Peptisk sår i mage og tolvfingertarm: symptomer, behandling, diett, komplikasjoner

click fraud protection

magesår og duodenalsår - en sykdom som oppstår på grunn av dannelsen av de slimete ett eller flere sår. Et karakteristisk trekk er tendensen til hyppige tilbakefall.

Om sykdommen

Menn er mer sannsynlig å utvikle en sykdom. Toppet faller i perioden fra 20 til 50 år. Sår kan nå dype lag, for eksempel til muskelen. Hyppige komplikasjoner er blødning eller perforering av veggene.

Jo lavere sår, desto høyere er aggressiviteten til mageinnholdet. Dette fører til en reduksjon i bidraget av trofiske faktorer til sårdannelse. Hvis såret ligger høyere, desto mindre aggresjon av mageinnholdet.

Kode for sykdommen i henhold til ICD-10 - K26( duodenalt sår) og K25( magesår).

Fordøyelsessaft består av saltsyre og pepsin. De er nødvendige for ødeleggelse og fordøyelse av stivelse. Nivået av saltsyre er vanligvis høyere hos pasienter med duodenalt sår. Hos personer med magesår i magen er det vanligvis normalt eller under normalt.

Pepsin spiller en viktig rolle i dannelsen av sår. Siden magen og tolvfingertarmen består av proteiner, er de svært sensitive for virkningen av pepsin. Kroppen har et "forsvarssystem".Det inkluderer slimete, bikarbonat og noen hormonlignende stoffer.Ødeleggelsen av beskyttende mekanismer fører til dannelse av erosjon.

Grunner til utbruddet av

Helicobacter pylori bakterier spiller en viktig rolle. På andreplass er det en lang mottak av antiinflammatoriske ikke-spesifikke preparater.

For å få et sår er det nok å gjennomgå behandling med aspirin, prednisolon eller cytostatika i en standarddose i 30 dager. Disse legemidlene forårsaker uopprettelig skade på mage- og duodenumskallet.

Når jeg først funnet en sammenheng mellom Helicobacter pylori bakterier og sår, ble det funnet at de forekommer i 90% av pasientene med erosjoner. I bakteriebærere øker sannsynligheten for å bli syk hvis:

1. Alder er over 65 år.
2. Det er en historie med blødende GIT.
3. Mottak av antikoagulantia.
4. bemerket blant de faktorer som påvirker sår:
5. underernæring,
6. drikking av alkohol,
7. nevropsykiatriske lidelser.

Disse forutsetningene endrer seg. Dette betyr at en person selv er i stand til å påvirke dem.

Det er også ikke-modifiserende faktorer. Disse inkluderer:

• kjønn og alder av pasienten,
• genetisk predisposisjon.

Årsakene til dannelsen av sykdommen i stor grad hos menn skyldes at kvinnekroppen beskytter kjønnshormoner mot utseende av sår. I overgangsalderen blir antall tilfeller i begge kjønn omtrent like.

video om årsakene til dannelse av sår i magen:

klassifisering av mavesår er klassifisert i henhold til:

• lokalisering,
• stadium av sykdommen,
• nærvær av komplikasjoner.

Lokalisering er delt på sykdommen:

1. magesår,
2. duodenalsår,
3. sår uspesifisert.

I form av magesår er det ingen komplikasjoner eller komplikasjoner. Sistnevnte inkluderer perforering, penetrasjon, stenose.

Fasen av sykdommen er forskjellig i metning av symptomene:

• Først. Pasienten klager over alvorlig smerte, kan ikke bevege seg, klemmer seg i magen. Han kaster i varmen, hans lepper blir blå og blodtrykket avtar.
• andre. Det har ingen alvorlig smertsyndrom. Det er tørrhet i munnen, økt gassgenerering, økt kroppstemperatur.
• Tredje. kommer med perforering av såret. I dette øyeblikk dannes en gjennomfeil som fører til peritonitt. Diagnosen er vanligvis på dette stadiet er ikke vanskelig, ettersom pasienten føler en skarp smerte, kan sammenlignes med den blåse av en dolk. Symptomer på magesår

viktigste symptomene er smerter og dyspepsi syndromer. Opptil 75% av folk klager over smerter i overlivet. Omtrent 50% opplever en tolerant opplevelse, mens 1/3 har alvorlig smerte.

bli spesielt sterk under øvelsen ved inntak av krydret mat eller under en lang fest.

I normal sår sykdom som forårsaker ubehag har en klar kobling til matinntak. Forverrelser vises på våren eller høsten. Ofte symptomene blir mindre alvorlige etter å ha tatt brus, syrenøytraliserende eller antisekretoriske legemidler.

Intensiteten av sensasjonene avhenger av alderen. Jo yngre pasienten, desto mer komplikasjoner.

for dyspeptic syndrom karakteristikk raping, halsbrann, kvalme, brekninger, nedsatt krakk, tap av appetitt. Halsbrann er observert hos 80% av pasientene. En erctation gjør seg selv i 50% av folket. Oftest er oppkast ledsaget av alvorlig smerte. Diaré er ikke et typisk fenomen for sykdommen. Dermed kan pasienten begrense seg i en levering ved forekomst av sterke smerter.

En god sykdom, sykdommen fortsetter uten komplikasjoner. Den akutte perioden kan vare opptil 8 uker. Tiden for remisjon varierer fra flere måneder til flere år. Kanskje den asymptomatiske løpet av sykdommen.

Diagnostikk

Ulike metoder brukes til studien. obligatorisk laboratoriet omfatte:

• OAM,
• KLA,
• skjult blod i avføring,
• nivå av totalt protein, kolesterol,
• blod gruppe og Rh-faktor,
• fraksjonert undersøkelse av gastrisk sekresjon.

Moderne teknikker gjør det mulig å oppdage en bakterie med høy grad av nøyaktighet. Sjekk tilgjengeligheten av celler leger anbefales sterkt, fordi de er en av de hyppigste årsakene til sykdommen. Endoskopiske tester, morfologiske og immunoenzymatiske tester brukes til dette.

En av de primære metodene for etterforskning er endoskopi. Et langt tynt rør med videokamera settes inn gjennom munnhulen. I kombinasjon med biopsi tillater denne metoden å oppdage peptiske sår, blødninger, kreft og andre problemer. metode er obligatorisk:

• For personer over 50 år med symptomer på dyspepsi,
• Pasienter i alle aldre som var gastrointestinal blødning, oppkast, problemer med å svelge.

Classic med magesår er diagnosen røntgenstråler ved bruk av kontrast. Pasienten før prosedyren må drikke en løsning som inneholder barium. Deretter behandler røntgenmaskinen sonene der det kan oppstå betennelser, arr og deformiteter.

standarder for behandling av magesår og 12 duodenalsår

Behandlingen består av flere retninger. Pasienter må følge et spesielt diett, ta medisiner og gjennomgå LFK-prosedyrer. I tillegg er folks rettsmidler utnevnt, men noen ganger uten kirurgi.

matmeny

irritasjon av mage og duodenal pære bør være minimal. Derfor diett bør bestå av godt kokt og potets produkter som har en temperatur på ca 30 grader.

Ikke misbruk mat som stimulerer sekresjonen av magesaft.

Strøm må være en brøkdel. Derfor bør du spise små porsjoner med jevne mellomrom. Den totale daglige kalori mengden mat i perioder med remisjon bør ikke være mindre enn 3000 kcal.

tillatt:

• Fersk melk og fløte, rømme ostemasse.
• Lean kjøtt uten åre, hud, fett.
• Korn i forskjellige kombinasjoner.
• Grønnsaker tilberedt til myk. Det er bedre i form av potetmos.
• Smør opptil 30 gr.per dag. Makaroni og vermicelli.
• Gårdsbrød i går. Søte myke frukter og bær.

strengt forbudt:

1. Akutte grønnsaker, supper og sopp.
2. Produkter laget av smør eller puffdeig.
3. Marinater, hermetisert mat, røkt produkter.
4. Grønnsaker og frukt med en sur smak. Nøtter og frø.
5. Fett kjøtt og rike kjøttkraft.

Diet for

I akutt forverring tildelt maksimalt lys kosthold. Viser flytende kokt grøt, revet kyllingekjøtt og løs te. Du kan drikke avkok av rosenhips eller med tilsetning av hvetekli.

Med forsvinningen av symptomer på en forverring av mavesår er oppnevnt:

• Slimete most supper, grøt.
• Steam souffle av kjøtt eller fisk, men ikke mer enn en gang om dagen.
• bløtkokte egg eller i form av en omelett, men ikke mer enn tre ganger om dagen. Nystekte ostemasse med melk eller krem.
• Kissel med litt sukker.
• Crackers. Formuleringer

Det er flere store grupper for behandling av magesår:

medikamenter	Gruppe beskrivelse formuleringseksempler
antagonister	H2-histaminreseptoren har en sterk anti-sekretoriske effekter. Reduser produksjonen av saltsyre, stimulerer dannelsen av magesår.	i dag hovedsakelig bruker narkotika på grunnlag av de to aktive ingredienser: ranitidin, famotidin.
Protonpumpeinhibitorer	hovedgruppe for behandling av magesår. I resepsjonen er det blokkering av sluttstadiet av dannelse av kloridsyre.	omeprazol, pantoprazol, rabeprazol, lansoprazol, esomeprazol.
M-antikolinergika	medikamenter selektivt blokkerer M-holonoretseptory mage uten å påvirke funksjonen til andre organer. Utnevnt med alvorlig smerte, som ikke elimineres av antacida.	Gastrocepin, Gastrom, Pireexal.
vismutpreparater	astringerende, innkapsling og antiseptisk virkning. Ved interaksjon med magesaft oppstår utfelling av uoppløselige salter. Dette beskytter slimhinnen fra saltsyre, eliminerer smerte.	De-Nol, Ventrisol, Ulquavis. Antacida
	brukes som et supplement til de grunnleggende behandlinger. De påvirker ikke produksjonen av saltsyre, de nøytraliserer allerede eksisterende syre.	Maalox, Rennie, Gastal, Almagel, Fosfalyugel.
Antibiotika	stoffet er foreskrevet for å undertrykke Helicobacter pylori av livet.	klaritromycin, amoxicillin, tetracyclin.

Kirurgisk behandling for pasienter med høy risiko for blødning er tildelt vaktsom venter eller kirurgi.

indikasjon til den siste er ineffektiviteten av medisinsk behandling, perforering, eller brudd på evakuering.

Stamvagotomi og gastroenterostomi utføres. Denne kirurgiske inngrep ble oftere brukt i de siste årene. I dag er det kun utnevnt i ekstreme tilfeller.

omfattende abdominal kirurgi benyttes når sår strekker seg gjennom legemets vegg som fører til alvorlig smerte, er risikoen for infeksiøse komplikasjoner. Det utføres både med et bredt snitt ved hjelp av standard kirurgiske instrumenter, og laparoskopisk. Sistnevnte metode brukes til perforerte sår.

Andre metoder kan foreskrives:

• Gastrisk reseksjon. Under operasjonen blir den berørte magen fjernet.
• Vagotomi. Skjær vagusnerven for å forstyrre kommunikasjon fra hjernen.
• Antektomi. Fjernet underdelen av magen, ansvarlig for produksjon av et hormon, som stimulerer fordøyelsessaftene.
• pyloroplastikk. I prosessen øker hullet som fører til 12-kolon og tynntarm.

Folkemidlene

Magesår blir behandlet med aloe. Hvis du spiser et stykke før du spiser, kan du ikke bare kurere såret, men også fjerne noen av symptomene på sykdommen.

En annen effektiv metode er å forberede en avkok av plantain, streng, St. John's wort. De tas i samme mengde og brygges. Ta noen briller om dagen.

Herbalists anbefaler å bruke følgende oppskrifter:

1. St. John's wort with oil. Gresset helles med olivenolje og infunderes i 10 dager. Det aksepteres for 25 g. Daglig til ønsket resultat oppnås.
2. Potet juice. Den kommer fra friske revet poteter, som må presses gjennom gasbind. Den resulterende blanding blir tatt ved 25 gr.før måltider med økende dose.
3. Kåljuice. Det bør tas minst 6 uker. Drikk bør være minst 5 glass. Kan erstattes med tomat eller havtorn.

LFK

Under påvirkning av intense muskelbelastning reduserer den totale mengden av magesyren, reduserer sin surhet. Det er bevist at effekten av treningsterapi er forbundet med fasen av fordøyelsen. Den undertrykkende effekten av fysisk anstrengelse tydeligere etter å ha spist, gradvis svekkes etter en og en halv time.

Spesielt utvalgte øvelser:

• forbedre peristaltikk,
• normal sekretorisk funksjon,
• en positiv effekt på abdominal organer.

Pasienter med magesårssykdom. Generelle utviklingsøvelser, øvelser for abdominale muskler, i forbindelse med respiratorisk avslapping, foreskrives. Effektiv er å gå, stille spill og reléer.

mavesår hos barn og dets behandling

Symptomer avhenger av scenen og lokalisering av magesår. Vanligvis klager barn av alvorlig smerte, noe som er verre etter å ha spist.

Sett i barn funnet moderate symptomer på kronisk forgiftning og hypovitaminosis. Når palpasjon av magen er bestemt av sårhet.

behandling er rettet mot flere områder:

• eliminering av bakterier, noe som førte til dannelse av sår,
• normale nivåer av sekresjon,
• øke de beskyttende egenskapene til slimhinnene.

Det riktige valget av antacida og antisekretoriske legemidler er også viktig. I tilstedeværelsen av avstøpning av duodenal innhold foreskrives en-sorbenter i magen.

Forebygging

sykdom Blant de viktigste forebyggende tiltak er:

1. Overholdelse av reglene for å spise sunt. Det må sikres at det ikke er forstoppelse, diaré, gassprosesser.
2. Reduser stressnivåer. Vi trenger en rettidig hvile, full søvn.
3. Avslag på alkohol. Selv små doser påvirker negativt den fordelaktige mikrofloraen i fordøyelseskanalen. Ved brudd risiko for magesår øker flere ganger.

I konklusjonen, ser vi at på den tiden oppdaget en magesår i nærvær av høyverdig behandling har en gunstig prognose. Når komplikasjoner kan være livstruende tilstand.