Hvis du mistenker at noen typer ondartede svulster i tillegg til diagnostiske prosedyrer og blodprøver og urin tildelt.
i urin i en rekke kreftformer kan oppdages av Bence-Jones-protein, definitivt hjelper det til å bestemme om etablering av en diagnose, og tjener som en markør for kvalitets-foreskrevne behandlings
Indikasjoner
studium i urinen hos en frisk person kanskje ikke inneholder protein Bence Jones.
Dette urinelementet er et protein med lav molekylvekt som består av lette kjeder av immunglobuliner. For å utvikle dette proteinet begynner med plasmaceller ved dannelsen av en rekke ondartede lesjoner.
Produsert protein beveger seg langs blodkarene sammen med blodstrømmen, går inn i nyrene og utskilles ved vannlating.
Dersom undersøkelsen fant urin Bence-Jones-protein, kan det tyde på utvikling av en pasient:
- myelom - en sykdom i sirkulasjonssystemet, hvor tumorer er lokalisert i benmargen.
- Plasmocytoma er en patologi av neoplastisk natur av plasmaceller. Denne sykdommen fører til hyppige og alvorlige infeksjoner og til ødeleggelse av bein.
- Amyloidose av den primære - en sykdom preget av et brudd på proteinmetabolisme.
- Waldenstrom Macroglobulinemia - monoklonal gammopati med ondartet sykdom. Idiopatisk
- monoklonovoy gammopati - sykdommer som oppstår på grunn av en patologisk immunglobulinproduksjon. Et slikt brudd i kroppen fører til dysfunksjon av nyrene og andre organer.
- kronisk lymfatisk leukemi - en kreft som dekker benmarg, lymfeknuter, lever og milt.
- Osteosarkom er en ondartet lesjon av beinvev med tidlig metastase.
- Endotheliosis - patologi av blodårer.
- lymfatisk leukemi.
- lymfogranulomatose.
protein Bence Jones Protein i urinen
bør ikke være i urinen, kan spor finnes i unntakstilfeller. Hvis proteinet bestemmes i urinalysen, er denne tilstanden betegnet med begrepet proteinuri.
Ved nærmere undersøkelse av urin ved enkelte sykdommer molekylvekt protein lav blir detektert, blir en slik endring referert til som prerenal proteinuri. Denne patologi er ikke karakterisert ved skade på nyrerørene og filtre, og hvis nyrene fungerer normalt, reabsorpsjon av proteinlegemer der.
ekstrarenal eller ikke falsk proteinuri fører til forstyrrelser i nyrene og ofte indikerer en infeksjon eller ondartet prosess.
Proteinuri er funnet hos pasienter med myelom i nesten 2/3 av tilfellene. Samtidig har 20% av disse pasientene Bence-Jones myelom.
differensiering av lav molekylvekt protein i urinen kan være et resultat av forandringer i den humorale immunsystemet. Påvisning av Bence-Jones-proteinet vurderes som en av de viktigste diagnostiske egenskapene til de ovennevnte sykdommene.
Studien er viktig å korrekt klassifisere proteinuri - λ-protein er mer nefrotoksiske effekter i forhold til κ - protein.
Hvordan bestå testen?
kvalitet av urin analyse uroproteiny Bence Jones avhenger av hvordan pasienter skal følges anbefalinger fra en lege om innsamling og levering av biologisk væske.
Generelt anbefales laboratorieassistenter å følge flere regler:
- Resultatene vil være pålitelige hvis du i en uke slutter å bruke overflødig lever og kjøtt. Dagen før levering av analysene er ikke nødvendig å drikke kullsyreholdige drikker, alkohol og å ekskludere som påvirker misfarging av urin, dette eksemplet rødbeter, bjørnebær, blåbær, gulrøtter. Legen kan forby og ta visse medisiner, så du bør alltid informere om behandlingen.
- Samle urin i en ren beholder - det kan være en spesiell medisinbutikk eller en glassburk med lokket. Kapasiteten må først douses med kokende vann.
- Protein oppdages i morgen urin, i sin gjennomsnittlige del. Først må du vaske deg selv uten å bruke geler eller såpe.Å studere nok 50 ml væske.
- Lever analysen til sentrum av studien skal være senest to timer fra samlingstidspunktet.
Konsentrasjonen av et protein med lav molekylvekt kan også etableres ved immunoelektroforese. I dette tilfellet brukes spesifikke sera mot proteinkjedene i immunoglobulinfraksjonene.
Ved laveste konsentrasjoner kan Bens-Jones uroproteinet bestemmes ved utfellingsreaksjon utført med sulfosalicylsyre.
sekresjon
Etter type som produseres i kroppen immunoglobin skilles:
- patologiske forandringer av lette kjeder - produksjon uroproteina Bence-Jones.
- Glomerulopatier, det vil si produksjon av andre typer immunglobuliner.
Andre kombinasjoner av patologiske forandringer i nyrene er ikke utelukket. Utvikling av nefropatier er et resultat av sykdommer som myelom, Waldenstroms sykdom, lymfatisk leukemi med en kronisk karakter av kurset.
Bence Jones Proteiner er molekyler med en masse på mindre enn 40 kDa, på grunn av dette at de er fri til å passere nyre filter, og deretter ved hjelp lysosomer brytes ned til aminosyrer og oligopeptider.
doser passerer gjennom nyrene lette kjeder provoserer utvikling av katabolisk dysfunksjon som kan føre til nekrotiske endringer i vev av nyretubuli. Protein
legeme inhibere reabsorpsjon, og hvis det er en forbindelse med den lette kjeden proteiner kalt Tamm Horsfall, de distale tubuli nyre begynner å dannes protein sylindre.
ved myelom
Multippel myelom - patologisk forandring i kroppen, karakterisert ved fremstilling av lette immunoglobulin-kjeder i stedet for normal full. Under diagnosen av sykdommen er urinanalyse nødvendig for å bestemme kvantitativt innhold av proteinlegemer.
Subtypen myeloma er etablert basert på serumanalyse. Bestemmelsen av Bence-Jones-proteinet og dets kvantitative innhold forklarer sklerose av nyrestroma, noe som fører til nyresvikt.
De viktigste tegn på myelom:
- Konstant eller periodisk smerte i bein.
- Brudd på urineringsprosessen.
- Væskeoppbevaring i kroppen.
- Hematomer på kroppen som forekommer under påvirkning av de mest ubetydelige faktorene.
Myeloma er oftest oppdaget hos menn i alderen 60 år. I deres historie er en genetisk predisponering, immunosuppresjon, en tendens til fedme, eksponering for radioaktive og giftige stoffer, bestemt.
Bestemmelse av Bence-Jones-proteinet
For å oppdage et bestemt protein i urin, bør spesielle laboratoriediagnostiske metoder brukes. Den mest brukte immunfikseringsmetoden.
Først separeres proteinene ved elektroforese, deretter utføres immunomixering ved bruk av spesielle sera.
Proteinbinding til immunoglobulinantistoffer fører til dannelse av immunkomplekser hvis struktur vurderes etter farging.
Upålitelige metoder for påvisning av Bens-Jones uroproteiner er metoder der oppvarmingen brukes opp til 100 grader eller sekundær nedbør etter avkjøling. Indikatorer for påvisning av lette kjeder av immunglobuliner er ikke egnede.