mage mucosal skade dekker på sin produksjon eller i den øvre delen av kroppen kalles et magesår.
Uten tilstrekkelig tidsriktig behandling forverres situasjonen. Defekten, som strekker seg inn i alle lag av legemet, provoserer brudd av magesår,
som regnes som den mest alvorlige komplikasjon av gastrointestinal sykdom som kan ende i pasientens død.
Hvis magesåret brister, kan det kun hjelpe nødoperasjon. Med nektelsen av kirurgisk behandling er pasienten dømt. Konservativ behandling i dette tilfellet er ineffektiv.
Hva skjer hvis magesåret brister, de første symptomene?
Perforering defekt( gap gastriske vegg) fører til at innholdet i fordøyelsesorganet, inkludert magesafter, helles i peritoneum( vanlig komplikasjon ) eller i en stor / liten kjertel pose omentum mezhspaechnuyu hulrom fiber( retroperitoneal) - atypiskbrudd på såret. Etter
briste sår, i bukhulen eller i mage-tarmkanalen åpnes indre blødninger.
fysiske, kjemiske og bakterielle irriterende stoffer som inneholdes i nærings forårsaker alvorlig betennelse( peritonitis) som utvikler seg i faser: en fase
kjemisk peritonitt( primær sjokk)
- kan utvikle seg i løpet av seks timer. Varigheten av prosessen er avhengig av diameteren og antallet sår til eksploderte næringsmiddelmasser fyllegeme;
- som brast sår, rapporterer utålelig "kniv-lignende smerter" i navlen og magesekkens. Dersom perforering skjer det fremre kroppsveggen, smerte blir følt i magen til venstre, slik at skulderen på venstre hånd;
- på høyre side med pursed kne kort lindrer smerte;
- Blek hud blir klebrig fra kald svette;
- grunne pust, bryst, kan pasienten på grunn av en anstrengt magemusklene ikke ta et dypt åndedrag;
- Indikatorer BP senket pulsen er normal, hans egenskaper skjerpet, øynene ser sunkne;
to fase bakteriell peritonitt( kolonisering av patogene mikroorganismer) er noen ganger kalt den periode av systemiske inflammatoriske reaksjoner og imaginære forbedring. Scenen er preget av en reduksjon av alvorlighetsgraden av symptomer. Ofte pasienter å være i en tilstand av ukritisk eufori, nekter å tro at magesår briste.
patogene prosessen manifesterer:
- økt hjertefrekvens, temperaturøkning og reduksjon i blodtrykket;
- Intestinal peristalsis forsvinner, giftig parese oppstår( lammelse);
- pasient Tungen tørr, med grå blomst, spre på sidene og toppen av tungen.
- Abdominale muskler slapper av og tar del i pusteprosessen;Hvis
- magesår gap dekket sig med fyll tråd, forsvinner smerte selv palpasjon;
Det er på disse to stadier av operativ medisinsk hjelp når briste magesår er effektiv. Ellers vil komplikasjonen ta en alvorlig form for utvikling, som truer pasientens liv.
Stage 3 - abdominal sepsis, diffus purulent peritonitt.
tolv timer etter bruddet pasientens tilstand forverres raskt:
- åpner konstant oppkast fører til dehydrering;
- Det er skarpe temperaturendringer fra 40 ° С til normale verdier på 36,6 ° С;
- Puls hyppige( 120 slag pr. 1 min), faller trykket under 100 mm Hg;
- Pasient likegyldig, trist, reagerer ikke på ytre stimuli;
- Magen øker i volum på grunn av opphopning av væske og gass;
- Det er ingen urinfrigivelse;
Kirurgisk behandling på dette stadiet gir sjelden et positivt resultat. Fra hva
brast sår - de fleste spredning grunner
- Umiddelbar diagnose og utilstrekkelig behandling;
- Høst våren periode;
- Psykotrauma stress situasjon;
- Forverring av sykdommen med inflammatorisk prosess;
- Overfyller magen med mat;
- Høy surhet;
- Unøyaktighet i medisinsk ernæring, alkohol og krydret mat, varm og kald mat, røyking;
- Stor eller plutselig fysisk aktivitet.