Billig, men effektiv Enam, et stoff fra Vidal og noen andre, er en ACE-hemmer. Dette antihypertensive stoffet er veldig populært blant våre landsmenn. Og i dag, prøver vi å forstå årsaken til dette, etter å ha studert i detalj instruksjonene og indikasjoner for bruk av Enam, prisen på apotek til narkotika, vurderinger om det leger, pasienter og dets analoger i denne artikkelen.
Egenskaper av preparatet
Enam er en hemmer av det angiotensin-omdannende enzymet. Det er også kjent som Enalapril Maleate( ved navn av aktiv substans).
Den nærmeste analogen av et stoff er Enalapril.
Ingredienser Som allerede nevnt, er den viktigste aktive komponent i midlet er enalaprilmaleat, idet hver tablett( 2,5 mg) inneholdt 2,5 mg Enam det. Som tillegg omfatter medikamentet:
- vannfri laktose;
- sinkstearat og
- maleinsyre.
utstedelse
Enam stoffet tilgjengelig for forbrukeren i form av hvite runde tabletter med betegnelsen "EMT" på en av sidene, i tillegg til tall som angir vekten av medikament( dette kan 2,5, 5, 10 eller 20).
Pakket i konturceller( 10 pakker) i pappkasser, 2 blister hver. På apoteket begynner kostnaden av stoffet på 23 rubler.
Farmakologisk virkning av
Enam er en hemmer av det angiotensin-omdannende enzym. Har hypotensiv effekt. Farmakodynamikk
- medikamentet har antihypertensiv virkning, å trykke på det angiotensin-omdannende enzym, som i sin tur reduserer dannelsen av angiotensin - II, inhiberer dens enalaprilat.
- Senker blodtrykket hos pasienter, har en lett vanndrivende effekt.
- Også, som Nitromint, reduseres det forbelastning og etterbelastning på hjertemuskelen i tilfelle hjertesvikt.
- Det er i stand til å normalisere blodsirkulasjonen i nyrene og en liten sirkel.
Varigheten av handlingen er fra en halv dag til en dag( 12-24 timer).
for forebygging og behandling av hjerte- og karsykdommer rådes våre lesere narkotika "NORMALIFE".Dette er et naturlig middel som påvirker årsaken til sykdommen, helt forhindrer risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. NORMALIFE har ingen kontraindikasjoner og begynner å virke innen noen timer etter bruk. Effekt og sikkerhet av gjentatte ganger bevist av kliniske studier og mange års erfaring med behandling.
Lyttenes mening. .. & gt; & gt;
Farmakokinetikk
- Absorpsjon og distribusjon. Oralt tatt, er stoffet raskt og fullstendig absorbert fra fordøyelseskanalen. Høy biotilgjengelighet av legemidlet er notert( fra 53 til 74%).Oppnåelsen av Cmax i plasma skjer 3-4 timer senere. Forbindelsen med plasmaproteiner er 50%.
- Metabolisme og utskillelse. Det forekommer i leveren, og utskilling av legemidlet foregår direkte gjennom nyrene( 60%) og tarm( ca. 33%).Vær oppmerksom på at en liten mengde av stoffet kan komme inn i morsmelken.
Neste vi vil snakke om hva press Enam tatt, og hvilke ytterligere hjelpe tabletten i henhold til bruksanvisningen.
Indikasjoner
narkotika bruk Enam vist i slike tilfeller:
- Enam foreskrevet til pasienter for behandling av forskjellige former for hypertensjon, inkludert renovaskulær og essensiell hypertensjon. Som et hjelpepreparat kan det brukes i kombinasjonsterapi av CHF.
- preventively Enam forbruker med alvorlig hjertesvikt, og koronar iskemi hos personer med redusert venstre ventrikkel funksjon.
Kvinner "i stillingen", så vel som ammende mødre som tar medisiner, er kontraindisert.
Bruks Guide Enam tabletter
Uavhengig av måltidene, Enam oralt inntak av følgende skjema:
- Folk får ikke diuretika. Startdosen er 5 mg per dag, etterfulgt av individuelt utvalg av normen( vanligvis foreskrevet fra 10 til 40 mg av legemidlet per dag).
