Uavhengig av årsakene til esophageal betennelse sykdoms leger bestemme den generelle betegnelse "øsofagitt."Spiserøret er den første avdelingen som tilhører fordøyelseskanalen. Det er nært forbundet med munnhulen, svelgen. Derfor, når sykdommer oppstår i spiserøret, blir funksjonene i luftveiene ofte påvirket.
konsept
Esophagitis - patologisk tilstand som involverer spiserørsslimhinnen. Prosessen kan være akutt, subakutt eller kronisk.
I mangel av behandling påvirker sykdommen ikke bare slimhinnene, men også de dypere lagene.
Sykdommen er vanlig, men i 40% av tilfellene oppdages ikke kliniske manifestasjoner. Som progression oppstår, livstruende komplikasjoner, inkludert dannelse av svulster.
Klassifisering av
Skille flere arter som skiller seg av forskjellige grunner. Den vanligste er catarrhal og edematøs. I dette tilfellet er det hyperemi av slimhinnen, hevelsen. Hvis
iakttatt akutt infeksjon prosess, kjemisk eller termisk forbrenning, kan konsekvensen være erosiv øsofagitt hvor det karakteristiske er utseendet av erosjoner. Hvis deres dannelse ikke forekommer, snakker legene om en ikke-erosiv form.
Photo erosiv refluksøsofagitt
er følgende former for øsofagitt:
- Candida. Slimlaget i slimhinnene skjer med sopp av slekten Candida. Sykdommen er sjelden, og gjeldende er ofte ligner andre lidelser i primær esophagus. Hvis betennelsen er forårsaket av andre arter av sopp, snakker vi om sopp øsofagitt eller mycotic( mycotic).
- Peptic. Oppstår i bakgrunnen av en stadig gjentatt effekt på slimhinnen fra siden av mage- eller duodenal innhold. I noen tilfeller påvirker duodenumets påvirkning slimhinnen.
- Eosinofil. Det skjer mot bakgrunnen av autoimmune sykdommer. For denne formen er en økning i antall eosinofiler i slimhinnen karakteristisk. Hyppige forutsetninger er mat- eller åndedrettsallergier.
- Fiber. Det er vanligvis en komplikasjon når spredning av bindevevsfibre oppstår. Dette fører til fibrotisk degenerasjon av spiserøret. Det er begrenset og diffust fører til innsnevring av spiserøret lumen og forkorting av organet.
- Terminal. Hos barn er det forbundet med arbeidet med umodne muskler i fordøyelsessystemet. Hos voksne dannes vi på bakgrunn av sphincteravsla, som skiller spiserøret fra magen. Resultatet er hevelse av organmembranen og hyperemi i enkelte områder, noe som manifesteres i utseendet av pineblødninger.
- biliary. Inflammasjon av slimhinnene skjer mot bakgrunnen av galle i sammensetningen av matklumpen. Kontinuerlig eksponering for galle slimhinne og bukspyttkjertelenzymer fører til utvikling av betennelse. På grunn av dette er det en økning i histamin.
- Post og radial. De utvikler seg etter overføring av strålebehandling for behandling av esophagus, lungene og andre organer. Hyppigheten og alvorlighetsgraden av disse skjemaene avhenger av økningen i strålingsdosen, samt gjennomføringen av medisinering og stråling.
- atrofisk. Dette skjemaet refererer til forkjølsomme sykdommer. Det utvikler seg med forsømte sykdommer i spiserøret. Under påvirkning av negative faktorer, slipper slemhinnene seg og slutter å utføre sine funksjoner.
- erythematøs. Dette skjemaet kan være akutt eller kronisk. Det er preget av en stor opphopning av erosjoner som går sammen i en enkelt erytem. Det er en markert tendens til blødning og blødning.
Årsaker til
Akutt form forekommer ofte på grunn av kortvarig effekt. Dette kan :
- infeksjonssykdommer,
- fysiske påvirkninger( for innsetting av sonden, et brannsår),
- skade korroderende kjemikalier,
- allergiske reaksjoner på matvarer.
De alvorligste konsekvensene skyldes kjemisk skade. Med smittsomme lesjoner er årsaken en nedgang i kroppens immunforsvar.
Kroniskeformer kan være forårsaket av:
- uklare grunner,
- vitaminmangel,
- langvarig forgiftning,
- svekket evakuering funksjon av spiserøret.
Hvis mageinnhold kastes i spiserøret, utvikler peptisk esophagitt.
Symptomer på refluksøsofagitt hos voksne og barn
Hovedsymptomen hos voksne er utseendet av halsbrann. Det kan utvikle seg mot bakgrunnen av å spise, når man skifter posisjoner eller når man løfter vekter. På avanserte stadier er dette tegnet av permanent karakter. Ytterligere symptomer
lover:
- sure oppstøt,
- kvalme, oppkast
- ,
- smerte under svelging,
- tyngde i magen.
Noen ganger oppstår smerte i brystområdet. Da kan de forveksles med symptomene på angina pectoris.
Hos små barn er angst forårsaket av hyppige erktasjoner. Oppkast kan ofte oppstå under voksen alder. Noen ganger er det smerter i magen. Denne sykdommen er dårlig for tennene. Siden støping av sur magesaft oppstår, er den riktige dannelsen av emalje brutt.
Hos barn fører esofagitt til hyperreaktivitet i bronkiene. Fordi esophagus er kort, fører konstant avstøpning av mat fra mage og saltsyre ved endring av stillinger ikke bare til irritasjon av slimhinnen. En liten mengde juice kan komme inn i luftveiene, noe som fører til hyppig bronkitt.
symptomene på akutte former
Når akutte symptomer er avhengig av typen og omfanget av lesjoner i spiserøret. Hvis sykdommen er overfladisk, kan det ganske enkelt være ubehag når man bruker sour eller varm mat.
I alvorlig form av sykdommen er det alvorlige smerter som gis til brystbenet, ryggen, halsen.
I sjeldne tilfeller er det problemer med å svelge og alvorlig halsbrann. Hvis esophagus lesjonene er spesielt alvorlige, så er det blodig oppkast og sjokk-tilstand.
symptomene på den kroniske formen
kronisk form utvikles på bakgrunn av konstant irritasjon i spiserøret eller ubehandlet akutte formen.
Symptomene er som følger:
- Hyppig erktasjon av luft og dårlig ånde.
- Språket produserer et hvitt belegg som nesten aldri forsvinner.
- En obsessiv hoste vises. Dens resultat er heshet av stemmen, bronkitt.
- Brystsmerter kan forsvinne og dukker opp igjen.
Det er en rask utvikling av karies. På grunn av magesaften endres sammensetningen av spytt. Syre komponenter korroderer tann emalje.
video på hvordan å takle symptomer på refluksøsofagitt:
Funksjoner
sykdom under svangerskapet Under graviditet årsaken til sykdommen er en dysmotility spiserør og mage, samt aggressivitet av mageinnhold. Den utvikler oftere i 2-3 trimester.
Nesten 75% av gravide lider av halsbrann, noe som skjer hovedsakelig når stillingen endres etter å ha spist fett eller krydret mat. Fortsett halsbrann kan være fra et par minutter til flere timer.
Under svangerskapet øker det intra-abdominale trykket. Samtidig er musklene som lukker passasjen fra mage til spiserøret i avslappet tilstand. Dette fører til utvikling av reflux, betennelse i spiserøret. Under graviditet er den eneste behandlingen eliminering av tegn på halsbrann med medisiner.
Utviklingsgrader av
I akutt form er 4 grader av lesjoner preget:
- Først. Vanligvis er overfladisk. Dannelsen av sår og erosive defekter forekommer ikke. Hyperemi og puffiness er notert. Symptomatisk på dette stadiet er fraværende eller svakt uttrykt.
- andre. På tykkelsen av slimhinnen dannet omfattende erosjon, som kan ledsages av nekrose. Erosjonsstørrelsen er mer enn 5 mm. Halsbrann oppstår når du spiser, det er en brennende følelse i brystet etter å ha spist.
- Tredje. Veggene i spiserøret endres ettersom lesjonen påvirker alle lag. Sår begynner å bløde, dannelsen av arr begynner. Sårene dekker mindre enn 75% av spiserøret. Karakteristisk stadium er uttrykt symptomatologi.
