spiserør Fremmedlegeme - enten med vilje eller ved et uhell svelget gjenstander, biter av mat som blir sittende fast i lumen av fordøyelses røret.
Ofte bidrar til utviklingen av et slikt problem mangel på tenner eller iført proteser som lukker hardgommen. På grunn av dette, blir sensitiv kontroll over det som kommer inn i munnen tapt. Noen ganger blir årsaken til tapet deres forgiftning, som følge av at refleksene reduseres.
Konseptet
Utenlandske legemer faller i de fleste situasjoner med mat. Disse kan være store stykker kjøtt, bein eller fiskeskala. Sjelden er elementer eller elementer av spill. Av uspiselige objekter i lumen i spiserøret, proteser svelges under søvn eller spise blir ofte funnet.
I eldre mennesker, er kroppens muskler ofte svekket, så ofte stakk elementer i thorax-regionen. Ved brannsår eller svulstprosesser kan små gjenstander ligge i hvilken som helst avdeling.
Årsaker
Call patologi er ulike forhold:
- samtale under måltider,
- latter,
- dårlige tyggeprodukter,
- velvære.
Merk at ¾ av alle pasienter med denne patologien er over 40 år.
De er forårsaket av feil bruk av proteser. I alle fall, fremmedlegemer faller ikke bare gjennom munnen, men også fra mage-tarmkanalen når det er et oppgulp av mageinnhold, samt zapolzaniya ormer.
Årsakene er også særegenheter ved barns oppførsel, nemlig deres tendens til å ta små ting i munnen deres. Hos barn er tannlegeapparatet ennå ikke grunnlagt, og strupehodet har en tilstrekkelig høy plassering. Derfor er det lettere for barn å svelge et fremmedlegeme.
Noen ganger er årsaken til treffet plutselig et dypt pust som trekker seg i seg selv en liten gjenstand.
Utenlandske legemer er svært varierte. Barn i 78% av tilfellene er mer sannsynlig å få organiske fremmedlegemer, for eksempel plantefrø.Denne typen er den farligste, fordi den er forbundet med utseendet på komplikasjoner. De kan svulme, smuldre når de fjernes, dekomponere.
Symptomer på
Hvis en fremmedlegeme går inn i spiserøret, kan symptomene virke lokale og vanlige. Det avhenger av størrelse, form, sted og tid, mens i kroppen er objektet.
Det aller første symptomet er i de fleste tilfeller smerte og en følelse av klemming i halsen. Utseendet til manglende evne til å svelge snakker om en delvis eller fullstendig overlapping av lumen i spiserøret.
Dette reiser:
- oppstøt,
- oppgulping av væske og mat,
- takykardi,
- svakhet,
- blåaktig.
Når du klemmer strupehodet, blir stemmen rød, det er tegn på kvelning. Det kan oppstå et respiratorisk syndrom, manifestert i hoste, kortpustethet eller falsk croup. Pasienter med dette problemet prøver å ubevisst finne den riktige posisjonen til hodet og fikse det. Et tegn er åpningen av munnen. Spesifisitet
utseende karakteristika avhenger av:
- natur,
- verdi,
- nærvær av skarpe kanter, som ligger
- fremmedlegeme.
Noen ganger begynner pasienten bare å klage på at maten har gått verre gjennom spiserøret.
symptomer på et fremmedlegeme i spiserøret i et barn
frekvens vanlig problem hos barn er forbundet med morfologiske og funksjonelle egenskaper.
Ved svelgende spisse gjenstander, gråter barn voldsomt, deres spytt er rikelig skilt, hodet bevegelse er praktisk talt ikke realisert.
Ofte begynner barn å nekte mat. Med glatte gjenstander kan tilstanden være tilfredsstillende. De drikker godt, men nekter å spise. Det er hoste. Smerte kan bygge opp eller umiddelbart ha stor styrke.