- Personer som får diuretika. Startdosen for manglende evne til å avbryte diuretika er 2,5 mg.
- CHF. Startdosen er lik den forrige dosen( 2,5 mg) per dag, mens det er viktig å holde øye med trykket. Etter at legen utpeker stoffet to ganger daglig for 2,5 mg i tre til fire dager. Etter de første 7 dagene av opptak, økes doseringen til 10 mg en gang daglig. Ved starten av 3-4 uker kan dosen være 20 mg( 1 eller 2 ganger daglig) med systole.trykk på ikke mindre enn 100 mm.hg
Kontra
fullstendig forbud mot å motta
Som tilfellet er med andre rusmidler, stoffet er kontraindisert hos personer som lider av overfølsomhet for en eller flere av komponentene, samt gravide eller ammende kvinner og barn opp til 18 år.
Ikke utpek ENAM hvis pasienten har:
- angioødem( på grunn av administrering av ACE-hemmere) i anamnesen;
- porfyri;
- stenose( aorta, mitral).
Mottak med ekstrem forsiktighet
tillegg til kategoriske kontraindikasjoner til Enam det finnes også tilfeller der det bør ta med varsomhet. Slike tilfeller inkluderer:
- hypovolemi;
- IHD;
- hjertesvikt;
- stenose av nyrene i nyrene;
- problemer med cerebral blodstrøm;
- problemer med vann-saltbalanse.
- Bivirkninger Luftveiene-ma: faryngitt og glossitt, nonproductive hoste, rennende nese, kortpustethet.
- CCC: bradykardi og takykardi, myokardinfarkt, angina pectoris.
- GI: problem med en stol og fordøyelse, pankreatitt, kvalme, tørr munn, tap av matlyst, intestinal obstruksjon og andre.
- CNS: depressiv tilstand, hodepine, søvnløshet, tinnitus, bevissthetstap.
- Sis-ma hematopoiesis: hypoglykemi, redusert antall hvite blodlegemer, hemoglobin, hematokrit og, kalium og bilirubin øker, nøytropeni.
- Allergiske reaksjoner: bronkospasme, urtikaria.
- Reproduktive system: problemer med ereksjon.
Det er også mulig å utvikle et sympatisk kompleks bestående av hyperemi, eosinofili, vaskulitt og ledsmerter.
Spesielle anvisninger
- Hvis pasienten utviser en arteriell hypotensjon, er det nødvendig å kontrollere elektrolyttene, blodtrykket. Legemidlet i dette tilfellet avskaffes ikke, men doseringen justeres.
- Ved inntak av Enam under operasjon, sammen med anestesi, fører det ofte til hypotensjon.
- Det er også sannsynlig en økning i nivået av urea nitrogen og serumkreatinin.
- Legemidlet krever ikke samtidig mottak med kaliumholdige legemidler. Når
- manifestasjon av arteriell hypotensjon på grunn av en overdose av stoffet pasienten må legges, bør beina heves. Videre, hvis det tilfellet er lett skal bruke saltvann innover eller, i alvorlige tilfeller, intravenøst saltvannsoppløsning eller plasma-erstatning for normalisering av blodtrykket.
Kritikken
oppsummerer kommentarer er det noen som forsøkte Enam på seg selv, kan skilles slike egenskaper:
- reduserer godt hypertrofi i venstre ventrikel, og reduserer også behovet for hjertemuskel i oksygen;
- negative virkninger på seg ble følt av personer med syndromet av malabsorbsjon av glukose-galaktose, siden sammensetningen av medikamentet innbefatter laktose;
- forårsaker ofte stomatitt og nedsatt appetitt;
- ved for høye doser medikament forårsaker arteriell hypotensjon.
Generelt observerer pasienten sin effektivitet, og legene foreskriver stoffet ganske ofte.
Analoger
Erstatt stoffet( som avtalt med legen) kan bruke slike metoder som:
- Enalapril, kostnaden av 10 rubler;
- Enalapril Hexal, til en pris på 72 rubler;
- Enap, prisen er fra 70 rubler;
- Enalapril-FPO, kostnaden av 30 rubler.