Actinomycosis er en kronisk sykdom som kan provosere ulike underarter av actinomycetes. Denne infeksjonen påvirker ulike organer, vev. Infiltrater dannes på dem, de begynner å svømme, da oppstår fistler. Denne farlige skade på epidermis er også kjent som "strålings-soppsykdom".
Egenskaper av sykdommen
Vi vurderer at nederlaget er smittsom, det er preget av et primært kronisk kurs. I områder med infeksjon med sopp i actinomycosis er det tette granulomer, abscesser, fistler. Bekjemp vevene fremkalle strålingssvampe. For å gjøre en nøyaktig diagnose, studer avdelingen tatt fra lesionsstedene. Det utviser et karakteristisk mycelium av sopp.
Actinomycosis hos mennesker( foto)
Klassifisering av aktinomykose
Klassifiseringen av actinomykose ble utviklet av spesialister, med tanke på slike faktorer som infeksjonens plassering. Sykdommen er delt inn i følgende former:
- kutan( hudaktinomykose). forekommer som en sekundær lesjon, i hvilket tilfelle infeksjonen regnes som en konsekvens av utviklingen av lesjonen i andre organer. Kjenne det lett på et tidspunkt da infiltrater faller inne i det subkutane vevet. Fistler dannes på epitelet;
- cervico-maxillofacial form for aktinomykose. Den vanligste. Den har 2 underarter: muskuløs, kutan;
- er abdominal. Jeg fikk det tredje stedet i frekvens. I utgangspunktet påvirker lesjonene slike områder: vedlegg, ileokalsområde, og deretter gå til tykktarmen. Av og til påvirker infeksjonen i begynnelsen esophagus, tynntarm, mage. Sykdommen kan gå til ryggraden, nyrene, leveren, til og med bukveggen. Uten skikkelig terapi når dødeligheten 50% av tilfellene;
- ledd, bein. Svært sjeldne form. Det begynner på grunn av spredning av infiltrasjon på beinene, leddene fra nabolandene. Osteomyelitt av bekkenet, shin, ryggraden med ødeleggelse av bein, forekomsten av sekvestranter er ofte oppstått;
- Thoracic. Pasienter er i fare for død dersom de ikke starter behandlingen i tide;
- CNS. Formen av sykdommen er svært sjelden;
- genitourinary. I medisinsk praksis er sjelden;
- av foten ( Maduromatosis, Madurian Foot, Mycetoma).
Årsakene til actinomycosis er diskutert i videoen nedenfor:
Symptomer
Eksperter har ennå ikke bestemt seg for den nøyaktige varigheten av inkubasjonsperioden for patologien vi vurderer. Ved sin første fase føles pasienten godt, hans tilstand av helse forverres merkbart dersom de indre organene blir smittet. Kakseksi kan også forekomme.
Oftere påvirker sopp slike områder:
- balder;
- submandibular;
- sakral region.
Symptomene er forskjellig i forhold til området som aktinomycose ble påvirket:
- hud. Det er iboende i dannelsen av sel i det subkutane vevet. I utgangspunktet er de tette, myke med tiden, åpne opp, danne hardhelende fistel. Formen på disse selene er sfærisk, de gir ikke smerte. I pus fistelen kan drusen sopp holdes. Denne form for patologi er også karakteristisk for en endring i fargen på epidermis til blåblå.
- Den cervico-maxillofacial form. Det inkluderer to typer: muskulatur, dermal. Den muskulære formen strekker seg til den intermuskulære cellulose. Ofte påvirkes tyggemuskler. Personen blir asymmetrisk, fistler oppstår fra det som vises saniopurulent væske. På nakken vises ruller( spesielle endringer i epidermis).Infiltrater( sfærisk, hemisfærisk) er lokalisert i det subkutane vev i tilfelle av hudsykdommer arter. Svampe påvirker tungen, øyekontakter, kinn, lepper, mandler, strupehode, luftrør.
- Abdominal form. Det er preget av etterligning av kirurgiske sykdommer( blindtarmsbetennelse, tarmobstruksjon).Hvis endetarmen påvirkes, vises symptomer på paraproktitt. Hvis soppen påvirker magen på veggen, utvikler tarmfistler på epidermis.
- Actinomycosis av bein, ledd. Bone lesjoner er preget av tegn på osteomyelitt. Ved infeksjon av ledd er det ingen brudd på funksjonaliteten. Hvis infiltraten har spredt seg til overflaten av epitelet, oppstår fistler. Thorakisk aktinomykose. Patologi utvikler seg gradvis. Skrantende begynner å forstyrre lavgradig feber, hoste, tretthet, først tørr gjennom tiden med slim( slim, puss).Hoste er med et spor av blod. Når brystveggen pleura, oppstår dermis brennende smerte, hevelse, fistel dannet i kommunikasjon med bronkiene.
- Actinomykose i sentralnervesystemet. Det manifesterer seg som single, multiple abscesser. Med CT, utført med kontrastmiddel, er abscesser foci med redusert tetthet, de har en rund, uregelmessig form. Rundt disse områdene er det store ringformede skygger.
- Genitourinary Actinomycosis. Denne sekundære skaden, oppstår det etter spredningen infiltrere i progresjonen former abdominal sykdom.
- Actinomycosis av føttene. Det begynner først med sålen. Den har form av tette begrensede områder, hvor epidermis innledningsvis umodifisert, og deretter komprimeres, blir brunaktig, rødlig-purpur farge. Nederlaget strekker seg til foten, som svulmer, endrer form. Nodene er på vei inn i dype fistler, som er utgang fra illeluktende væske( purulent, blodig, seropurulent).Infeksjon kan bevege seg oppover, ta på skinnen( dens sener, bein, muskelfibre).
Årsaker
sopp av slekten Actinomyces kan ganske ofte bli funnet i naturen. De anses å være årsaksmidlene til aktuell aktinomykose. Disse soppene lever i høi, planter, jord, halm. Inntrengningen i menneskekroppen går på slike måter: gjennom den skadede epidermis;med mat;ved innånding.
mest vanlig sopp av denne art ikke provosere utbruddet av sykdommen, de er til stede som en saprophyte flora i munnhulen, i conjunctiva. Deres parasittisme aktivert ved begynnelsen av den inflammatoriske prosessen i visse deler av kroppen:
- luftveiene;
- munn;
- GASTROINTESTINAL TRACT.
Smittsom epidermidis sykdom ofte utvikler seg som primærinfeksjoner( sopp trenge inn i såret til epidermis), samt sekundære( infeksjon fortsetter til friskt vev fra påvirkes: . Muscle, lymfeknuter, tenner, mandlene, bryst
ytterligere diskutert analyser ogandre typer diagnostikk av actinomycosis.
diagnostikk
Hvis klinikken patologi er godt utviklet, vil leger har ingen problemer med å gjøre en diagnose. Men det er viktig for leger å oppdage sykdommen på et tidlig stadium i utviklingen.
For en nøyaktig diagnose er det nødvendig å skille, tatt fra fistler. For å ta et utvalg kan perkutan punktering av det berørte organet også utføres. Foreløpige diagnosespesialister kan sette på grunnlag av resultatene av mikroskopi. Takket være denne studien kan du finne soppdrinker i prøven. For å bestemme typen av aktinomyceter som utfelles sykdom utføres RIF( immunofluorescens-analyse) med spesifikke antigener.
Det er vanskelig å diagnostisere når det ikke er noen drus i materialet som studeres. Dette er typisk i 75% av tilfellene. Her vil bare såing biopsi materiale, pus på Sabur medium, hjelpe. Denne studien kan forsinkes i 2 uker.
Denne videoen forteller om behandlingen av actinomycosis nye medier:
- Behandling Therapy vi vurderer sykdommen utføres ved å innføre aktinolizatom( intramuskulært, subkutant).
- Samtidig foreskriver spesialisten antibiotikabehandling, som er nødvendig for å hindre reinfeksjon, undertrykkelse av den medfølgende floraen.
- I tillegg er det generell restorativ, avgiftningsbehandling.
Therapeutic
I actinomycosis, spesialiserer spesialister også til terapeutisk behandling. Den består av følgende prosedyrer:
- jodelektroforese;
- elektroforese av actinolysat;
- UV i epidermis( skadeområde).
Medisin
- Ved behandling av aktinomykose anbefaler eksperter penisillinpreparater. I 20-40 dager, ta 10-12 millioner U / dag. Etter dette kurset er det nødvendig å ta 1 million U / dag 2-3 måneder.
- Hvis pasienten intoleranse overfor penicillin, administrert han tetracyklin, erythromycin( 2 g / dag).Actinolysat må administreres subkutant, intramuskulært to ganger i uken( 2 g / dag).Kurset inkluderer 20-25 injeksjoner.
Drift
Hvis det oppstår abscesser, må de åpnes. Ved behandling av actinomycosis
- sykdom som påvirker peritoneum, kan ha behov for drenering av bukhulen.
- Ved lungeskader, kan lobektomi, drenering av pleurhulen, være nødvendig.
Forebygging av sykdommen
Det er ingen spesifikke forebyggende tiltak. For å forhindre sykdomsutbrudd er det mulig:
- Observerer personlig hygiene.
- Tidssjiktende sykdommer i tenner, mandler, mage-tarmkanalen, luftveiene, munnhulen.
- Advarsler om epitelskader.
Komplikasjoner av
Hvilken aktinomykose kan forårsake komplikasjoner? Forløpet av sykdommen over en lang periode truer utviklingen av amyloidose av indre organer. Maxillofaciale-cervical farlig form av actinomycosis spredning til hjernen, organer i brysthulen.
Forecast
Lettere å behandle er cervico-maxillofacial form av sykdommen. Fatal utfall truer med actinomycosis i sentralnervesystemet, indre organer. Etter behandling av pasienter er tilbakevendelser mulig.
I denne videoen en mann deler sin erfaring i å håndtere actinomycosis, og legen hørte kommentarer: