I det siste, bukspyttkjertel sykdommer ledsaget av eksokrin insuffisiens, forekommer oftest hos personer eldre enn femti år. Forklarte sine utviklingsaldersrelaterte endringer i kroppen, samt tilstedeværelse av andre sykdommer i fordøyelsessystemet. Til dags dato, preget av en kraftig økning i antall saker pankreatitt blant unge mennesker, innbyggerne i utviklede land.
Dette skuffende statistikk: bukspyttkjertelen er i økende grad lider av feilernæring, alkohol og dårlig miljø, og kronisk pankreatitt er blitt en av de mest vanlige sykdommer. I sin gang kan deles inn i to faser: den første, som varer omtrent ti år, det er smerter i bukspyttkjertelen, men dens funksjoner forblir tilnærmet uendret.
I den andre fasen av pankreatitt smerte er mindre vanlig, men pankreasvevet mister sin eksokrin funksjon, erstattet med bindevev, jern dannet cyster, og i dens kanaler vises stener, som hindrer normal strømnings produserte materialer og de kommer inn i tolvfingertarmen. Således
eksokrin mangel utvikles og av denne grunn er den manglende evne til bukspyttkjertelen for å gi de ønskede fordøyelsesvæsker. Hennes vev slutter bare å utføre oppgavene som er tildelt dem. Konsekvensen av utviklingen av eksokrin insuffisiens er en forstyrrelse av fordøyelse av proteiner og fettstoffer mat. På samme tid, pasienter hurtig ned i vekt, og feces i analyse det er funnet ufordøyd protein og fett.
sekretoriske svikt kan skyldes endringer i sammensetningen som frembringes av bukspyttkjertelsaft og øke deres viskositet, noe som også fører til blokkering av sine kanaler. Den samme effekten resultater og dannelsen av stein i kanalene, noe som i sin tur er årsak til eksokrin insuffisiens syndrom.
For behandling av sekretoriske svikt medikamenter blir brukt, hvis sammensetning er lik den fordøyelsesenzymer. De skal tas med mat. Det bør tas i betraktning at vi snakker om normalisering fordøyelsen og forbedre kvaliteten på livet til pasienten. Det er ingen restaurering av skadede vev. Hvis
eksokrin funksjon insuffisiens syndrom forårsaket av obstruksjon av kanalene på grunn av dannelse av steiner i dem, er det nødvendig å ty til kirurgisk behandling.
Kronisk pankreatitt og parenkymal ekskretoriske insuffisiens
ekskretorisk insuffisiens( EPI) er en konsekvens av en isolert eller delt redusert produksjon av bukspyttkjertelenzymer. Ifølge statistikk, som oftest forårsaker av den absolutte( pankreatisk) ekskretorisk svikt er kronisk eller parenkymal( tilbakevendende, forekommer flere ganger i året) pankreatitt.
Disorders excretory funksjon av bukspyttkjertelen har følgende kliniske manifestasjoner:
- raping, oppblåsthet, kvalme,
- dårlig appetitt og, som en konsekvens, alvorlig vekttap;
- aversjon mot fettstoffer, hypersalivasjon;
- løs avføring som inneholder biter av ufordøyd mat og har en skarp, støtende lukt.
De vises ved lavere produksjon av enzymer( trypsin, lipase, amylase) med 70-80%.
For diagnose ekskretorisk insuffisiens i kronisk pankreatitt eller parenchymal ved bruk av direkte og indirekte metoder. Den første gruppen omfatter duodenal endotracheale tester med flere sekrete midler( holitsestokinin, sekretin).Indirekte metoder omfatter laboratorietesting av avføring og bestemme konsentrasjonen i den av bukspyttkjertelenzymer( måling av pankreatisk fordøyelsesaktivitet).Behandling
utilstrekkelig sekresjon av bukspyttkjertelen til å behandle utilstrekkelig sekresjon av pankreatisk enzymerstatningsterapi anvendes. Denne metoden for behandling er trygg og har praktisk talt ingen bivirkninger.
Substitusjonsbehandling for kronisk eller parenkymal pankreatitt med eksokriinsk insuffisiens er rettet mot å minimere næringsopptakssykdommer, nemlig lipider. For å forhindre inaktivering av enzymer, brukes et spesielt belegg. Den oppløses i magen med et surhetsnivå på over 5,5.I gastroenterologi er Mezim forte mye brukt. Den nødvendige doseringen beregnes ved lipase. Behandlingen starter med en daglig dose på 1000 enheter / 1 kg.kroppsvekt. I tillegg er fettløselige vitaminer( A, E, K, D) foreskrevet. Hovedindikatoren for effektiviteten av behandlingen er fjerning eller signifikant lettelse av de viktigste symptomene på sykdommen, som flatulens, magesmerter. Stolen er normalisert. Sammen med substitusjonsbehandling er behandling nødvendig og samtidig sykdommer, siden normal sekresjon avhenger av tilstanden til full funksjon av alle organer i fordøyelsessystemet. Den obligatoriske delen av terapi er et ernæringsmessig kosthold.