Spyttkjertelkreft: symptomer, bilde, prognose

click fraud protection

Kreft i spyttkjertlene er sjeldne, ca 0,5-1% av pasienter med kreft, med like rammer både menn og kvinner. Til tross for sjeldenhet, denne typen kreft er særlig farlig på grunn av dårlig issledovatelnosti og asymptomatiske tidlige stadier. Hva trenger du å vite for å beskytte deg mot denne sykdommen? La oss vurdere nærmere

typer av kreft i spyttkjertelkreft spyttkjertler

delt inn typer avhengig av histologisk struktur og lokalisering.

Avhengig av histologi isolerte kreft:

• plateepitel, karakterisert ved at den klyngen er dannet av epitelceller.
• Tsilindrokletochny , karakterisert beveger seg som kjertel- lumen, som kan formes papillære utvekster.
• Ikke-differensiert. Cancer heterogene strukturer, alveolene, eller ligne på andre former, for eksempel snorer.
• Monomorfny. Kreftceller danner vanlige kirtelstrukturer.
• Mucoepidermoid. Patologiske celler danner en struktur med mange hulrom som inneholder slim.
• adenokarsinom, som inkluderer tumorer, som representerer zhelezistopodobnye og papillære strukturer, men ikke har noen tegn på andre typer av spyttkjertelkreft.
  instagram viewer
• Adenolimfomu , når kreftceller danner en svulst avrundet form med de tidligere nevnte grenser og elastisk konsistens.

Og også mer enn 5 sjeldne arter. Tumorer i spyttkjertlene er klassifisert i godartet eller ondartet:

• Godartede tumorer:
  1. epitel - denne gruppen omfatter oxyphilic polymorf adenom og også monomorf adenom og adenolymphoma.
  2. Non-epitel, dette inkluderer hemangiom, og fibroma neuroma.
  3. Lokalt secreted - en acinocellulær tumor.
• Maligne tumorer:
  1. Epithelial - adenokarsinom, adenokistoznaya kreft i spyttkjertel, og epidermoide, udifferensiert karsinom, mukoepidermoidnaya tumor.
  2. Maligne neoplasmer som danner i det polymorfe adenom.
  3. Ikke-epithelial, inkludert sarkom.
  4. Sekundær metastatisk neoplasm.

Kreft kan påvirke både små og store spyttkjertler:

1. parotid;
2. submandibular;
3. sublingual;
4. Genus;
5. labial;
6. språk;
7. molar;
8. kjertler i den harde og myke ganen;

Avbildet sublingual spyttkjertelkreft

Trinn

Som annen kreft, spyttkjertelkreft har isolert fire trinn:

1. Tumor størrelse på ikke mer enn to cm som befant seg i spyttkjertel, lymfeknutene ikke påvirket.
2. Tumor når 4 cm, lymfeknuter er fortsatt i orden.
3. Svulsten når seks inches, kan komme ut av spyttkjertelen. I lymfeknuter kan det forekomme metastaser opp til 3 cm i størrelse.
4. Stage 4 i spyttkjertelen kreft er delt inn i tre faser.

forårsaker betydelig årsaker til utviklingen av kreft i spyttkjertlene er ennå ikke kjent for vitenskapen. Det finnes studier som tillater oss å snakke om ikke-arvelige sykdommens art, fordi det ikke forekommer i den nærmeste pårørende til pasienter.

Men det er kommunikasjon med mutasjon av p53-genet( lokalisert på kromosom 17), noe som øker sannsynligheten for at kreft vil la metastaser. Mutasjon i dette genet detektert i 67% av ondartede svulster undersøkt( totalt 46).

Forskere fra den italienske og amerikanske universiteter er av den oppfatning at en av grunnene kan bli forlenget eller overdreven røyking. Dermed forekommer adenolymphom hos 87% av de studerte røykere.

Til de faktorene som øker muligheten for utseende av kreft, inkluderer sterkt ioniserende stråling. Dette fremgår av studier av ofre for eksplosjonene i Hiroshima og Nagasaki, gjennomført etter 20 år etter katastrofen. Dermed har studier vist at noen pasienter med lymfepitelitt ble utsatt for stråling( 1,4%) eller gikk inn i sårets sår( 9,8%).

Andre mulige omstendigheter inkluderer:

• Skadelig yrke. For eksempel minearbejdere, frisører, metallurger og andre personer hvis arbeid er nært forbundet med stoffer som inneholder tungmetaller, sementstøv og lignende komponenter.
• Feil strøm. Kostholdet med høyt innhold av kolesterol og lite fiber, vitaminer, påvirker spyttkjertlene.
• virus. For flere og bilaterale adeno-lymfomer ble det funnet at kreftceller finner det muterte Epstein-Barr-viruset( 87% av pasientene).
• Hormonale feil. I kreft i spyttkjertelen er det funnet endogen aktivitet av hormoner, og hos kvinner er det lik den som oppstår med hormonavhengig brystkreft.