- Fjerde. Ulcers dekker nesten hele spiserøret. En sur smak vises i munnen. Svelging blir smertefullt, og ubehag vil spre seg til brystområdet og magen. På dette stadiet øker risikoen for å utvikle stenose og esophageal kreft. Komplikasjoner av sykdommen
spiserør komplikasjoner inkluderer sår. De kan bløde. For å eliminere denne patologien er en endoskopisk operasjon foreskrevet.
Det kan være en stenose. Det er karakteristisk for det kroniske kurset. Det er smerte når du svelger, føler en klump i halsen.
Hvis epitel i spiserøret er endret, kan det bli diagnostisert, "Barretts øsofagus".Dens fare ligger i det faktum at risikoen for å utvikle kreft øker 10 ganger.
Diagnose
Den første mistanke om esofagitt oppstår når symptomene oppstår. For diagnostiske formål er instrumentelle metoder for forskning tildelt.
En av de første til å etablere en diagnose ved hjelp av et endoskop. Det kan hjelpe deg ikke bare å identifisere områder med betennelse og erosive forandringer, og utskifting av esophageal epitelceller i magen.
Syren er også studert. Dens reduksjon eller økning indikerer tilstedeværelse av tilbakeløp. Med en nedgang i hydrogenindeksen, snakker en om en forespørsel om mageinnhold. Med økning - om tarm. T
Denne pH-meter lar deg bestemme antall og varighet av episoder i nedre esophageal avdelingen. Daglige data tillater deg å bestemme det mest hensiktsmessige behandlingsregime.
Noen ganger er ovennevnte metode kombinert med impedansometri. Med hjelpen er det en vurdering av funksjonene i spiserøret og tilstedeværelsen av gastroøsofageale reflukser.
Hvordan bli kvitt reflux esofagitt?
Behandling, uavhengig av form, er alltid kombinert. Dietterapi, medisiner og ulike korrigerende tiltak er foreskrevet. Noen ganger er kirurgisk inngrep tilrådelig.
Behandling av akutt patologi
Ved akutte spiserørsbetennelse forårsaket av bruk av irriterende substanser, blir det første trinnet utføres vasking av spiserør og mage. Prosedyren utføres kun på sykehus.
I motsatt tilfelle er det mulig å danne en perforering på stedet for skade på organet. Om nødvendig foreskrives anestetika og behandling utføres for å kontrollere sjokktilstanden.
Uansett årsak, er pasienten tildelt sengestøtte og kosthold. Dette muliggjør raskere healing av det berørte området. I noen situasjoner mottar pasienten mat i de første dagene gjennom gastroen.
All behandling er rettet mot:
- eliminering av sykdommen som forårsakes øsofagitt,
- sikrer redusere belastningen på syke organ,
- tilsetting av anti-inflammatoriske legemidler,
- eliminere komplikasjoner.
Oral administrasjon av medisiner er maksimalt redusert eller eliminert helt. Derfor får pasientene de nødvendige kjemiske forbindelsene ved hjelp av droppere eller injeksjoner. Under spesielt vanskelige forhold er inntak av mat og vann i 2-3 dager utelukket. Tilfredsstillelse av kroppens behov skyldes bruk av parenteral ernæring.
Behandling av kroniske sykdommer
Som i behandling av akutte former for tildelte diett og går på å eliminere de faktorer av problemet. Under eksacerbasjoner anbefales et moderat forbruk av mat ved romtemperatur.
Det er nødvendig å utelukke produkter som har en irriterende effekt på slimhinnen. Det anbefales også å slutte å røyke og ta medisiner som påvirker tonen i sphincteren.
Drug terapi inkluderer mottak av:
- Medisiner som reduserer surheten i gastrointestinal juice.
- Legemidler som stimulerer hjerte tone.
Fysioterapeutiske metoder, for eksempel amplipulse, elektroforese, kan også foreskrives. I ekstreme tilfeller foreskrives en operasjon, inkludert reseksjon og plastikk i spiserøret.
Prognose og forebygging av
Hvis sykdomsforløpet uten komplikasjoner, så er prognosen gunstig. Det er nødvendig å følge en diett i lang tid, for å følge den rette livsstilen.