Medisin Acamprosat: indikasjoner, bruksanvisninger, vurderinger, pris, analoger

I den komplekse behandlingen av alkoholavhengighet benyttes ofte utenlandske stoffer, hvorav den ene er Acamprosat. Dette verktøyet er unikt og har ingen nøyaktige analoger.

Acamprosat

Alkoholisme er en narkotikamisbruk, det er veldig vanskelig å kvitte seg med det selv, fordi en av de viktigste provokasjonsfaktorene er en arvelig predisposisjon. Det er nødvendig å ha komplisert behandling, der pasienten er foreskrevet medisiner.

Acamprosat har lenge vært brukt i Europa og Amerika. Det er et innovativt stoff som reduserer alkoholavhengigheten. Ifølge enkelte studier reduserer stoffet risikoen for tilbakefall med 80%.Virkningen av Acamprosate er basert på kalsium acetylgomotaurinat. Det gjenoppretter den forstyrrede balansen mellom kjemikalier og den funksjonelle aktiviteten til biokjemiske reseptorer.

I Russland har Acamprosat ennå ikke bestått statens registrering. Det er vanligvis bestilt i utenlandske apotek, hvor prisen på
-pakken av stoffet er i gjennomsnitt 145 euro. Legemidlet er produsert av det tyske firmaet Merck Serono.

Sammensetning

En tablett Acamprosate inneholder 0,333 g aktiv substans kalsium acetylgomotaurinat, samt tilleggskomponenter:

• crospovidon;
• mikrokrystallinsk cellulose;
• magnesiumstearat;
• karboksymetylstivelse;
• kolloidalt vannfritt silika;
• magnesiumsilikat;
• propylenglykol;
• talkum pulver;
• fargestoff Eudragit® L 30.

Doseringsformer

Produsert av Acamprosate i form av faste tabletter til oral administrering. Deres farge varierer fra krem ​​til hvit.

De bikonvekse tabletter er dekket med et mykt belegg, påskriften "333" er trykt på den ene siden. De er pakket i plastblokker av 12 stk hver. En pakke inneholder 7 blister.

Farmakologisk aktivitet

Langvarig misbruk av alkoholholdige drikkevarer har en negativ effekt på hjernestrukturer, spesielt på nevrotransmittersystemet. Det samme skjer som et resultat av et sterkt opphør av inntaket av etylalkohol i kroppen.

Som følge av regelmessig inntak av stoffet, avtar alkoholavhengighet, begynner en person å drikke mye mindre. Generelt er Akamprosats farmakologiske virkning ikke fullt ut forstått, men det er forskningsdata der en gruppe frivillige fikk et legemiddel, den andre en dummy. De som tok denne medisinen, økte varigheten av avholdenhet fra alkohol.

Forskere foreslår at kalsium acetylgomotaurinat i sammensetningen av Acamprosate modulerer den funksjonelle aktiviteten til en rekke neurotransmittersystemer.

Ifølge testresultatene av legemidlet oppnås følgende positive effekter som følge av administrasjonen:

• Suppression av overdreven produksjon av nevrotransmittere.
• Normalisering av CNS.
• Neurobeskyttende virkning.
• Nøytralisering av frie radikaler.

Farmakodynamikk

Kalsiumacetylgomotaurinat senker nevrotransmisjon på grunn av dens strukturelle likhet med den endogene neurotransmitteren GABA.Det antas at Ca 2+ i legemidlet undertrykker aktiviteten til L-glutamat, den viktigste nevrotransmitteren som er ansvarlig for excitasjon.

Den neuroprotektive effekten av Acamprosate oppnås ved eksponering for kalsiumkanaler, noe som aktiverer noen enzymer, blant annet:

• fosfolipase;
• endonuklease;
• protease.

Som et resultat er nevroner beskyttet mot virkningene av etanol toksiner. Avhengighet av alkohol reduseres gradvis.

Forskere har grunn til å tro at Acamprosat motvirker glutamatergisk nevrotransmisjon, noe som fører til utvikling av kjemisk avhengighet av alkohol. Også som et resultat av testene ble det etablert at medisinen er et relativt sikkert og effektivt middel for å forhindre tilbakefall på grunn av modulering av den sentrale nevrotransmisjonen.

Farmakokinetikken til stoffet. Absorption av akamprosat fra fordøyelsessystemet forekommer innen 4 timer. Forutsatt et daglig inntak i en uke, oppnås en stabil konsentrasjon av stoffet.

Acamprosate overvinter hemato-encephalic barrieren, fordi den svak binder seg til blodproteiner. Halveringstiden til stoffet fra en sunn person er 13 timer. Midlet metaboliseres ikke praktisk talt, det meste utskilles av nyrene.

Virkningen av andre legemidler på farmakokinetikken til Acamprosate er dårlig uttrykt, slik at den teoretisk sett kan tas samtidig med antidepressiva og disulfirambaserte legemidler. Ifølge en studie av forskere ved Universitetet i Lausanne øker kombinasjonen med esperal til og med effekten av stoffet.

Farmakokinetiske mønstre av akamprosat endres nesten ikke i nærvær av moderate forstyrrelser i nyre- og leverfunksjoner. Legemidlet tolereres godt av pasienter, og lang mottak fører ikke til dannelsen av avhengighet.

Acamprosate tar ikke sin biotransformasjon i nyrene, som produsenten hevder. Biotilgjengeligheten av legemidlet er ca. 11%.

Indikasjoner

Hovedindikasjonen for Acamprosate er kronisk alkoholisme. Legemidlet er foreskrevet til pasienten etter å ha tatt det ut av drikking og utfører avgiftning av kroppen.

Under behandlingen kan du ikke drikke alkohol, ellers vil den terapeutiske effekten bli betydelig redusert. Hvis pasienten har abstinenssymptomer, må de slås av før Acamprosate tas.

Instruksjon for bruk

Den optimale varigheten av behandlingen med Acamprosate er 1 år. Minimum løpetid er 15 dager.

Dosen av legemidlet er valgt av legen, basert på pasientens kliniske tilfelle og kroppsvekt.

Pasienter som veier mindre enn 60 kg, anbefales å ta Acamprosate som følger:

• 2 tabletter om morgenen;
• 1 - om dagen;
• 1 - før du går i seng.

Pasienter som veier over 60 kg.viser økt dose av stoffet:

• 2 tabletter om morgenen;
• 2 - om ettermiddagen;
• 2 - om natten.

Acamprosat bør tas under måltider eller umiddelbart etter måltider. Tabletter skal vaskes med rikelig med rent vann.

Kontraindikasjoner

Kontraindikasjoner for utnevnelse av Acamprosat er som følger:

• Alder fra 65 år.
• Graviditet og amming.
• Overfølsomhet overfor komponenter.
• Statens tilbaketrekking av alkohol.
• Alvorlig leversykdom.
• Sykdommer i ekskresjonssystemet og nyrene.

Bivirkninger av

Prækliniske studier viste bivirkninger av akamprosat, direkte relatert til overdreven inntak av kalsium:

• diaré;
• lesjoner av nyrer og hjerte;
• kalsifisering av bløtvev.

Også rapportert om mulige brudd på CNS, blant annet:

• alvorlig tretthet;
• hodepine;
• svimmelhet;
• nevroser;
• depresjon;
• er synkope.

Blant de mulige bivirkningene kan det også oppstå støy i ørene, midlertidig forverring av hørselen. Mulige hudutslett, kløe, hevelse i strupehode.

Noen pasienter klager over en lidelse i luftveiene, blant annet:

• hoste;
• kortpustethet;
• rhinitt;
• bronkitt;
• epistaxis;
• faryngitt;
• astma angrep.

Som et resultat av å ta Acamprosate, kan det urogenitale systemet mislykkes, noe som uttrykkes i:

• en reduksjon i libido;
• ødem;
• endringer i diuresis;
• redusere seksuelle muligheter.

I tillegg kan det forekomme abnormiteter i arbeidet i mage-tarmkanalen:

• forverring av appetitten;
• kvalme med oppkast;
• magesmerter;
• flatulens;
• tørr munn.

Noen ganger fremkaller akamprosatadministrasjon hormonforstyrrelser, noe som forårsaker:

• økt tørst;
• endring i kroppsvekt;
• redusert glukosetoleranse;
• hypothyroidism.

Anmeldelser

Leger reagerer generelt positivt på stoffet Acamprosat, noe som indikerer effektiviteten i behandlingen av alkoholavhengighet. Leger fører resultatene av studier som viser at 60% av pasientene etter vanlig inntak av legemidlet signifikant reduserte forbruket av alkohol. I dette tilfellet begynte bare 20% av pasientene som fikk placebo å drikke mindre.

Alkoholister som et pluss av stoffet indikerer at Acamprosate ikke forårsaker disulfiram-lignende reaksjoner, slik at ønsket om alkohol reduseres naturlig. Alkohol forårsaker ikke avsky, men behovet for det forsvinner gradvis.

Imidlertid er mange ikke fornøyd med den ganske høye prisen på disse pillene, samt at de må bestilles via Internett i utenlandske apotek. Derfor er Acamprosat generelt ikke veldig populært.

Analoger av

Det finnes ingen nøyaktige analoger for Acamprosat. Dette er det eneste stoffet som er basert på kalsium acetylgomotaurinat, men det kan bare kjøpes via Internett med levering fra utlandet.
Det er imidlertid mulig å identifisere et antall tilgjengelige medisiner som har antikorrosjonsaktivitet.

Disse inkluderer:

• Bromocriptine.
• Tiapride.
• Gamma-hydroxybutyrate.
• Naltrexon.
• Buspiron.
• Ritanserin og Ondansetron.
• Prozac.

Alle disse stoffene i forskjellige kombinasjoner kan brukes som en del av en kompleks terapi for kronisk alkoholisme. De reduserer cravings for alkohol og hindrer tilbakefall.

Så, Bromocriptine ble opprinnelig designet for å behandle Parkinsons sykdom. Imidlertid viser studier at dette stoffet, som er en dopaminagonist, reduserer antall episoder av alkoholisme.
Tiaprid er et atypisk antipsykotisk middel. Det påvirker dopaminreseptorene som er følsomme overfor dopamin. Eksperimenter hos mus viser at som følge av å ta stoffet, reduseres alvorlighetsgraden av uttakssyndromet.

Gamma-hydroxybutyrat er lik i virkningsmekanisme med Acamprosate, dette stoffet reduserer frekvensen av alkohol. Det viser imidlertid lav effektivitet i behandlingen av pasienter med arvelig predisponering for alkoholisme.

Naltrexon er et populært stoff for behandling av avhengighet av stimulanter. Det blokkerer reseptorer som lar deg nyte alkohol. Som et resultat er krever for alkohol redusert.

Buspiron gjenoppretter serotoninfunksjonen. Som et resultat reduserer alkoavhengige angst og normaliserer nervøsitet.

Ritanserin og Ondansetron modulerer impulsaktiviteten til noradrenerge neuroner. Ifølge resultatene av studiene viser disse legemidlene effekt i behandlingen av alkoholholdige psykoser.
Prozac fjerner samtidig depresjon og har en stimulerende effekt. Det er imidlertid forbudt i mange land på grunn av det store antallet bivirkninger.