Exudativ perikarditt: behandling, tegn, årsaker, symptomer

click fraud protection

eksudativ perikarditt kalles en inflammatorisk prosess som involverer serøs posen og er ledsaget av rikelig opphopning av eksudat. Hovedproblemet ved diagnostisering av perikarditt er at pasientene ofte ignorerer symptomer til det blir for sent. For å unngå dette, lære om symptomene og behandlingen av exudativ perikarditt på forhånd ved å lese artikkelen.

Funksjoner

sykdom hos barn med diagnosen perikardeffusjon svært sjeldne: ca 1% av tilfellene. Den vanligste årsaken til barndomperikarditt er virussykdommer, for eksempel influensa eller Epstein-Barra. I voksne er listen over årsaker mye større, men i noen tilfeller kan de ikke opprettes før det dødelige utfallet.

Barn og voksen perikarditt er også symptomatisk. således i barn sykdommen arter ofte feber, smerter i hjertet og høyt blodtrykk. Behandling av perikarditt er den samme for alle grupper.

Skjematisk fremstilling av eksudativ perikarditt

typer og former

Vanligvis leger bruker klassifisering ZM Volynsky, som tildeler perikarditt:

• Sharp:
  1. fibrinøs eller tørt;
  2. effusive eller exudative;
  3. med tamponade;
  4. uten tamponade;
• Kronisk:
  1. effusiv;
  2. lim;
  3. er asymptomatisk;
  4. med hjerte dysfunksjon av funksjonell natur;
  5. med kalkavsetninger;
  6. constrictive;
  7. med fusjoner av ekstrapericardial natur;

I sin tur, eksudativ perikarditt, kronisk og akutt, kjennetegnet av arten av den inflammatoriske væske, og det kan være:

• serosa. Den består av vann og albuminer, dannet i de tidlige stadiene av sykdommen.
• Serøs-fibrøs. Det er preget av et høyt antall filamenter av fibrin.
• hemorragisk. Det ser ut mot bakgrunnen for alvorlig skade på blodårene, den inneholder et betydelig antall erytrocytter.
• Purulent. Sammensetningen inneholder nok leukocytter og deler av nekrotisk vev.
• Putrid. Det ser ut på grunn av inngrep av anaerob mikroflora i effusjonen.
• kolesterol. Effusjonen er preget av høyt kolesterolinnhold.

Så, hva er årsakene til utseendet av exudativ perikarditt i medisinsk historie?

om hvordan ser ekskudativny perikarditt, kan du finne følgende video:

Årsaker I mange tilfeller, for å fastslå den eksakte årsaken til exudative perikarditt umulig. Men forskere har funnet ut at perikarditt er ekstremt sjeldne i seg selv, og er vanligvis en konsekvens av en eller annen sykdom.

Etymologien er forskjellig i ulike former for sykdommen. Så den ikke-spesifikke formen skyldes ofte bakterier og virus som:

1. av stafylokokker;
2. streptokokker;
3. pneumokokker;
4. influensa;
5. ECHO;
6. av Coxsackie-viruset;

Hvis du utvikler temaet for skjemaer, kan du se slike lenker:

• Tuberkuloseformen oppstår ofte på grunn av penetrering av bakterier fra lymfeknuter inn i perikardiet.
• Purulent type vises ofte på bakgrunn av operasjoner utført i hjerteområdet, med infektiv endokarditt, når pasienten allerede gjennomgår immunosuppressiv terapi, samt med gjennombrudd av lungeabsessen.
• Ikke-smittsomme sykdomsformer forekommer deler i onkologi, allergiske prosesser som serumsykdom, etter mediastinal bestråling.

Risikogruppen for de som kan utvikle perikarditt er ikke bare de i hvis familier sykdommen ble observert tidligere, men også pasienter med hypothyroidisme, personer med krenkelse av kolesterol metabolisme og tidlig infarkt.

Symptomer og tegn på eksudativ perikarditt

Symptomer beror i stor grad på parametere som:

• væskeakkumulasjonsrate;
• graden av komprimering av hjertemuskelen;
• alvorlighetsgrad av inflammatorisk prosess i perikardiet;

Det tidligste symptomet er en følelse av tyngde og smerte i brystet. Gradvis samler væsken, fordi det er andre symptomer som dyspné, dysfagi, hoste, heshet. Perikarditt får symptomer som ligner på hjertesvikt, for eksempel hevelse i ansiktet, nakke. Ved en bestemt posisjon kan det høres perikardial friksjonsstøy.

Avhengig av årsaken til perikarditt, er det andre symptomer som:

1. kulderystelser;
2. feber;
3. hyperhidrose;
4. redusert appetitt
5. orthopnoe;
6. hevelse i nerverne i nakken;

Det er ingen spesifikke symptomer, derfor er det viktig å konsultere en lege i tide for å diagnostisere eksudativ perikarditt.

Diagnose

Diagnose av sykdommen begynner med en kontroll med kardiologen. Legenes oppgave er å identifisere perikarditt og skille den fra andre kardiovaskulære sykdommer som hjerteinfarkt.

For differensiering brukes en historie med symptomer, samt en undersøkelse. Pasienter har et lite fremspring av den fremre thoracale veggen, ødem i prekordialområdet, samt en svekket eller fullstendig forsvunnelse av den apikale impulsen.

For å bekrefte diagnosen, er følgende tester foreskrevet:

• bryst røntgen. Oppdager en økning i skygger og utjevning av hjertekonturene, samt en forandring i form av orgelet mot bakgrunnen av et stort volum av væske.
• Ekkokardiografi. Det gjør det mulig å finne ut om det er ledig plass mellom perikardiearkene og diastolisk separasjon, noe som indikerer perikarditt.
• EKG.Viser tilstedeværelsen av en reduksjon i tennens amplitude.
• Multi-helical CT.Hjelper med å bekrefte forekomsten av effusjon og øke tykkelsen på perikardialarkene.

En sjelden, men nøyaktig studie er punktering av perikardiet. Punktur får lov til å undersøke perikardialfluidet og med 100% sannsynlighet for å identifisere sykdommen.

Behandling

Behandling av eksudativ perikarditt utføres på sykehus og under tilsyn av en lege. Grunnlaget for behandlingen er å ta medisiner, men noen ganger blir pasienter vist kirurgi. Cure perikarditt terapeutisk metode, og enda mer så folk rettsmidler, er det umulig.

Medisin

Behandling av med.narkotika er rettet mot å eliminere perikarditt og dets årsaker. For å eliminere perikarditt, foreskrives pasienten:

• NSAIDs. Ibuprofen brukes ofte fordi det sjelden gir bivirkninger. Hvis perikarditt utviklet seg mot iskemi, erstatter ibuprofen diklofenak og aspirin. Tredjelinjemikrogen inkluderer indometacin. Glukokortikosteroidpreparater. Prednisolon er foreskrevet i tilfelle av forsømt pasientstatus.

Sammen med dette behandles grunnårsaken med antibakterielle, cytostatiske og anti-tuberkulose medisiner. Hemodialyse kan brukes til å rense blodet.

-drift

• Ofte blir perikarditt ledsaget av et meget stort volum av væske. For å pumpe ut det, bruker leger evakuering av effusjonen gjennom en biopsi. Væsken pumpes ut ved hjelp av en nål, derfor er operasjonen helt sikker.
• Noen ganger gir medisinsk behandling ikke resultater, i dette tilfellet utnevnt thorakotomi. Pasientens thorax blir dissekert, og perikardiet fjernes, uten å påvirke områdene hvor nerveren passerer. Dødelighet fra en slik operasjon er mindre enn 10%.

Forebygging av sykdom og anbefalinger

Den viktigste forebyggende medisinen, advarsel perikarditt - kompetent behandling av virussykdommer og / eller komplikasjoner. Det er også viktig:

1. å behandle bindevevssykdommer i tide;
2. behandler komplikasjoner av hjerteinfarkt;
3. til den hastigheten som doktoren foreskriver, for å behandle kreft;
4. maksimalt unngå brysttrauma;
5. bruker strålevern hvis det er fare for strålingsskader på kroppen;

Generelle anbefalinger er redusert for å overholde en sunn livsstil og tiltak som fremmer opprøret av immunitet. Så det er viktig å observere moderat fysisk aktivitet, spesielt kardio øvelser, og også for å overvåke ernæring og vekt, ta vitaminer til hastigheten.

Komplikasjoner av

Den vanligste komplikasjonen av perikarditt( mer enn 40%) er hjerte tamponade. I dette tilfellet akkumuleres væske mellom bladene i perikardiet, noe som forstyrrer den normale funksjonen av hjertemuskelen. I ca 30% av tilfellene er perikarditt komplisert ved paroksysmal atrieflimmer eller supraventrikulær takykardi, men bare hvis betennelsen passerer til myokardiet.

Noen ganger endrer perikarditt utseende, noe som også er en komplikasjon. Ofte blir sykdommen kronisk og begrensende.

Tilbakevendende, idiopatisk, klebende, ekssudativ og andre typer perikarditt har sin prognose, og påvirker også en persons forventede levetid. Vi skal snakke om dette i konklusjonen

Forecast

Prognosen er i mange henseender avhengig av årsaken til forekomsten av sykdommen og behandlingen. Vanligvis er det anslått som gunstig, ettersom over 70% av pasientene overlever i 5 år. På den annen side, hvis en tamponade utvikler seg, er sannsynligheten for dødelig utgang høyt( mer enn 50%).

Mer informasjon om ekssudative og andre typer perikarditt vil bli gitt til oss av en kjent TV-presentator i følgende video: