Nyreprøver representere en komplett blod-analyse, utført med sikte på å diagnostisere nyresykdom, nyrefunksjon analyse, påvisning av sykdommer i ledd, muskler, endokrine kjertler, for å observere dynamikken i sykdom og overvåkning av effektiviteten av terapi.
prøve
Nyre Nyreprøver tas for de tre hovedindeksene er definert i standard tester for renal studie - bestemmelse av kreatinin, urea, urinsyre. Syke nyrer er ikke i stand til effektivt å fjerne disse stoffene, og derfor er deres konsentrasjon i plasma øker, som tillater å konkludere at utvikling av nyresykdommer. Indikasjoner
analyse på renal blodprøven blir administrert i tilfeller av følgende sykdommer, symptomer eller tilstander:
- enhver nyre sykdommens alvorlighetsgrad og i et hvilket som helst trinn( pyelonefritt, glomerulonefritt, renal insuffisiens) - for å overvåke nyre operabilitet.
- nærvær av symptomer slik som vanlige økning i blodtrykket, tegne smerter i korsrygg, hodepine, "hopper" temperatur, hevelse av ansiktet - for å utelukke muligheten for utvikling av akutt betennelse.
- Diabetes - for raskt å identifisere komplikasjoner - nyresvikt.
- nyresykdom hos nære slektninger - for tidlig deteksjon av mulige sykdommer, som har arvelig
- graviditet - for obligatorisk kontroll, selv i fravær av symptomer på nyresykdom.
- Bruken av medikamenter som skader i nyrene substans eller bryter sitt arbeid.
Hva viser?
hensikt tre grunnleggende nyreprøver, er tidlig diagnose av nyresykdommer og utilstrekkelig urinutskillelse av stoffskifteprodukter, som er observert i mange sykdommer.
tre basisk substans metabolitt, som er gjenstand for undersøkelse, følgende:
- Kreatinin - en substans som har en spesiell betydning for cellen av energi i muskelvev, som frigjøres fra myocytes( muskel celler), og transport av nyrene, som finnes i urinen komposisjon. Med tap av nyrene, evnen til å aktivt trekke kreatinin svekker, og det hoper seg opp i blodet. Da mengden av stoffet avhenger av evnen av nyrene skille det i urinen, så dens nivå estimere deres tilstand, diagnostisering utvikling av akutt betennelse.
- Urea er et produkt som følge av nedbrytning av proteiner. Ved nummeret i blodet vurderes kapasiteten til nyrene. Avvik tyder ofte på forekomst av sykdommer som varer lenge.
- Urinsyre utskillelse helt avledes, - en substans som vises i spaltingen av komplekse nukleotider.Økningen i blodet oppdages ved utvikling av sykdommer som er ledsaget av nyreinsuffisiens.
Forberedelse til
analyse til studiet for å minimalisere sannsynligheten for feil av nyreprøver, er det nødvendig å fjerne de faktorer som kan påvirke resultatet og følge visse regler:
- For 12 - 14 dager før prøvetaking hinder for å ta medisiner( kortikotropin-kortisol, tyroksin, metylprednisolon) og diuretika( Furosemide, Lasix).Hvis denne betingelsen ikke er gjennomførbart i et laboratorium retning på nyre studier indikerer navn og dosen av farmakologiske midler.
- For 4 - 5 dager før du tar blod observere enkel diett som begrenser tunge stekt, fet mat.
- For 1 - 2 dager utelukker røyking, alkohol, slitsomt fysisk stress.
- Intervallet mellom morgenprøver og spising er vanligvis 10 til 12 timer. I dette tilfellet er drikkevann tillatt.
- Det anbefales at du hviler i 15 minutter før du donerer blod.
- før blodprøve unge pasienter( opp til 5 år) er det nødvendig for en halv time for å tillate å drikke usøtet vann( omtrent en glass) i små porsjoner.
prøver, avhengig av lab kan fremstille i 24 - 36 timer.
Forklaring av resultatene
Renal blodprøven - typen kvantitative studier med utstedelse av resultatet i form av digitale data som er representert i form av det normale område( referanse).
Norma
rekken av digitale verdier av 'NORM' for nyreprøver blir bestemt i internasjonale enheter - mikromol per liter( mmol / l).
normen er følgende indikatorer:
| menn | kvinner | Barn under 15 år | nyfødte opp til 28 dager | spedbarn under ett år | |
|---|---|---|---|---|---|
| Urea( urinstoff) | 02.08 til 08.01 | 02.01 til 06.07 | 01.08 til 06.07 | 01.08 til 05.01 | 01.04 til 05.04 |
| Kreatinin( Crea) | 44-110 | 44-104 | 27-88 | 12-48 | 21 - 55 |
| urinsyre( urinsyre) | 210-420 | 140-350 140-340 143-340 | 120-340 |
avvik fra normen
Dersom nyre evne til å vise produkter, metabolitter i urinen sammensetning blir brutt, akkumuleres de i blodet, og derettermen antallet er økende i det. Abnormitet( økt eller redusert plasmakonsentrasjonen av hver metabolitt) indikerer den sannsynlige utvikling av spesifikke sykdommer.
