Kronisk hjertesvikt: symptomer og behandling, klassifisering, stadier

click fraud protection

Som kjent er det i praksis ofte akutt og kronisk hjertesvikt. Så kalles kronisk en tilstand hvor hjertemuskelen delvis mister evnen til å gi en normal utstrømning av blod. Kronisk obstruktiv lungesykdom kan påvirke mennesker i alle aldre, og utvikler komplikasjoner under utvikling til plutselig død. Derfor er det viktig å diagnostisere og begynne å behandle sykdommen i tide.

Egenskaper av sykdommen

Vanligste CHF forekommer hos kvinner, spesielt eldre. Aldersfunksjoner påvirker behandlingen: Eldre mennesker foreskrives andre grupper av narkotika enn barn.

• Kvinner hjertesvikt oppstår på grunn av høyt blodtrykk og for menn - på grunn av koronarsykdom.
• Den vanligste årsaken til kronisk hjertesvikt hos barn er medfødt hjerte muskel patologi.

følgende illustrerende videoklipp vil fortelle deg om hvordan personen har kronisk hjertesvikt:

Grader

hoved klassifiseringen deler grad av kronisk hjertesvikt i den fasen:

• Elementary. Det er bare funnet på ekkokardiografi.
instagram viewer
• uttrykt. Bevegelsen av blod er forstyrret i en av blodkretsene.
• Heavy. Bevegelsen av blod er forstyrret i begge sirkler.
• Den ultimate. Bevegelsen av blod er tung, hjertemuskelen og målorganene som hjernen gjennomgår alvorlige forandringer.

Kronisk hjertesviktssyndrom er også delt inn i funksjonelle klasser:

• Først. Hovedtegnene er kortpustethet og en nedgang i utholdenhet.
• andre. Fysisk aktivitet er bare begrenset, med trening manifestert tretthet og dyspné.
• Tredje. Under fysisk anstrengelse er symptomene på CHF klart manifestert i pasienten.
• Fjerde. Pasienten kan ikke utføre noen øvelser uten ubehagelige symptomer, som manifesteres og i ro, men svakt.

deler også flere typer kronisk hjertesvikt, avhengig av lokalisering av blod stasis:

1. høyre ventrikkel - stagnasjon i den lille sirkelen;
2. venstre ventrikulær stasis i en stor sirkel;
3. biventrikulær stagnasjon i begge sirkler;

om årsakene til kroniske hjerte- og karsykdommer 1, 2, 3 grad les videre.

kronisk hjertesvikt( skjematisk representasjon)

Årsaker

mekanisme av hjertesvikt er forbundet med skade på hjertemuskelen, eller den manglende evne til å utføre sin normale arbeid, dvs. å pumpe blod gjennom blodårene. Dette kan oppstå på grunn av:

• Iskemisk hjertesykdom. Myokardinfarkt i anamnese.
• Arteriell hypertensjon.
• Kardiomyopati, inkludert postpartum.
• For mye inntak av medisiner, spesielt antitumormidler.
• Diabetes mellitus.
• skjoldbrusk sykdom.
• Binyre sykdom.
• Fedme.
• Cachexia( utmattelse av kroppen).
• Stor mangel på vitaminer og andre viktige elementer som selen.
• Amyloidose( deponering av amyloid i organene).
• Sarcoidose( tette knuter som klemmer normale deler av organene).
• Nyresvikt. Atrieflimmer
• .
• Blokkering av hjertet.
• Tørr, effusiv, konsentrert eller glatt perikarditt.

Også vanlige årsaker, spesielt hos spedbarn, er medfødte og kjøpte hjertefeil.

Selv en relativt sunn person kan få CHF.Leger identifiserer risikofaktorer som:

1. fettmetabolismen;
2. diabetes mellitus;
3. fedme;
4. dårlige vaner( tar alkohol, røyking);

På hvilke tegn har kronisk hjertesvikt, les videre.

Symptomer Symptomer på kronisk hjertesvikt avhenger av spesifikke deler av hjertet, ikke kan takle jobben. Oftest manifesteres CHF:

1. av dyspné;
2. økte tretthet;
3. hjertebanken;
4. perifert ødem: hevelse starter med føtter, som gradvis stiger til hoftene, midje og ovenfor;
5. orthopnea.

Ofte har pasienter hoste, tørr eller mild slem. Med utviklingen av sykdommen kan urenheter forekomme i sputumet.

For mer informasjon om symptomer, diagnostikk og behandling av kronisk hjertesvikt vil fortelle følgende video:

Diagnostics

Fordi symptomer på kronisk hjertesvikt er uttrykt klart, er lett sin tidlig diagnose. Som i tilfelle av andre sykdommer, begynner diagnosen med innsamling av anamnese av klager og liv. Hvis legen oppdager tegn på hjertesvikt og mulige årsaker til det faktum, tilbringer han en fysisk undersøkelse for hud hevelse, samt lytte til hjertet for å oppdage støy.

å bekrefte diagnosen, pasienten er foreskrevet:

• biokjemiske og kliniske analyser av blod, urin. Hjelp til å identifisere sammenhengende lidelser og komplikasjoner av CHF.
• Assay for skjoldbruskhormoner for å bestemme organpatologier.
• koagulogram. Detekterer økt koagulerbarhet av blod.
• Blodtest for BNP og proBNP, som identifiserer CHF og dens årsaker.
• EKG for å vurdere hjerteslagets rytme, deteksjon av hjerterytmeforstyrrelser.
• fonokardiogram. Hjelper med å oppdage systolisk og diastolisk murmur i hjertet.
• bryst røntgen. Vurderer strukturen og størrelsen på hjertet og lungene, tilstedeværelsen av væske i pleurhulen.
• Ekkokardiografi. Vurderer størrelsen på hjertemusklen, tykkelsen på veggene og andre egenskaper.
• MR for nøyaktig bilde av hjertet.
• Endomyokardbiopsi. Utnevnt som en siste utvei for å avklare årsaken til CHF.

Pasienter blir ofte konsultert av andre spesialister, for eksempel en terapeut og hjertekirurg.

Behandling

terapeutisk metode

kronisk hjertesvikt krever en fullstendig endring av livsstilen. Pasienten er vist:

• Kosttilskudd med lavt salt og flytende innhold. Det er nødvendig å se at i måltid var det nok kalorier, fibre og vitaminer, slik at det ikke burde være fett.
• Kroppsviktskontroll.
• Fysisk aktivitet i henhold til legenes anbefalinger.
• Psykologisk hjelp i tilfelle stressende situasjoner.

Pasienten bør til enhver tid konsultere en lege om fysiske aktiviteter.

medikamentozno

vanligvis fore disse medikamentene til pasienten ved behandling av kronisk hjertesvikt:

• ACE, forsinke utvikling av hjertesvikt, beskytter hjertet, og målorganene.
• angiotensinreseptorantagonist hvis pasient ikke tolererer ACE.
• Diuretika for fjerning av overskytende salter og væsker.
• Hjerteglykosider hvis pasienten har atrieflimmer.
• Statins hvis pasienten har iskemisk sykdom. Reduser dannelsen av lipider i leveren.
• Antikoagulanter hvis pasienten har atrieflimmer eller er i fare for å utvikle tromboembolisme.
• Nitrater for å forbedre blodstrømmen.
• Kalsiumantagonister for behandling av hypertensjon.

Ekstra medisiner kan også foreskrives avhengig av pasientens tilstand.

For mer informasjon om medisinsk og annen behandling av kronisk hjertesvikt spesialist forteller i følgende video:

Operation

Kirurgi er indisert ved alvorlig arytmi, truer pasientens liv. Den vanligste operasjonen er aortokoronær bypassoperasjon. Som et resultat av operasjonen, opprettes en ekstra bane for bevegelse av blod fra aorta til fartøyene. Mammar-bypass-kirurgi utføres også ofte - skaper en ekstra vei fra thoracal arterie til karene.

pasient kan tildeles:

• Rettelse valvulær sykdom kirurgisk, hvis det er alvorlig stenose eller insuffisiens av hjertemuskelen.
• Hjertetransplantasjon dersom den ikke kan behandles.
• Kunstige ventrikler i hjertet, gjennomtrengende innvendig. Ventrikkene er koblet til batteriene som ligger på pasientens belte. Andre

hvis det

pasienter ofte tilordnet elektro terapi, som består i:

• oppsetningen pacemakere, skaper og overføring av elektriske impulser av hjertet.
• Resynkroniserende terapi, dvs. innstillingen av pacemakere som overfører den elektriske puls til høyre atrium og ventrikler.
• Directed kardioverterdefibrillator, ikke bare å overføre en elektrisk puls, men også forårsaker en kraftig utladning, hvis det er en livstruende arytmier.

Neste vil vi snakke om forebygging av kronisk hjertesvikt.

Forebygging av

Forebygging av kronisk hjertesvikt kan være primær og sekundær. Primær inkluderer midler rettet mot å forebygge sykdom hos mennesker med høy risiko. Disse inkluderer:

• Moderat fysisk aktivitet og trening.
• Dietter med høyt innhold av vitaminer og fisk, en avvisning av fett.
• Avslag fra dårlige vaner som å drikke alkohol eller røyking.
• Normalisering av kroppsvekt.

Sekundære forebyggende tiltak tas når pasienten allerede har kardiovaskulær sykdom eller hjertesvikt, som kan strømme inn i kronisk form. For å gjøre dette:

• Ta medisiner som normaliserer blodtrykket.
• Ta medisiner som beskytter de indre organene.
• Forbedre blodstrømmen i arteriene.
• Behandle hjerterytmeforstyrrelser.
• Cures sykdommer.

Tidlig forebygging bidrar ikke bare til å forhindre utbruddet av CHF, men også for å forbedre pasientens livskvalitet og redusere antall sykehusinnleggelser. Og nå la oss finne ut hvilke komplikasjoner av kronisk hjertesvikt som er mulig.

Komplikasjoner av

Hvis CHF ikke behandles, kan sykdommen være komplisert:

1. ved ledningsforstyrrelser i hjertemuskelen;
2. økning i størrelsen på hjertemuskelen;
3. med tromboser;
4. med tromboembolisme;
5. ved hjertekaksjon;
6. ved leverinsufficiens;
7. Komplikasjoner av kronisk hjertesvikt;

Den mest forferdelige komplikasjonen er plutselig død.

Forecast

Prognosen avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av CHF:

• Med 1 klasse CHF overlever 80% av pasientene i 5 år;
• med 2. klasse - 60%
• med 3-4 klasser - mindre enn 29%.

Helse til deg og dine familier!