Nyrehydrokalyse i referansebøker og medisinske steder finnes under to navn: det kalles også calicoectasia. Men begge begrepene skjuler en ting helt: unormal utvidelse av nyrekalykker og bekken på grunn av nedsatt urinutstrømning. I dag oppstår dette problemet hos pasienter av helt forskjellige aldre: fra nyfødte barn til gravide og pensjonister.
Nyrehydrokalyse - hva er det?
Offisielt nyrehydrokalose er en patologisk tilstand av ekskresjonsorganene, hvor urin akkumuleres i kalyxen og bekkenet, de strekker seg, og dette fører til klemming av parenchymen. Og som en konsekvens - til atrofi av nyrepapillene.
Paps i friske nyrer passerer sekundær urin for å komme inn i kalyxen, deretter inn i bekkenet, og bare deretter bevege seg langs urineren i blæren og videre til urinrøret. Derfor, med alvorlig kalikoektasi, som er bilateral hydrokalikose, er urinprosessen helt ødelagt, noe som truer kronisk nyresvikt.
Forskere har begynt å snakke om calicoectasia relativt nylig, så patologi er ikke engang tatt med i ICD-10, den offisielle verdensklassifikasjonen av sykdommer.
Men i ICD-10 kan du finne hydronephrosis - en av de alvorlige konsekvensene av hydrocalicosis. En alvorlig og stadig progressiv økning i nyrekalykser og bekken skjuler under kode N13 - obstruktiv terapi og refluksbehandling.
Årsaker til
Årsaken til en komplett urinrengjøring kan skjule både venstre og høyre. I denne forbindelse skiller du hydrokalikosen av høyre og venstre nyrer. Oftest lider den rette nyre - den er like under sine venstre "tvillinger" og er mer utsatt for negative faktorer. Noen ganger - omtrent en femtedel av alle tilfellene av kalikoektasi - bilateral bilateral hydrokalose er diagnostisert.
Årsakene til hydrocalikose til høyre, venstre eller begge nyrer er de samme. Men det er mange grunner til disse grunnene, slik at medisinske forskere deler dem i 2 store grupper: nyrene( organisk eller umiddelbar) og ekstrarenal( formidlet).
Nyre årsaker:
- nephrotuberculosis;
- nyrestein( nephrolithiasis);
- sand og steiner i urinveiene;
- ulike svulster i nyrene;
- vandrende nyre( nephroptosis);
- utelatelse av nyrene;
- abnormaliteter av strukturen av nyrekarene;
- urinveisinfeksjon;
- traumer og ulike betennelser i organene for utskillelse.
Extralale årsaker:
- svulster av forskjellige typer i retroperitoneal hulrom;
- medfødte anomalier av strukturen av blodkar;
- lymfatisk vaskulær sykdom;
- komprimering av urinledene med en retroperitoneal lymfocyt eller forstørret lymfeknute;
- inflammatoriske sykdommer i nabolandene;
- ulike medfødte misdannelser av urinsystemet.
Til den samme gruppen inkluderer den funksjonelle årsaken til nyrenees kalikoektasi - Graviditet, spesielt senere. På dette tidspunktet skifter forstørret livmor litt til høyre og palpably presser på høyre nyre, noe som gjør at gravide kvinner utvikler en såkalt mild hydrokalyse. Etter fødselen går et ubehagelig symptom vanligvis av seg selv.
Det er vanskelig å isolere den viktigste risikofaktoren for hydrokalose - et stort antall hendelser kan forstyrre utløpet av urin. Men hvis det hos voksne forårsaker ofte, blir det kjøpt sykdommer og infeksjoner hos barn - medfødte anomalier og betennelser.
Symptomer og tegn
calycectasis nyrer ofte lang asymptomatisk. Hvis først, og det er periodiske smerter i korsryggen, er pasienten i stand til å knytte dem til nyreproblemer og frata til siste tur til legen.
viktigste symptomer på nyre gidrokalikoza - er:
- skjelving og temperaturen er under 40 ° C( forsterket når urinen i lang tid ikke vil forlate);
- noen ganger - kvalme og oppkast, ikke bringe lettelse;
- ryggsmerter utstrålende til lysken;
- skarp smerte oppstår selv om du bare flytte eller ta livet;
- vises hyppig vannlating, men flytende ved meget lite;
- farge av urinen uklar, mørk gul, ofte blandet med blod;
- ved vannlating det er en skarp og sterke smerter.
Nyfødte urinsystemet er under utvikling, så symptomer kan variere noe. I mange tilfeller blir barna lider av kvalme og oppkast, nedsatt gastrointestinal motilitet. Barn er stadig kjører på do, men urinen forlater svært dårlig.
Forstå at gidrokalikoz nyfødt baby, enda vanskeligere. Den viktigste funksjonen i dette tilfellet - skyet urin med en dårlig lukt og bloddråper.også endrer oppførselen til gutten: han blir rastløs og gråter ofte.
diagnostiske metoder for å diagnostisere
gidrokalikoz nødvendig å meget forsiktig, fordi det dyktig kamuflert i henhold annen nyresykdom. Calicectasis klassiske symptomer er lik både til manifestasjoner av pyelonefritt og nyrekolikk, og gastro-intestinale sykdommer, så visuell inspeksjon og samling gir ikke historie. Pasienten venter for et bredt spekter av diagnostiske metoder - fra laboratoriet til instrumentet.
for diagnostisering nyre gidrokalikoza anvender de følgende diagnostiske teknikker:
- generell blod og urin analyse;
- abdominal røntgenstråler;
- urografi( røntgen nyre) ved anvendelse av et kontrastmiddel;
- renal ultralyd( med doppler);
- ureteropyelography( urinveiene studien);
- computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse.
ultralyd metode er uunnværlig for både diagnostisering og overvåking av dynamikken av sykdommen hos pasienten. Ultralyd vil se de karakteristiske visuelle symptomer gidrokalikoza: å øke nyrebekken og kopper( eller mer enn 4 mm og 10-15 mm) samt stagnasjon av urin. En Doppler-ultralyd viser nyrearterier.
Andre instrumentell analyse viste innsnevring og utvidelse av ureter, tilstedeværelsen av sand og steiner i banen for urin bevegelse, medfødte misdannelser hos barn, noe som kompliserer prosessen mochevyvedeniya, etc.
Behandling
Behandling av gidrokalikoze Nyre går i to retninger: . Eliminering av røttene og befrielse fra virkningene av(recovery strømmen av urin, smerte og tilbaketrekning al.).For dette formål er den konservative( medikament) behandling, kirurgiske inngrep og de tradisjonelle metodene for behandling.
Medikamentbehandling
Farmasøytiske preparater for behandling av nyre calycectasis fokusert på å behandle årsaken, hvis det er en infeksjon eller betennelse. Og også brukes for å fjerne ubehagelige symptomer.
Dette er grupper av narkotika:
- antibiotika( for behandling av en bakteriell infeksjon);
- smertestillende og antispasmodika;
- diuretika( bare hvis du ikke begynner atrofi av nyre papiller);
- midler for å forbedre blodtilførselen til nyrene;
- urtepreparater for behandling av nyresykdommer.
Hva legemidler vil bli behandlet avhenger av den underliggende årsaken gidrokalikoza.
Surgery
Å operere med hydrokalyse av nyrene er ekstremt sjeldne, bare hvis den tradisjonelle medisinen ikke har gitt en positiv effekt. Det er 2 typer operasjoner: klassisk kavit og endoskopisk( bare 3 punkter i bukveggen er ferdige).I de alvorligste tilfellene, når hydrokalsen utvikles til nyreinsuffisiens, er hemodialyse nødvendig.
Ofte er operasjonen anbefalt for barn med nyrekalokseri - hvis de vanlige medisinene ikke hjelper, og sykdommen utvikler seg.
Tradisjonelle behandlingsmetoder
Behandling med folkemidlene er kun brukt som en del av komplekse medisinske behandlinger eller under rehabiliteringsbehandling etter operasjon. Hvordan behandle hydrokalyse folkemetoder kan kun utpeke en lege, ellers kan prosessen ikke bare være ineffektiv, men også farlig. Derfor må alle "bestemors" oppskrifter nødvendigvis avtales med behandlende lege.
Med en forstyrret utstrømning av urin anbefales det vanligvis å avkrekke enebær, bjørkblader, morgenfruer og klargjorte nyrer. Et spesielt forsiktig diett er også nødvendig.
Terapeutisk diett med renal calicoectasia antyder et lavere innhold av protein og fett i dietten. Det er nyttig å inkludere i menyen bær og bær smoothies, skummet surmjölkprodukter.
For nyfødte barn er det ikke nødvendig med spesiell behandling av nyrehydrokalyse - bare nøye overvåking. Ofte går en slik medfødt egenskap av seg selv.
Og for å forhindre forekomst av hydrokalsi, er det viktig å overvåke nyrenees helse: Ikke overopphet, følg nøye med regler om personlig hygiene for ikke å fange infeksjonen. Et sunt kosthold med høyt innhold av væske vil også hjelpe: lette supper, fruktdrikker, kompotter, juice og smoothies, rent vann.