Diagnostics
Kontrast fremmedlegeme kan påvises ved røntgen. Det blir fortrinnsvis utført i to fremspring med tvunget studium av halsen.
I tillegg viser forskningmed barium, noe som bidrar til å oppdage mistanke om obstruksjon.
bør også gjøres røntgenbilde av buken. Dette må gjøres for å avgjøre om en fremmed kropp eller en del av magen er ikke bestått.
Esophagoscopy utføres også.For denne metoden brukes et optisk instrument som innføres gjennom munnen. Medisinsk prosedyre kan utføres enten for utvinning av fremmedlegemer, og for å stoppe blødning forårsaket av dette problemet.
hos voksne og barn, er prosedyren utføres ved å bruke et bredt rør. Den mest avgjørende øyeblikk - innføring av røret i den første spiserøret. I dette tilfellet er det viktig å ikke glide forbi fremmedlegemet. I tillegg
stille differensielle diagnostiske fremgangsmåter for å separere fremmedlegemet i spiserøret av akutt øsofagitt, esophageal spasmer i spiserøret, sår og andre sykdommer hvor merket lammelse av musklene i svelget.
akuttbehandling i esophageal fremmedlegeme
Fremmedlegeme i spiserør krav om øyeblikkelig handling. I et sykehusmiljø gjenstand blir fjernet ved bruk av kirurgisk endoskopisk eller metode.
metode bestemmes avhengig av egenskapene av objektet inntatt, så vel som detaljene av dens anlegg mot veggene. Noen ganger
utnevnt i tillegg:
- konvolutte anestetika,
- antibiotika,
- furatsilina løsning.
små mynter fast i starten av spiserøret hos barn, blir fjernet ved hjelp av en spesiell slikkepott eller strupehodet tang. Dersom dette ikke har gitt resultater, men var årsaken til blødning, er det best å suspendere intervensjon og å utsette det for en stund.
Noen ganger når et fremmedlegeme kommer inn i en farlig situasjon oppstår ikke, hovedsakelig i kontakt med objektet inn i luftrøret. Da er det ikke behov for umiddelbar fjerning av fremmedlegemer.
Dermed pasienter med et fremmedlegeme i spiserøret bør umiddelbart fraktet til et spesialsykehus for diagnose. For å undertrykke oppkast før transport blir injeksjoner med medisiner satt.
Denne løsningen kan legges opp eller klorpromazin. Inntak nåler eller pinner, så vel som små gjenstander tilordnet konstant overvåking, fordi i de fleste tilfeller kan slike objekter ut uavhengig av hverandre.
Indikasjonene for kirurgi er:
- fullstendig lukning av esophageal lumen,
- mislykkede forsøk på bougie passert,
- for fort gjenta seg arr strukturer,
- utseende av esophageal-tracheal, bronhopischevodnyh fistler,
- esophageal perforeringen.
spesielt problem er batterier, fotografiske elementer, og lommelykt. De kan ha en etsende effekt, det må fjernes umiddelbart før perforering, fistler.
Komplikasjoner Den vanligste komplikasjonen er en traumatisk øsofagitt. Ved fjerning av fremmedlegemer forsvinner et slikt problem, gjenopprettingsfasen begynner.
En annen komplikasjon er utvikling av esophageal obstruksjon. Vanligvis er dette ikke medfører fare for helsen til pasienten som behandling i de fleste tilfeller blir utført på en riktig måte.
Tippe og forebygging
Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden i saken og rettidig behandling. Vanligvis er det fordelaktig, i tilfelle veggen perforeringen eller utvikling av purulent prosesser kan være alvorlige. Dødeligheten i de to siste tilfellene er 2%.
Forebyggende tiltak bestå i riktig måltid. Ikke skynd deg, du må grundig tygge den. Eldre mennesker trenger å pålitelig fikse proteser om natten for å hente sin munn. Ikke la barn være i munnen til noen gjenstander. Videoen viste
fjerning av fremmedlegemer fra spiserøret: