En av de sjeldne onkologiske forholdene er ørekreft. Slike svulster er svært sjeldne i praksis.
svulster i øret området regnes blant de mest farlige, som kjennetegnes ved rask og multiple metastaser, som spredte seg på hodeskallen i de nærmeste organer: lymfeknuter, kjeve.
Risikoen for en slik metastase er dens ødeleggende effekt på skallen og hjernen. Oftere påvirker onkologien aurikken, i det minste - det ytre øre, og i unntakstilfeller er kreften lokalisert i mellomøret.
Typer av ørekreft
Spesialister skiller flere klassifikasjoner av ørekreft.Øreets kreft kan være av ondartet og godartet opprinnelse. ondartede svulster øre omfatter:
- sarkomer - sjeldne tumorer er karakterisert ved langsom vekst og utvikling, fast loddet til vevet, som utvikler seg, ikke forårsaker adenopaticheskih prosesser og senere danne sår;
- Melanomer - en slik svulst er dannet av pigmenterte nevi( mol) eller hudceller, er flerdimensjonert og dypt, og over hudflaten, og langs den. Med en økning i lesjonens dybde, forverres prognosen. Spesielt farlige melanomer er rask og relativt tidlig metastase, hovedsakelig i lymfeknuter, mindre ofte ved hematogen pathway til andre organer. Kvinner er oftere berørt enn kvinner;
- carcinoma - en sjelden svulst som utvikler seg i den ytre øregang, har en tendens til å spire i sredneushnuyu område skiller seg hurtig progressiv natur, kan ødelegge bein av templet;
- Plateepitelkarsinom er den mest ofte spurte svulst utvikler hovedsakelig i eldre menn på bakgrunn av huden alder atrofiske endringer, eksem eller senile keratoser( dreven keratinisasjonsvirkninger av huden).Den er preget av langsom vekst, en lang prosess med forfall og sårdannelse. Det er i stand til å spire inn i det ytre passasje av øret, deretter inn i spyttkjertelen, mid-tegmental-regionen og kranialhulen.
- Basaliomas er preget av lav malignitet, langsom vekst og ulcerative prosesser. Den har en tilbakevendende karakter og er ikke utsatt for metastase. Det er vanligere hos eldre menn.
For godartede formasjoner danner de en stor gruppe:
- Nevuser - så eksperter kaller moles eller fostermerke forårsaket av overdreven utvikling av pigmentceller;
- fibroids - dannes hovedsakelig på øreflippen, vanligvis på det punktet der de gjør en punktering under øredobber, mindre som svulster utvikle seg på andre deler av øret. Størrelsen på slike formasjoner kan nå parametrene for hasselnøtt;
- Adenomer - nodulære formasjoner, dannet av epithelial glandular vev;
- Papillomer - finnes oftest og utvikler seg bare på skallet og ytre ørepassasjen, preget av langsom utvikling og liten størrelse;
- Lipomas - vokse fra fettvev, dannes i lag av subkutan vev, og er preget av hyppige tilbakefall;
- Osteomer - er dannet av beinvev i det ytre øre, karakteriseres av en gjentakende karakter;
- Hemangiomas - regnes som vanlige svulster i det ytre øret. De vokser sakte, ofte går utover øret, sterkt utvider og ødelegger omgivende vev. Kan provosere stor blødning.
Dette bildet viser en kreftøs øre tumor - basalioma
Det er en klassifisering av svulster i henhold til deres struktur:
- Solitary-vegetative;
- Ulcerative;
- Ulcerativ infiltrativ.
I tillegg øre tumorer, avhengig av histologiske strukturen deles inn i:
- sarkomer - nodulær avrundet utdannelse hvit og gul;
- Basaliomas er som arr eller sår;
- Spinocellulær epitelittom er den raskest voksende maligne svulsten, vanligvis i form av en vorte og ligger på skallet av øret.
Øretumorer er klassifisert og i lokalisering:
Tumor- øre skall - er diagnostisert i mer enn 80% av kliniske tilfeller av øret onkologi;
- Tumorer av det ytre øret - finnes i nesten 15% av tilfellene;
- gjennomsnittlig onkologi øre er sjelden lokalisert - ca 4% av alle øret formasjoner. Grad Distribusjon
Det er fire grader av kreft otic lokalisering:
- grad jeg - sår eller svulst av liten størrelse( ikke mer enn 5 mm), som ligger bare på huden vev;
- grad II - neoplastiske prosesser gjelder for øret brusk vev, ødelegge det;
- III grad - i neoplastiske prosesser som er involvert fullstendig ytre øre utvikler adenopati;
- IV grad - onkologi strekker seg til cervikale lymfeknuter.
Årsaker til Godartede tumorer er forårsaket av patogene øre lokaliserings prosesser som forårsaker rask cellevekst og deling. Vanligvis er det fett, dermal, bein eller brusk, karvæv.
Dannelsen av en ondartet natur er forbundet med ondartede metaplastiske prosesser i vev. I tillegg utvikler kreftprosesser i øret ofte på grunn av degenerasjonen av godartede svulster.
Eksperter identifisere flere patogene faktorer som fører til øret onkologi:
- Kronisk eksem aural lokalisering;
- Ørepatologier av avansert kronisk form;
- Tilstedeværelse av precancerous sykdommer;
- Arvelig disposisjon til onkologi, tilstedeværelse av blodfamilier med ørekreft;
- Kronisk form av laryngitt;
- Polyps i ENT organer;
- Ultraviolett eller radiativ tvinging;
- Lupus, psoriasisprosesser;
- Tilstedeværelse av posttraumatiske arr i ørene.
første tegn
onkologi kliniske bildet avhenger av arter og klasse. Enhver uvanlig formasjon kan være onkologisk. En erfaren onkolog ved en rutinemessig undersøkelse kan bestemme hvilken type utdanning.
Lokalisering av utdanning er også viktig. midtre og ytre øret kreft er kjennetegnet ved de følgende symptomer:
- Ear smerte, stråler til kjeve eller hode;
- Hodepine med svimmelhet;
- Brennende smerte i øret;
- Hørselstap, følelse av stuffiness;
- Kløe manifestasjoner;
- Muco-purulent utslipp fra øret;
- Putrid lukt fra øret;
- Utseende til blødning, polypper eller sårdannelse;
- Utvidelse av lymfeknuter.
Tidlig i kreftprosessen smerte er periodisk, men med den videre utvikling av kreft det blir permanent, paroksysmal verdi.
Dersom svulsten er plassert i trommehulen, pasientens bekymret tegn som:
- smertesyndrom;
- Progressiv hørselshemmede;
- Ekstern støy.
Diagnostics øre
område i onkologi for diagnose av kreftprosesser i ørene er nødvendig å referere til den otolaryngologist og onkolog at pasienten og foreskrive den nødvendige prosedyrer:
- biopsi;
- Beregnet tomografi;
- mikrotoskopi;
- Magnetic resonance imaging;
- Radiografi;
- probing, etc. .
Behandling Hovedmålet for terapi, leger ser bevaring av hørsel, for hvilke det finnes forskjellige metoder for kirurgiske inngrep. Bruken av visse metoder avhenger av arten av formasjonen, dens omfang og utviklingstrinn.
kirurgisk metode
I ørekreft brukes ofte en kirurgisk teknikk som involverer partiell fjerning av det temporale beinet. Denne operasjonen kalles subtotal reseksjon. Også er tumorbrusk og kreftene selv fjernet, med andre ord utføres en mastoidektomioperasjon.
Hvis tumorenes størrelse er liten, brukes den til skraping, men det kan føre til tilbakefall. Ved kirurgisk operasjon følger kirurger streng ablastiske prinsipper som forhindrer spredning av kreft gjennom blodstrømmen.
Radioterapi
En av de effektive metodene for behandling av tumorprosesser er bestråling med røntgenstråler, noe som gir en undertrykkende effekt på utdanningsveksten.
I tillegg kan bestråling utføres ved hjelp av strålebehandling eller høyspenningsmetode. Slike behandlinger brukes vanligvis mot melanom, sarkom og andre kreftformer. Noen ganger er slik behandling foreskrevet til ubrukelige pasienter for å lindre kreftforløpet i senere stadier av onkologi.
Kemoterapi
Denne metoden innebærer å ta anti-kreft stoffer fra gruppen av cytotoksiske stoffer. Det regnes som den viktigste terapeutiske teknikken for behandling av ørekreft, da den bidrar til å hemme veksten og videreutvikling av tumorprosessen. Med fjern metastase er systemisk kjemoterapi indikert.
Cryodestruction av svulsten
Vanligvis brukes i tilfeller hvor onkologien befinner seg i ytre eller mellomøret. Teknikken innebærer å fryse formasjonen ved å utsette den for flytende nitrogen, noe som resulterer i dødsfall av kreftceller.
Radioterapi
En lignende teknikk innebærer bruk av corpuscular ioniserende behandling når øret blir behandlet med en spesiell enhet som avgir gammastråler( Cyber-knife eller Gamma-knife).
Moxibustion
Denne behandlingen er basert på prinsippene for diatermokoagulering, når vev utsettes for en høyfrekvent elektrisk strøm. Slike behandlinger kan være kontakt og ikke-kontakt. Prosedyren ligner radioterapi, bare den nåværende frekvensen når her 400 kHz, og i radioterapi opptil 4 MHz.
Prognose og forebyggende tiltak
Det er vanskelig å umiddelbart forutsi det videre løpet av kreftprosessen. Hvis det er funnet på et tidlig stadium, og det er brukt tilstrekkelig behandling på det, vil prognosen være ganske gunstig.
Statistikk viser at ved I-II grad av lesjon overlevelsesprosenten når mer enn 74% av .Hvis formasjonen har sprukket i et hvilket som helst organ, skall eller lymfeknuter, eller har metastasert i kroppen, overlever ikke overlevelsen 5%.