Vær oppmerksom på!Disse grunnene er hypotetiske, og så langt har forskere ikke en felles mening.

Symptomer og tegn

Kreft i spyttkjertelen er farlig fordi det i begynnelsen skjer det ofte asymptomatisk. Som svulsten vokser, og noen ganger sammen med utseendet, markerer pasienten nummenhet i ansiktsmuskler fra siden av lokaliseringen av sykdommen.

Ytterligere symptomer ser slik ut:

• Pain. Smertefornemmelser kan ha forskjellig intensitet og spre seg til ethvert område av hodet.
• Hevelse av kjertelen på stedet for tumor lokalisering. Pasienten kan notere følelsen av å briste fra innsiden, selv groping for svulsten med tungen.

I de siste stadiene kan det oppstå en rekke symptomer: fra smerter i lungene til hørselstap, som avhenger av metastasering av kreft.

Diagnose

Diagnose av kreft begynner med doktors besøk og anamnese. Etter å ha vurdert symptomene, er legen forpliktet til å utføre orofaryngoskopi, det vil si å se på tilstanden til svelget og munnhulen. Så palpaterer spyttkjertlene og livmorhalsk lymfeknuter.

Hvis det er bekymringer om kreft, vil legen foreskrive maskinvarestudiene:

• nakke ultralyd;
• biopsi;
• ortopantomografi for å se hvordan prosessen har spredt seg;
• MR fra skallen til krakelene for å evaluere metastase;

Behandling av

Behandling av spyttkjertel kreft avhenger av plassering, type og stadium. For øyeblikket forblir kirurgisk fjerning av svulsten effektiv for 1-2 stadier. I de resterende stadier av behandlingen bør kombineres, inkluder i forskjellige sekvenser:

• kirurgisk fjerning av svulsten;
• lymfeknektektomi rettet mot fjerning av metastaser i lymfeknuter;
• kjemisk terapi( ikke i alle tilfeller);
• strålebehandling( ikke i alle tilfeller);

For fjerning av smerte symptomer er det vist å ty til metoder for ikke-tradisjonell og klassisk medisin, legge dem til foreskrevet behandling. Det kan være akupunktur, elektroforese, massasje og mer.

Kirurgiske metoder

I første og andre trinn, under gunstige omstendigheter, kan reseksjon utføres. I andre tilfeller er parotidektomi med bevaring av ansiktsnerven mulig, hvis mulig. Fordi operasjonen er vanskelig å utføre, kan den ledsages av komplikasjoner: traumer av ansiktsnerven, blødning, spyttfistel, parese og lignende.

Når metastaser trer inn i lymfeknuter, foreskrives pasienten lymfekreft.

Strålebehandling

Strålebehandling er foreskrevet bare etter operasjonen når:

• er et stort stadium av kreft;
• utgang av svulsten utover kjertelen, inn i nerver eller lymfocytter;
• tilbakefall av kreft;
• metastase i lymfeknuter;

Bestråling utføres i en dosering( SOD) på 60-70 Gy. Etter strålebehandling kan observerte komplikasjoner: hudhyperemi, tørr munn, hudblåsere.

Kemoterapi

Kemoterapi er foreskrevet i forbindelse med stråling, fordi uten det er det bare ubrukelig. Ordninger kan variere, men de fleste bruker følgende 3:

• Cisplatin + Fluorouracil;
• Doxorubicin + Cisplatin;
• paclitaxel + karboplatin;

Legemidler er gitt i form av tabletter og intravenøse injeksjoner.

Kemoterapi forårsaker håravfall og svakhet i kroppen, symptomer på fordøyelsesbesvær( diaré, oppkast, etc.), anemi og andre bivirkninger.

Sammen med kjemoterapi foreskriver de et kurs av vitaminer for å øke nivået av immunitet, medisiner, avhengig av pasientens tilstand.

Prognose og forebyggende tiltak

Prognosen for behandling av kreft avhenger av plasseringen av svulsten, sykdomsstadiet og andre mindre viktige faktorer. Statistikk viser at 15-års overlevelse er:

1. 54% for svulster av høyt differensiert;
2. 32% - moderat differensiert;
3. 3% - lav grad;

Spesifikke tiltak for å forhindre kreft i spyttkjertelen kan ikke være før årsaken til utseendet er etablert. Generelle anbefalinger som reduserer risikoen for fremvekst kan imidlertid gis:

• Unngå å ryke og tygge tobakk.
• Prøv å minimere den negative effekten på arbeidet( besøk lege, drikk vitaminer, arbeid ved siden av hetten etc.).
• Organiser et rimelig og balansert kosthold.

I denne videoen vil Dr. Maxim Sokolov fortelle deg om de første tegn på ondartede neoplasmer i spyttkjertlene og metodene for deres behandling: