En metode for behandling av ondartede svulster er brachyterapi. Det brukes ofte til å behandle prostatakreft. I en kort periode på eksistensen av metoden har det tatt en ledende posisjon, stadig mer populært i dag.
begrepet
metoden er en innovativ teknologi for radiologisk eksponering.
effektiviteten av metoden er å bestråle et lite område med høye doser av gammastråler.
metode anvendes alene, krever det ikke systematisk repetisjon, noe som i betydelig grad reduserer den ulempe for pasienten. Den brukes så som en uavhengig metode for behandling av kreft, og for å stoppe dannelsen av vekst.
i palliativ medisin brukes til å lindre smerte.
Varianter Det finnes to hovedtyper:
- konstant,
- midlertidig.
I det første tilfellet vil legen opererer med små doser av radioaktive komponenten. Teknikken er effektiv i de første stadiene av kreft.
Den andre typen innebærer innføring av høye doser av stråling. En god effekt oppnås i tredje fase av sykdommen.
Varierer brachyterapi og administrasjonsmåte. Utstrålende element innføres direkte kirurg manuelt eller automatisk, ved hjelp av spesialutstyr. Dette kan bli anvendt kobolt isotoper av jod, cesium, palladium og andre.de er forskjellige i deres halveringstid, kraft.
Avhengig av berørte området metoden er:
- intracavitary, intraluminal. strålingskilde er plassert i nærheten av svulsten eller inne i den. Metoden er effektiv for behandling av spiserørskreft, endetarmskreft, gynekologiske organer, bronkiene.
- Interstitial. Implantatet settes inn i svulsten. Brukes til å behandle prostata.
- vaskulær. Kilden er satt inn i fartøyets vegger.
- overfladisk. Påføring på huden.
- Oftalmisk. Det er festet på sclera under svulsten.
Indikasjoner
Utnevnt brachyterapi for menn og kvinner, avhengig av plasseringen av svulsten.
mest foreskrevet for menn med prostatakreft god eller moderat tumor aggressivitet, uten ødeleggelse av sædblærene, uten noen tegn på urinveier. Således
PSA bør ikke være mer enn 15 til 20 ng / ml. Ved tidligere utførte transuretral reseksjon av prostata, en avgjørelse om hvorvidt fremgangsmåten benyttet for de enkelte indikasjoner.
prosedyre er effektiv for behandling av:
- hode og nakke,
- blære, cervix
- ,
- ytre kjønnsorganene,
- bryst,
- lys,
- rektum. Kontra
større kontraindikasjon er utgangs tumorer utover et enkelt legeme, utseende av metastase i lymfesystemet og hvilket som helst annet system.
ikke tildelt metoden, hvis anslått overlevelsesraten etter operasjonen var mindre enn fem år.
Hvis det er en forstyrrelse i prosessen med vannlating, er tilstedeværelsen av resturin, betennelse i bekkenet organer, er prosedyren forsinket inntil fullstendig herding.
Siden brachyterapi er utført under generell anestesi, kan det ikke utføre de med kontraindikasjoner mot det.
Lavdose brachyterapi av prostatakreft
behandlingsprosedyre administreres i prostatavev med en dose av radioaktive frø 140 Gray. Virkestoffet virker mer jod-125, men noen ganger brukes palladium-103.
fordel er lokal bestråling retning, slik at friskt vev forblir intakt. Etter avsluttet kurs, mister kornene deres effekt.
pasienten skrives ut på samme dag eller neste.
av høy kreft brakyterapi prostata
I motsetning til den forrige metoden brukes høydose-terapi til å påvirke kreftceller som er fordelt utenfor kapsel i prostata. Den er egnet for alle typer kreft, siden den andre dosen av stråling er flere titusener ganger kraftigere.
Brachyterapi brukes spesielt ofte til å behandle høyrisiko kreft. I noen tilfeller kombineres det med ekstern strålebehandling.
Først injiserer legen en kilde for stråling med radioaktive stoffer i kjertelen, etter at den har nådd den nødvendige dosen, blir den ekstrahert. Iridium-192 eller cesium-137 er oftest brukt. Denne metoden utføres i flere økter i 5-15 minutter med en pause på flere dager.
Ved onkologi av livmorhalsen
Hvis behandling utføres med små doser av stråling, blir kvinner undergått behandling.sylinderen er plassert i skjeden i flere dager. Dette lar deg jevnt ødelegge kreftceller. I løpet av denne perioden er kvinner forbudt å stå opp, trene.
Behandling med høy dose utføres på et sykehus, består av flere økter. Varigheten er ikke mer enn noen få minutter. Metoden krever ikke sykehusinnleggelse, og kurset tar omtrent en måned.
Brachyterapi av livmorhalsen påvirker tilstanden til bekkenbenet negativt, så i flere år må du være spesielt forsiktig så du ikke kommer til å bryte inn i frakturen i hoftehalsen. Ofte inkluderer konsekvensene avbrudd av hormonell bakgrunn, tidlig utbrudd av overgangsalder.
Brystkreft
Det er foreskrevet for de som har hatt en segmental reseksjon av brystet eller dens amputasjon.er også foreskrevet som en palliativ behandling i sene stadier av sykdommen.
Teknikken bidrar til å redusere størrelsen på svulsten, for å forbedre effekten av fjernbestråling.
Det utføres ved hjelp av ballonkateter som er koblet til stråleforsyningsenheten to ganger om dagen. Nøyaktigheten av effekten er gitt av et spesielt dataprogram. Kateteret fjernes etter slutten av strålebehandling.
Rectum
Brachyterapi utføres før kirurgi, etter kirurgi, til behandling av metastaser.
Onkologer foreskriver ofte intern og ekstern eksponering. Metoden for behandling med lave doser anbefales for de som har en svulst under 3 cm.
Metoden er effektiv selv når det er kontraindikasjoner for kirurgi. Prosedyren utføres uten pasient, dersom det er et kontaktskjema.
Det er obligatorisk for pasienten å forberede seg på forhånd for prosedyren. Det er viktig å følge en diett med begrenset inntak av kostfiber. Applikatoren settes inn i endetarmen ved hjelp av et spesialrør. Sistnevnte gir den nødvendige dosen av stråling. Prosedyren i seg selv varer omtrent et minutt. Neste sesjon foregår etter 14 dager.
Etter behandling er det nødvendig med observasjon, siden anus stenose, dannelsen av et hull i tarmen eller blæren, er det mulig å utse en fistel.
Hvordan utføres prosedyren?
Gjennom hele kurset er pasienten under tilsyn av anestesiologer, kirurger, radiologer, onkologer. I en måned utføres en MR-skanning for å kompilere et nøyaktig bilde.
De resulterende bildene brukes til et dataprogram som lager en 3D-modell for alle nødvendige organer. Beregner plasseringen av kapslene, dosen av stoffet.
Den andre fasen er implantasjon. Avhengig av det berørte organet, er lokal eller generell anestesi foreskrevet. Implantasjon utføres under kontroll av ultralyd, MR, CT.Hele prosessen er synlig via dataskjermen.
Videre manipulasjoner avhenger av hvilken metode som benyttes. For eksempel, i behandlingen av prostata med lave doser, holdes implantatet i flere måneder. Periodisk gjentatt forskning rettet mot å studere plasseringen av strålekilder.
Høyfrekvent brachyterapi bruker nåler som inneholder isotoper. Prosedyren varer ca. 10 minutter, hvoretter nålene fjernes til neste sesjon.
Bivirkninger av
De er midlertidige eller permanente. Blant populære:
- Brudd på vannlating. forekommer hos hver tredje person i behandlingen av kjønnsorganer.
- Erektil dysfunksjon eller impotens. Risikoen for forekomst avhenger av alder av mannen.
- Rektale problemer. Sår forekommer ofte, blødning begynner.
- Trøtthet. Pasienter finner ofte at selv en liten belastning fører til alvorlig tretthet.
- Kvalme og diaré. Ofte oppstår i behandlingen av kolonkreft.
- Inflammasjon av huden. Påvirker områder i nærheten av det behandlede området.
Behandling fører til tidlig overgangsalder, vanskeligheter med ereksjon, tap av fruktbarhet, tørrhet og innsnevring av skjeden.
Begrensninger på
Det er praktisk talt ingen grenser for livet, da pasienten bare mottar intern bestråling.
Du kan imidlertid ikke utføre fysiske aktiviteter, ta hendene på barn. Spesielt hvis behandlingen ble utført med jod-125, siden halveringstiden er det 60 dager.
Noen leger anbefaler ikke å reise med bil, hester, sykkel. I de første månedene anbefales det å begrense kontakten med gravide for ikke å utsette dem for stråling.
Anmeldelser
Metoden er ganske ny, så mange stoler på tilbakemelding når de bestemmer seg. For mange i behandlingen av prostatakjertelen er et ubetydelig antall komplikasjoner, en liten rehabiliteringsperiode, et lite opphold i onkologisk sentrum viktig. Resultatet er det samme som i kirurgisk behandling.
Kvinner som lider av livmorhalskreft, merker at prosedyren er litt ubehagelig, men forårsaker ikke alvorlig smerte. Den eneste ulempen er sengestil. Noen måneder senere er det mulig å helt tilbake til det normale livet.
Behandlingspriser i Moskva
Metoden brukes effektivt i Europa. Det koster rundt 15 000 dollar. I Russland er brachyterapi på listen over høyteknologisk medisinsk behandling, så du kan få det gratis for kvoter.
Video viser hva brachyterapi er og hvordan det gjøres: