lymfene strømmer vekk fra magen:
- er den første lymfatiske dreneringen. Den utfører funksjonen av utløps lymfe den høyre delen av magen gjennom blodkarene( anterior og posterior gastriske vegg ved siden) gjennom de kar som bærer en regionale lymfeknuter til den mindre krumning på cardia. Fordi denne form for kreft er en hyppig lokalisering, er det av stor betydning å eliminere de regionale noder av den første samleren;
- 2. lymfestrøm. Utfører bortføring av lymfe fra den nedre del av magen gjennom lymfekar til lymfeknutene i mage-ligament. Operasjonen innebærer å kutte ligamentet eller fjerne et stort omentum;
- Den tredje lymfestrømmen( kollektor) avledes fra prepylorisk region med liten krumning av orgellymfen. De første noder er plassert øverst i hjørnet av 12-kolonnen. Metastaser blir lett fjernet.
Metastaser av magekreft, hvor mange bor?
Hvis metastaser av magekreft oppdages, hvor mange bor slike pasienter? Dette spørsmålet er vanskelig å svare på.I utgangspunktet er prognosen relatert til sykdomsstadiet, tilstedeværelsen av fjerne metastaser, terapien som brukes og tilstanden til pasientens helse.
Med tidlig ventrikkelkreftstudien( ved null eller første trinn) kreftceller basert bare vegg og gastrisk mucosa. Ved rettidig behandling av kreft observeres en stor prosentandel av overlevelse.
I den andre fasen av sykdommen påvirkes maligne celler i den serøse membranen( det ytre skallet som dekker magen).Omtrent 50% av pasientene har en radikal operasjon, og deres utvinning blir observert. Med umulig fjerning av svulsten dør folk på grunn av metastaser og tilbakefall innen 2 år etter operasjonen.
Kreftceller vokser i kroppen, metastaserende til andre organer. I tredje fase av kreftbildet forekommer metastaser i lymfeknuter, og i ca 5 år overlever ca 40% av pasientene. Ved fjerde stadie av sykdommen påvirkes hele lymfesystemet, metastaser sprer seg til nyrene, leveren og andre indre organer. Ifølge statistikken dør folk med 3,4 stadier av sykdommen innen 6 måneder etter diagnosen.
Distant metastaser av magekreft
Formidling av metastaser av magekreft utføres av lymphogenous, men de kan spre imptantatsionnym, kontakt og hematogene ruter. I utgangspunktet er det skade på de regionale lymfeknutene som ligger i mage leddbånd, etter som påvirker abdominal organer og retroperitoneale lymfeknuter.
Hovedfjernmetastaser av magekreft( referert til av forfatterne) - en metastase Virchow( i navlen, over kravebenet), Schnitzler( i bunnen av bekkenet), Krukenberg( ovarier).Ofte fra fjerne organer metastaserer kreften i leveren, binyrene, lungene.
metastaser av magekreft i leveren, lunger, hjerne, mage
formidles metastaser av gastrisk kreft i leveren, lunger, hjerne, mage, hovedsakelig hematogenous rute. Blant dem er de mest signifikante metastaser til navlen, eggstokkene, venstre supraklavikulære fossa og Douglas-rommet.
I utgangspunktet går metastaser av magekreft til leveren uten symptomer. Først når svulsten sprer seg, føler pasienten tyngde i riktig hypokondrium. Selv i denne situasjonen vil kirurgisk behandling spille en viktig rolle. Ved hjelp av moderne diagnostikk kan kreft identifiseres i de tidlige stadiene( dette er ultralydstomografi, MR, positronutslipp og databehandling).
Metastaser til lungene manifesterer sammen med alveolitis. I dette tilfellet dannes tumorceller i subperurale og peribronchiale lymfeknuter. De viser hemoptysis, hoste og kortpustethet. Bestemt av fluoroskopi, datortomografi. Kjemoterapi og strålebehandling brukes til behandling.
Metastaser i hjernen bestemmes oftere enn i primærtumoren. Sekundær dannelse sjelden forekomme( ca. 10%) i hjernen og er stort sett utformet i lungekreft.
I de sene stadiene av sykdommen blir små knuter med en tett struktur undersøkt i navlen. De er tette, ujevne og smertefri.
Metastaser av magekreft i bein, ryggrad.
Kun i 20% av tilfeller av metastaser i magekreft spredt seg til bein eller ryggrad. Dette observeres hovedsakelig i bryst-, prostata-, lunge-, blære-, nyre-, skjoldbruskkjertel og andre kreftformer.
I beinet utføres metastasering ved hematogen måte. Ondartede neoplasmer vokser også til bein. Metastaser kan vokse uten symptomer, dannes smerte, klemmer på ryggraden, hevelse, patologiske brudd eller myelofyse. Sekundære foci kan forekomme i hvilket som helst område av skjelettet( humerus, ribber, skalle), men mest - nær ryggvirvlene. Sykdommen er bestemt av scintigrafi av skjelettet, radiologi.
Tumordannelse vises sjelden i ryggraden. Etter primær reseksjon av svulsten, men ingen kjemoterapi eller radioterapi, kan partikler av kreftceller komme inn i ryggraden. Vanligvis manifesteres metastaser av nevrologiske smerter( radiculitt), som med en økning i svulsten fører til parese av lemmer.