Koraxan: anmeldelser, priser, bruksanvisninger, indikasjoner og kontraindikasjoner

click fraud protection

Coraxan refereres til som et middel til å normalisere hjertefrekvensen. Det gjør det også mulig å forhindre mange negative konsekvenser med samtidige sykdommer. Vel, da. La oss se nærmere instruks for bruk, indikasjoner og kontra Koraskana, dets analoger, anmeldelser om det, og prisen på medisiner i apotek.

Egenskaper ved preparatet

Velg forsiktig en dose for eldre pasienter, samt i tillegg overvåke tilstanden i løpet av behandlingsperioden. strengt kontraindisert midler brukes i forbindelse med slike medisiner som:

1. utpregede antidepressiv virkning;
2. tabletter som påvirker hepatisk cytokrom;
3. midler brukt til anestesi;
4. beroligende normotimics;
5. antibiotika fra makrolidkategorien;
6. HIV protease inhibitorer.

Medikamentet inneholder laktose, noe som betyr at enkelte pasientgrupper ikke bør bruke den.

Sammensetning

Hovedstoffet i legemidlet er ivabradin. Uavhengig av de forskjellige former av utløsningsinnretning, er det antall ekstra komponenter uendret:

• silika,
• maisstivelse,
• laktosemonohydrat,
• magnesiumstearat,
• maltodekstrin.

Doseringsformer

Tabletter i et filmskall, 14 stk. Hver.i blisterpakningen. Det aktive stoffet er inneholdt i en mengde på 5 og 7,5 mg.

En pakke har 1, 2 eller 4 blister. Kostnaden for mediet i midtområdet er omtrent 1000 rubler.

Farmakologisk virkning

Antianginal, anti-iskemisk. Farmakodynamikk

Coraxan virkningsmekanisme i forbindelse med en spesiell, i tillegg til selektiv hemming av sinusknuten Dersom kanalene. Disse kanalene regulerer hjertefrekvens og kontroll depolarisering ved sinusnoden. Varigheten av pulsen av tablettene ikke påvirker stoff, herunder ledende, intraatrial, intraventrikulær og atrioventrikulær veier.

påvirker ikke medisiner på repolarisering av ventrikler eller kontraktilitet. Tegn på toleranse etter lang behandling er fraværende, og en gunstig terapeutisk effekt vedvarer i ca 4-5 måneder. Farmakokinetikk

anbefales å ta en tablett på tidspunktet for spising, noe som bidrar til å forbedre absorpsjon og dets konsentrasjon videre øker til 10%. På grunn av den assimilering av mat økt absorpsjon tid, men det har en positiv effekt på den medisinsk effekt, slik at midler for å oppnå bedre effektivitet. Biotilgjengelighet - 40%.

Omtrent 70% av ivabradin som kommer inn i systemisk sirkulasjon er bundet til plasmaproteinet. Under påvirkning av cytokrom forekommer metabolisme i tarm og lever. Ekskresjon fra kroppen utføres av nyrene. Halveringstiden er forskjellig og de første tegnene vises i løpet av 2 timer, men når et maksimum etter 11 timer.

Om hvorfor det er et stoff Coraxan, dets indikasjoner for bruk omtalt nedenfor.

Indikasjoner

• medikamentet som er nødvendig for behandling av angina pectoris i pasienter med sykdom er kombinert med en normal sinusrytme. Han er nødvendig når dårlig toleranse av betablokkere, eller med kombinasjonsbehandling med dem, hvis ustabil angina.
• Kronisk svikt og koronarsykdom Coraxan nødvendig for å minimere risikoen for komplikasjoner, inkludert død.

helt kontraindisert under graviditet fordi det ikke er kjent hvordan Coraxan er i stand til å påvirke fosteret. studier har dokumentert merket teratogene og embryo handling, men hele mekanismen av effekten er ikke undersøkt. Derfor er stoffet er forbudt for bruk hos barn og under amming.

for bruk Koraskan tabletter Undervisningen tilbys nedenfor. Bruksanvisning

prøver å plukke opp dosen fordelt på 2 doser og konsumert sammen med matinntaket.

• kronisk Hjertesvikt type. Initialdosen er bare 10 mg pr dag, kan deles i to teknikker på forskjellige tider av dagen. Etter omtrent 2 uker kan dosen økes til 7,5 mg for en tid. Dette er nødvendig når det er lite utpreget virkning. I en alvorlig nedgang i hjertefrekvens eller tegn på bradykardi kreve dosereduksjon. Antallet hjerteslag bør være i størrelsesorden 50-60 slag per minutt. Dersom er høyere eller lavere dose justeres i henhold ved å heve eller senke den.
• stabil angina. Over måneder behandlet 10 mg legemiddel pr dag, og etter en bestemt tid Coraxan daglige mengde kan økes til 15 mg. Når bradykardi, som i det foregående tilfelle, reduksjon i dosen kan være nødvendig, og hvis det etter en stund dens symptomene ikke er passert, da stoffet er erstattet med en annen egnet måte.
• nedsatt nyrefunksjon. pasienter som hadde behov doseringsenhet av 10 mg( to ganger per dag, 5 mg).I fremtiden er det justeres individuelt, avhengig av kliniske manifestasjoner. Hvis kreatinin clearance mindre enn 15 ml / minutt, deretter Coraxan brukes med forsiktighet.
• unormal leverfunksjon. Hvis leversvikt er en liten manifestasjon, er det tillatt å bruke de vanlige destinasjons Coraxan doser. I andre tilfeller utnevnelsen av stoffet utføres individuelt.

Kontra

• Hypotensjon tung type,
• kardiogent sjokk,
• angina, ustabil,
• bradykardi( før behandling),
• blokade sinoatrialnaya,
• atrioventrikulærblokk,
• laktoseintoleranse,
• myokardial infarkt i den akutte fasen,
• alvorlig nyresvikt,
• kunstigpacemaker,
• sinus.

Side

handlinger Mesteparten av mekanismen for forekomst av bivirkninger som er direkte forbundet med dosering. Dens overskytende øker, henholdsvis, og faren for å inntreffe.

• Senseorganer: fuzzy visjon og fotopsi( forandring av lysperspektiv).Oftest forekommer i første fase av behandlingen. Men i det etterfølgende er det mulig og repetisjon av episoder av en fotopsi, men allerede uttrykt i mindre grad. Det ser ut som en plutselig intensitetsendring i det visuelle feltet for belysning. Ved langvarig behandling hos de fleste pasienter forekommer dette fenomenet. Bare i sjeldne tilfeller( opptil 1%) fungerte fotopsien som en grunn til å erstatte Coraxan med et annet stoff.
• Kardiovaskulær system: har sjelden supraventricular ekstrasystole eller en følelse av hjerteslag. Relativt ofte er det bradykardi. Som med bruk av en slik gruppe medikamenter er det risiko for atrieflimmer, angina pectoris, iskemi, ventrikulær takykardi. Det er verdt å merke seg at sannsynligheten for disse bivirkningene er ganske liten.
• Fordøyelsessystem: diaré, kvalme, forstoppelse.
• Hud: erytem, ​​kløe, angioødemødem, utslett, urtikaria.
• CNS: Svimmelhet( noen ganger en konsekvens av bradykardi og forekommer ikke i seg selv), hodepine i begynnelsen av behandlingsfasen, muskelkramper, svimmelhet, svimmelhet, kortpustethet.
• Laboratorieindikatorer: en liten sjanse til å øke kreatinin i blodet, eosinofili, hyperurikemi.

Akkurat som en person kan oppleve ulempe, asteni, tretthet raskere. I mange tilfeller fremkaller disse manifestasjonene en bradykardi.

Overdose

Overdosestatus manifesterer seg som en langvarig og levende episode av bradykardi. Behandlingen utføres permanent, selve behandlingen er symptomatisk.

Dersom i tillegg til bradykardi forekommer hemodynamiske sykdommer, så er i tillegg til symptomatisk behandling også betablokkere brukt. Føreren av rytmen er satt for individuelt behov.

Spesielle instruksjoner

• Når hypotensjon arteriell pleie kreves, fordi det ikke er tilstrekkelig bevis på den kliniske effekten av legemidlet på kroppen i nærvær av denne sykdommen. Hvis hypotensjon er alvorlig, er det bedre å slutte å bruke Coraxan. I nærmeste periode etter slaget er det også bedre å slutte å bruke medisinen.
• Hvis stoffet brukes i kompleks behandling for å oppnå en antianginal effekt, er det viktig å ta hensyn til at kombinasjonen av Coraxan med et middel til å redusere hjertefrekvensen er uønsket.
• Legemidlet har liten effekt for terapi eller forebygging av arytmier, og med takyarytmier er det en reduksjon i virkningen av hovedstoffet. Bruk av medisinen anbefales ikke for en rekke andre hjertearytmier, inkludert de som er forbundet med sinus node lidelser eller atrieflimmer.
• I behandlingsperioden kreves overvåkning av tilstanden, noe som er nødvendig for tidlig påvisning av den deprimerende effekten på hjertemuskelen. Dersom det foreligger kliniske indikatorer som indikerer en forverring av løpet av den underliggende sykdommen eller utviklingen av ytterligere hjertesykdommer, utføres doseringsjustering, og deretter vil EKG-undersøkelsen nødvendigvis bli inkludert i overvåkingsforanstaltningene.
• Leksjonsperioden for legemidlet er begrenset, og mer enn foreskrevet kurs( 6 måneder) kan ikke forbrukes uten avbrudd. Koraksan kan ha en negativ effekt på øyets retina, som ikke er forbundet med toksiske effekter. Hvis visuelle forstyrrelser, som ikke er beskrevet i bivirkningskategorien, vises, er det nødvendig med en øyeblikkelig konsultasjon med legen om dosjustering eller bytte av legemiddel. Hvis en person har pigmentgenerasjon, brukes retina med forsiktighet.

På grunn av den utprøvde virkningen av Coraxan, bør alle medisiner som er valgt for komplisert terapi velges av en profesjonell.

Anmeldelser av leger og pasienter om Koraksan

Ikke alle pasienter er fornøyd med kostnaden av stoffet, men effektiviteten av stoffet er veldig høy, og den brukes til og med i alvorlig takykardi. Det bemerkes at stoffet ble utviklet ikke så lenge siden. Han er en av de få medisinene som kan redusere puls, men uten å påvirke blodtrykket.

I de fleste tilfeller er anmeldelser fortsatt positive i løpet av behandlingen. De mest negative inntrykkene knyttet til virkningen av stoffet observeres etter en konservativ sanering. I slike tilfeller påvirker bivirkninger vanligvis synlighetens organer.

Når det gjelder doktors mening, er det gunstig, siden mange bivirkninger kan slokkes ved symptomatisk behandling, og Coraxans effekt er uerstattelig for spesielle pasientgrupper.

Analoger

Den samme virkningen som Coraxan har bare hovedkomponenten av dette legemidlet, dvs. enten ivabradinhydroklorid, eller det, men i sin rene form.

Det finnes også Vivaroxan og Bravadin preparater med samme komponent. Deres kostnader varierer lite, derfor er det ikke nødvendig å erstatte denne medisinen.