forhøyet eller redusert kreatinin viser:
| redusert mengde | |
|---|---|
Langvarig manglende nyrefunksjon i langvarige patologier:
| forlenget immobilisering, amputerte lemmer, muskler degenerasjon; |
| nederlag gepatsitov( leverceller) toksinproduserende tungmetaller, medikamenter, medisiner, fordervet mat; | Alvorlig leversykdom, inkludert cirrhosis; |
| Diabetes mellitus; | Fosterlager( 1 sikt); |
| Congestive failure of myocardium; | Cachexia( underernæring); |
| Myasthenia gravis( patologisk muskel svakhet); | Bruk av glukokortikoider; |
| Myositis( betennelse i muskelvevet); | Ration med en liten mengde kjøtt( vegetarisme). |
| Hypercorticism( Itenko-Cushing syndrom); | |
| alvorlig renal dysfunksjon i akutt form, som kommer i livstruende infeksjoner, massivt blodtap, brannskader, smerte sjokk, plutselig avvanning, eklampsi, kreft, lav blodstrøm, overlappende uret( stein, fremmedlegeme); | |
| endokrine lidelser - hypertyroidisme, gigantisme, akromegali; | |
| Reperfusjonssyndrom( med lemkekemi og etter vaskulær kirurgi);Skade | |
| betydelig muskelmasse( når kompresjonssyndrom, fallulykker, blokkeringer); | |
| Leptospirose( hundfeber); | |
| terapi medikamenter som ødelegger nyrene, slik som enalapril, tetracyklin, aspirin, ibuprofen, diuretika, steroider, antibiotika, cefalosporin, aminoglykosider, penicilliner, allopurinol, antikreftmidler. |
fysiologisk abnormitet i retning av økte blodkonsentrasjoner viser: når kjøttet diett, overdreven masse sport, bruk av anabole steroider basert på kreatin, alderdom og aktiv vekst i puberteten.
Følgende patologier er mulige ved unormal urea:
| Nedgraderte indekser | Økt mengde |
|---|---|
| patologier med forhøyet kreatinin, inkludert alle former for jade; | Cirrhosis, hepatitt av forskjellig opprinnelse( viral og alkoholholdig); |
| Hemolytisk anemi; | Ondartede svulster; |
| Betingelser hvor blodtilførsel til nyrene er vanskelig, for eksempel hjertesvikt, massive forbrenninger, sjokk; | Sykdommer i fordøyelsessystemet som forstyrrer absorpsjonen av proteinaminosyrer:
|
| Sykdommer hvor unormalt høy proteinfordøyelse observeres: kreft, tyrotoksikose( unormalt høy produksjon av skjoldbruskhormoner); | |
| Aktivering av nitrogenutvekslingsprosesser; | |
| Blødning i mage, tarm( overdelinger) under perforering av neoplasmer, sår; | |
| Adrenal insuffisiens på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i nyre; | |
| Dehydrering mot bakgrunn av utmattelse, infeksjoner, diaré. |
En økning i ureaindekser som ikke er relatert til sykdommer, observeres med et proteinrikt diett;langvarig sult, når muskelproteinene kroppen bruker som en energikilde mot bakgrunnen av deres aktive spaltning, noe som fører til en økning i produksjonen av urea;alderdom.
Avvik fra normen for indikatorer for urinsyre indikerer:
| Nedgraderte indekser | forhøyede indekser |
|---|---|
| Giktartitt; | Alkoholisme; |
| Akutte former for tuberkulose, lungebetennelse, skarlagensfeber; | HIV, Wilsons sykdom; |
| Betennelse og nyre-dysfunksjon, inkludert kronisk insuffisiens; | Stort brannsår, tumorpatologi; |
| Patologier av gallekanaler, lever; | Alvorlig toksemi av 1 trimester; |
| Diabetes mellitus; | Graviditet etter 32 uker; |
| Urtikaria, eksem, psoriasis; | Overgangsalder; |
| Tilstand for acidose - ubalanse i syrebasen med markert økning i surhet; | Barn og ungdom på grunn av aktivt konsum av proteiner |
| Toksisose opptil 32 ukers svangerskap; | |
| Neuropatisk anoreksi, fasting; | |
| Blodkreft, anemi på grunn av B12-mangel; | |
| Alkoholholdig, mat, medisinsk, kjemisk forgiftning; | |
| Økt skjoldbrusk aktivitet, parathyroid kjertel dysfunksjon; | |
| Furosemid, tiazider, preparater som inneholder acetylsalisylsyre, levodopa, nikotinsyre, metotreksat |