Isoket: bruksanvisning, kontraindikasjoner, pris, vurderinger av leger og pasienter, analoger

Denne medisinen brukes ofte til behandling av SSS-lidelser som et antianginalmiddel. Legemidlet tilhører gruppen av organiske nitrater. Denne artikkelen vil fortelle leserne mer detaljert om instruksjonene for bruk av tabletter, spray, aerosol og oppløsning i Isoket-ampuller, prisene på det i apotek, vurderinger og analoger av stoffet.

Egenskaper av stoffet

Det er et antianginalmiddel fra gruppen organiske nitrater. I internasjonal medisinsk praksis er den kjent som Isosorbid-dinitrat.

Sammensetning av

Isosorbiddinitrat( aka isosorbiddinitrat) er det aktive stoffet i preparatet. Hjelpekomponenter kan være:

• Spray, aerosol: natriumklorid og hydroksid, makrogol, saltsyre( løsning), etylalkohol.
• Infusjonsvæske, oppløsning: natriumklorid og natriumhydroksid, vann til injeksjon, saltsyreoppløsning.

Doseringsform

Denne vasodilatoren leveres i flere doseringsformer:

• Spray sublingual er en klar løsning, fargeløs, har en lukt av alkohol. En dose( 1 spray) inneholder 1,25 milligram isosorbiddinitrat. Da emballasjen brukte en flaske mørkt glass med en kapasitet på 15 ml, utstyrt med en doseringsenhet.
  instagram viewer
• Aerosol -1 injeksjon av legemidlet i denne formen inneholder 1,25 mg av den aktive bestanddelen. Ballongen er designet for 200 slag.
• Infusjonsløsning( 0,1%) konsentrat inneholder 0,1% aktiv ingrediens, er tilgjengelig i ampuller, 10 ml hver, plassert i en kartong med 10 stykker hver.
• tabletter - tilgjengelig i en masse på 2,5 mg for 10 stk i en blister, i papppakker.

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C.Prisene varierer betydelig, så i gjennomsnitt må sprayen gi 389 rubler og for ampuller - nesten tusen.

Som tidligere nevnt er Isoket et antianginal middel, og dets aktive ingrediens, Isosorbid-dinitrat, har en vasodilerende effekt.

Farmakodynamikk

• Denne perifere vasodilatoren påvirker hovedsakelig venøs kar. I deres endotel fremkaller det, under tiltak som øker cGMP.
• Behovet for hjertemuskulatur i oksygen reduseres betydelig ved å redusere forspenningen.
• Den koronare dilatasjonseffekten av legemidlet, samt dets hjelp til omfordeling av koronar blodstrøm i de områdene hvor blodsirkulasjonen reduseres, er bevist.
• Hodepine kan oppstå, ettersom stoffet utvider hjernens kar, samt dura mater.
• Blodstrømmen til atriumet( høyre) reduseres også.
• På grunn av virkningen av medisinen i en liten blodsirkulasjon, reduseres trykket, regresjon av tegn på sykdom oppstår med lungeødem.
• Også stoffet kan øke toleransen til legen hos pasienter med iskemisk hjertesykdom, inkl.thoracic pad.
• Leger bekrefter og reduserer diastolisk trykk i ventrikkene når du tar medisinen.
• Det kan forekomme en liten reduksjon av blodtrykket i pasienten.
• Etter sprøyting av aerosoldosen, bør spray-effekten vises etter 30 sekunder, virkningen varer fra 15 til 120 minutter.
• Det legges merke til at ved introduksjonen av legemidlet reduseres belastningen på "motoren", og livskvaliteten hos mennesker med hjertesvikt reduseres også.

Farmakokinetikk

• Absorpsjon og distribusjon. viser et høyt absorpsjonsnivå, biotilgjengeligheten er 60 prosent, og forbindelsen med plasmaproteiner er 30 prosent.
• Metabolisme, utskillelse. Det forekommer i leveren til to aktive metabolitter: isosorbid 5- og 2-mononitrat. I form av dem utskilles det gjennom nyrene nesten helt.

Indikasjoner

• Behandling:
  • Aerosol:
    • stenokardicheskie angrep( alle typer og former);
    • myokardinfarkt( akutt form);
    • angir etter hjerteinfarkt;
  • løsning:
    • hjerteinfarkt( akutt fase) med venstre ventrikkelsvikt;
    • OCH( venstre ventrikulær);
    • ustabil angina;
    • hjertesvikt av alle etiologier;
    • spasm av kranspulsårene( i tilfelle hjertekateterisering).
• Forebygging:
  • angina og koronararteriespasme( i tilfelle av kateterisering).

• Under graviditet og amming Isosorbide dinitrate bruk med ekstrem forsiktighet, kun på resept, dersom de forventede fordelene ved en slik metode er mye større enn den potensielle fare for helsen til mor og ufødte baby.
• På grunn av mangel på forskning på dette temaet, er en minoritet en kontraindikasjon mot bruk av stoffet. Instruksjoner for bruk

Izoketa

• Sublingual:
  • 1-3 Spray aerosol-spray inn i munnhulen til størrelsesorden 30 sekunder apné - i rekkefølge cupping angina, så vel som for å laste( fysisk eller psykisk), i stand til å forårsake angrep.
  • 1-3 sprøyting inn i munnhulen til kontroll av hjertefrekvensen og arter.davleniem i tilfelle av akutt hjerteinfarkt eller DOS.Etter 5 minutter under legenes kontroll kan dosen gjentas hvis den nødvendige effekten ikke ble oppnådd.
  • 1-2 Sputtering for forebygging av koronar spasmer under kateterisering.
  • 2,5-5 mg tabletter dersom et slikt behov, og senere tatt hver 2-3 timer for lindring av angina( fortrinnsvis tygge).
• Inside:
  • 10-20 mg 4-5 ganger daglig i 1 time før eller 2 timer etter et måltid, er tygge ikke nødvendig, men det er nødvendig å skrive ned et glass vann.i henhold til legenes resept, kan dosen økes til 60-120 mg / dag.
  • 10-20 milligram 3-4 ganger om dagen - som en del av den komplekse behandlingen av CHF.Parenteral
• :
  • 0,1 mg / ml Izoketa intravenøst ​​drypp i en mengde på 3-4 dråper / min eller på enten 0,2 mg / ml ved en hastighet på 1-2 dråper / min. Hastigheten kan økes hvert 5. minutt med 2-3 hvis pasientens tilstand tillater det. Den maksimale hastighet av 33 dråper / min( kons. 0,1 mg / ml) og eller 17 dråper / min( kons. 0,1 mg / ml 0,2 mg / ml).
• spray for påføring på huden:
  • 1-2 doser på 20 cm, fulgt av en behandling av fingre eller hud som dekker klær etter tørking av det behandlede området.

Kontra

injeksjonsvæske, oppløsning

Så Izoket har følgende kontraindikasjoner:

våre lesere Choice!

for forebygging og behandling av hjerte- og karsykdommer rådes våre lesere narkotika "NORMALIFE".Dette er et naturlig middel som påvirker årsaken til sykdommen, helt forhindrer risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. NORMALIFE har ingen kontraindikasjoner og begynner å virke innen noen timer etter bruk. Effekt og sikkerhet av gjentatte ganger bevist av kliniske studier og mange års erfaring med behandling.

Lyttenes mening. .. & gt; & gt;

• sjokk i akutt sirkulasjonssvikt;
• overfølsomhet for nitratforbindelser;
• vaskulær kollaps;
• kardiogent sjokk;
• konstriktiv perikarditt;
• markert hypotensjon;
• toksisk lungeødem;
• hjertetamponade;
• hypertrofisk kardiomyopati( obstruktiv type);
• noen lungesykdommer;
• tilstander hvor det er en økning av intrakranialt trykk
• hemoragisk slag.

Aerosol

• vaskulær kollaps;
• overfølsomhet for nitratforbindelser og komponenter av stoffet;
• glaukom( closed-form);
• kardiogent sjokk;
• markert hypotensjon;
• mangel av glukose-6-fosfat-dehydrogenase;
• hypertyreose.

Side

handling, avhengig av frekvensen av symptomer kan forekomme slike "ubehagelige" effekter fra bruk av stoffet:

• Svært ofte:
  • nitrat hodepine. Ofte
• :
  • svimmelhet;
  • overdreven søvnighet;
  • takykardi;
  • ortostatisk hypotensjon;
  • asteni;Sjelden
• :
  • gevinst stenokardiynoy symptomer;
  • hjertesvikt;
  • kvalme og oppkast;
  • halsbrann;
  • rødhet i huden,
  • allergiske reaksjoner;
  • seiling;
  • hypoksemi.
• ekstremt sjeldne:
  • angioødem;
  • Stevens-Johnson syndrom.

Overdose

om overskridelse av tillatt dosering Izoketa viser slike tegn:

• kramper,
• hodepine,
• svimmelhet,
• hypertermi,
• kvalme med oppkast,
• besvimelse,
• kollaps,
• synsproblemer,
• diaré,
• bradykardi,
• koma,
• økt intrakranielt trykk og noen andre. Når

methemoglobinemia er et presserende behov for å innføre intravenøst ​​1% metylenblått( dose: 2,1 mg / kg).

Forsiktighetsregler og interaksjoner med andre medikamenter

• Ved begynnelsen av behandlingen, bør pasienter gi opp kjøring biler og interaksjon med andre mekanismer.
• er ønskelig å slutte å drikke alkohol for å forhindre uønskede reaksjoner;
• Det er viktig å overvåke nivået av blodtrykket og hjertefrekvensen;
• Også leger vanligvis insisterer på EKG-overvåking;
• Ikke kast skarpe inntak fasiliteter, er reduksjon av den daglige dosen gjennomføres gradvis.
• Izoketa samtidig behandling med andre medikamenter kan forårsake disse reaksjoner:
  • økt blodtrykksenkende virkning - med vasodilatorer, antihypertensive midler, så vel som betablokkere og blokkere av de "trege" kalsiumkanaler;
  • økt blodtrykksenkende virkning - med novokainamidom og kinidin, med alkohol, Viagra, neuroleptika og trisykliske antidepressive midler;
  • intensivering av antianginal effekt - med nifedipin, amiodaron, verapamil, propranolol;
  • reduksjon i strengheten antianginal virkning - med en alfa-blokkere, og sympatomimetika;
  • økt intrakranielt trykk - med m-holinoblokatorami.

Kritikken

Og nå en kort gjennomgang av opptak Izoketa fra pasienter. De er stort sett positive dynamikken og kvaliteten på lindring av narkotika stenokardicheskie angrep. Samt bidra til å redusere trykket.

Bivirkninger manifesteres oftest som alvorlig hodepine og svimmelhet.

Analoger

Ved tilstedeværelsen av isosorbiddinitrat i deres sammensetning, er det mulig å isolere slike preparater:

• Dicor Long i form av tabletter;
• Nitrosorbid i form av tabletter;
• isodinitt i form av tabletter;
• Isodinitrat i form av en infusjonsvæske;
• Iso-Meek i form av tabletter, inkl.for sublingual administrasjon, spray og konsentrere d / infusjon;
• Isakardin i form av en spray.