Kemoterapi er en av de ledende retningene innen behandling av onkologiske patologier. Som oftest brukt for pasienter kjemoterapi, noe som tyder på innføring av flere ulike grupper av kreft narkotika.
kjemoterapeutiske virkning og kan brukes som primærbehandling eller som et tillegg til kirurgi og strålebehandling metode. Typer
kjemoterapier
Alle cytostatika er klassifisert i flere grupper i henhold til deres virkningsmekanisme:
- alkyleringsmidler;
- Anthracyclines;
- Platina preparater;
- Anti-kreft antibiotika;
- Winkalkaloids;
- Cytotoksisk;
- taxaner og andre.
Hver gruppe av legemidler er i stand til å arbeide på forskjellige faser av celleprosesser og livssyklus. Alkyleringsmidler
driftsprinsippet for denne gruppen av legemidler er basert på dannelse av kovalente bindinger med DNA-kjeden.
ennå ikke fastslått hvordan ødeleggelse av cellestrukturer som oppstår etter eksponering for alkylering, men er klart at disse stoffer kan forårsake feil under lesing av genetisk informasjon som resulterer i undertrykkelse av dannelsen av de tilsvarende proteiner. Imidlertid er det
glutation system - naturlig immunitet mot alkyleringsmidler, slik at når forhøyede nivåer av glutation effektiviteten av alkylerende midler mot kreft vil bli redusert.
Men på grunn av ta disse stoffene er det en mulighet for forekomst av sekundær cancer, den mest vanlige form for som er leukemi, som oppviser flere år etter kjemoterapi.
viktigste representanter for denne gruppen er medikamenter slik som cyklofosfamid, embihina og ifosfamid, klorambucil, busulfan og, prokarbazin og av BCNU, nitrosoureas agenter basert på.
Anticancer Antibiotics
Disse stoffene er ikke relatert til konvensjonelle antibiotiske midler. Mekanismen for deres effekt er å bremse genfordeling av de onkocellulære strukturer.
Anticancer Antibiotics kan påvirke de forskjellige faser av celle, så noen ganger mekanismene for deres effekter er noe annerledes. Legemidler i denne gruppen når det gjelder bivirkninger, den farligste for å tette strukturer, på grunn av dannelsen av frie radikaler, de har en toksisk effekt på lungene.
de fleste kjente anti-kreft antibiotika anses å adriamycin og bleomycin. Ofte brukes den i polykemoterapi med cytotoksin.
må ikke forveksles med antibiotika antimetabolitter aktive stoffer som er inkorporert i den genetiske apparat av cellen. Som et resultat, når kreftcellestrukturen deler seg, oppstår ødeleggelsen. Dette
Methotrexate medikamenter Gemzar, gemcitabin, fludarabin og Cladribine, 5-fluorouracil og andre. Det sistnevnte preparat som bireaksjoner kan undertrykke benmargen, forårsaker alvorlig forgiftning gastrointestinale system provoserer utseendet av nervegifter som forårsaker kramper kramper og koma.
For å unngå slike konsekvenser som en motgift mot kreftpasienter som er tilordnet tymidin. Den analoge av 5-fluorouracil, tas oralt, er kapecitabin, men det har identiske bivirkninger. Antracykliner
til legemidler i denne gruppen omfatter adriblastin og rubomycin. De inneholder en spesifikk antracyklinring som interagerer med DNA-celler.
koma, kan komponentene i disse preparater undertrykker kjemiske reaksjoner som finner sted under dannelsen av enzymet topoisomerase( II), og danner en fri gruppe av radikaler, som kan skade den strukturelle grunnlag av DNA fra kreftceller.
medikamenter daunorubicin og doxorubicin også tilhører gruppen av antracyklin og er av naturlig opprinnelse - av den aktive ingrediens ble isolert fra en jord sopp. De danner frie oksygenradikaler som bryter integriteten og inhiberingen av DNA-syntese.
Anthracyclines er svært effektive mot kreft, men de har mange farlige bivirkninger, som for eksempel kardial toksisitet. Frie radikaler dannet av disse stoffene kan skade myokardiums cellulære strukturer. Derfor krever bruk av denne gruppen spesiell kontroll av legen. Denne
vincaalkaloider
anticancer legemidler som har en vegetabilsk opprinnelse( basert på ekstrakt av Periwinkle blader).
komponenter av disse legemidlene er i stand til å binde tubulin( spesifikt protein), som er dannet cytoskjelettet. Det kreves
celler på noen fase, men det gir ødeleggelsen kromosom bevegelse i divisjonen som fører til ødeleggelse onkokletki.
vincaalkaloider skiller seg ved det faktum at-maligne unormale cellestrukturer som er mest følsomme for vinkalkaloidam enn normale celler.
For narkotika av vinca alkaloide gruppen er nevrotoksisitet mest karakteristisk som en bivirkning. Den mest kjente vinkaalkoloidami er stoffer som vindesin og vinorelbin, vinkristin og vinblastin.
platina platina preparater angår tungmetaller og toksisk effekt på kroppen ved hjelp av en lignende mekanisme med alkyleringsmidler.
Etter inntrengning i kropps komponenter av platina medikamenter begynne å innvirke på DNA-molekyler, å ødelegge deres funksjoner og strukturer, som forårsaker død av ondartede celler.
Blant de platina anvendes i kjemoterapeutiske medikamenter kan identifiseres:
- Cisplatin( særlig brukt for testikkelkreft og lunge), men det ofte fører til nyreskade;
- Karboplatin - en andre-generasjons platina legemiddel har en betydelig lavere toksisk virkning på nyre-struktur;
- Oxaliplatin - tredje generasjon, er den mest effektive for tykktarmskreft, er det ikke giftig for nyrene, men kan føre til nevropati. Cytotoksiske midler
Disse legemidlene har en kombinert virkningsmekanisme som ligner på den allerede beskrevne medikamenter. Noen av dem ligner alkyleringsmidler( for eksempel Dakarbazin og Procarbazin).
Det finnes cytostatika som virker analogt med antimetabolitter( Hydroxyurea).Utmerkede cytotoksiske egenskaper er utstyrt med kortikosteroidpreparater, ofte brukt i anticancerbehandling.
til de vanligvis anvendte cytostatika, innbefatter medikamenter som Apetsitabina, Taxol, etc. .
Taxaner
It medikamenter som påvirker mikrotubuli tilstede i hver celle struktur. Som et resultat er det et brudd på prosessene for celledeling og videre celledød.
Ved en tilsvarende gruppe av anticancer-medikamenter omfatter: Dotsetakse, Paclitaxel og andre taxaner
ha et tilstrekkelig bredt spekter av applikasjoner: . kreft i lunge og bryst, prostata og hode, spiserør og blære, så vel som kreft i eggstokkene og magekreft patologi. Den mest karakteristiske sidereaksjonen av taxaner er reduksjonen i antall blodceller.
Legemidler av den nyeste generasjonen
Studien av anticanceraktiviteten til forskjellige stoffer fortsetter. Komme ut
ny generasjon antitumormedikamenter som utviser en stor terapeutisk virkning og færre toksiske bireaksjoner.
Disse inkluderer:
- Avastin;
- karboplatin og oksaliplatin;
- Thalidomid;
- av Zomer;
- Gleevec;
- Fehmara;
- Sandostatin.
Stadig eksperter prøver å bruke målrettet kjemoterapi innebærer bruk av den nyeste generasjonen av narkotika.
Kseloks Kjemoterapi: kjemoterapi ordningen
ordningen Kseloks involverer oral Xeloda pluss oxaliplatin. Denne behandlingsordningen er mest effektiv mot vanlig kolorektal kreft.
Men nylig ble gjort mange funn som har ført til noen endring Kseloks kombinasjon. Vanligvis er det brukt til behandling av metastatisk gastrointestinal kreft, mage og uttalt molochnozhelezistoy ondartet kreft.
Oppdatert kjemoterapi av XELOX Ordningen gir pasientene nye muligheter, fordi da lagt til kjemoterapi med oksaliplatin og Xeloda Avastin økt overlevelse betydelig, og det er ingen progresjon av kreft patologi.
Midler til gjenvinning Fordi kjemoterapi er ledsaget av en rekke bivirkninger, og kreft prosesser i stor grad undergrave helse etter kreftbehandling er nødvendig for å hjelpe kroppen i utvinningen. For å gjøre dette, kreftpasienter
utnevnt tradisjonelle medisiner og naturmidler. For hver pasient er regimet valgt individuelt.
Vanligvis erstatningsterapi er allerede under kjemoterapi eller umiddelbart etterpå, for å redusere alvorlighetsgraden av negative symptomer og eliminere ødeleggelse vnutriorganicheskih strukturer fra den toksiske effekten av anticancermidler. Enhancement
leukocytter Siden det oppstår bakgrunn kjemoterapeutisk behandling inhibering av hematopoetisk funksjon, er det antall blodceller signifikant redusert i t. H. og leukocytter.
Alle pasienter som gjennomgår cellegiftbehandling utviklet leukopeni ledsaget kritisk lave nivåer av immunstatus.
Derfor er det ekstremt viktig for slike pasienter å normalisere leukocyttnivået. Normalt
leukocytt nivå av størrelsesorden 4-9 x 109 / l, men etter at kreftterapi de er redusert femdobbelte.
Immunity patologisk senket, og han er så nødvendig for ytterligere konfrontasjon ondartede prosesser. Hvis du vil gjenopprette forrige nivå av leukocytter i pasienter forskrivere eller polioksidoniya imunofana lignende. Når
deres ineffektivitet vist mer potente legemidler, slik som Batilol, leucogen, Tsefaransin, methyluracil og så videre. Videre er økningen av leukocytter oppnådd ved ekstrakorporal farmakoterapi involverer innføring av medikamenter i blodstrømmen, sammen med en infusjon av donor røde blodlegemer.
leveren
på leveren struktur i løpet av kjemoterapi ligger en alvorlig byrde, fordi kreft narkotika ødelegge sunn struktur. Kroppen akkumulerer toksiner, som utføres av leveren.
for pasienten utvinning leveren hepatobeskyttende foreskrive medikamenter som:
- Gepasterila;
- av hepatisk;
- Sirepah;
- Erbisol;
- Karsila;
- Hepadiff;.
- Essentiale Forte H etc.
Til toksiner akkumulert i leveren heller vises anbefales voldsomt og ofte drikke forskjellige væsker: . Broth hofter, vann, tranebær, etc.
Immunity
alle pasienter på grunn av nedsatt immunitet utvikler smittsomme prosesser, og den tilgjengeligei kroppen får betinget patogene mikroorganismer en patogen status. Siden kroppen er utsatt for generelle toksiske effekter, utvikler soppinfeksjoner.
Statistisk, 100% av pasienter med candidiasis ansikt, ofte forstyrre dem og stafylokokk-infeksjoner som forårsaker dannelsen av inflammatoriske og nekrotiske lesjoner, trombose, blødning og sepsis.
Fraværet av nødvendig restorativ behandling i de fleste tilfeller slutter dødelig. Derfor er et slikt støtte viktig immunitet ved anvendelse av slike stoffer som polioksidony og antioksidant. Også stille bioaktive immunomodulatorer suppe Nutrimaks, Ursula, etc.
legemiddel pobochek
Kjemoterapi ledsaget av en masse av sidereaksjoner, slik som anemi eller kvalme, håravfall og sprø negler, smaksendringer, og problemer med appetitt, gastrointestinale lidelser og væskeretensjon, urinveisforstyrrelser ogAve
For å lette pasientens tilstand, foreskrives ytterligere medisiner for lindring av sidesymptomer.
piller
kvalme vanligvis føre til kvalme er giftstoffer som blir frigjort ved nedbrytning av kreftsvulst og inn i kroppen med cellegifter. Dette er en normal reaksjon av kroppen.
For lindring av kvalme syndrom, er spesielle medisiner som
- Domperidone foreskrevet;
- Dexamethason;
- Cerukala;
- Metoklopramid;
- av Raglan;
- Cisaprid.
For å redusere kvalme, vil stoffer som Wistaril, Kompasin og Torekan hjelpe.
Det er best å stoppe valget av rektal suppositorier, da de absorberes direkte gjennom tarmslimhinnen uten å forårsake ekstra irritasjon i magen. De mest effektive lysene er Kompazin og Kitril.
kvalmestillende
Siden kreftpasienter etter kjemoterapi vondt ikke bare kvalme, men også oppkast, da de er tildelt, og kvalmestillende medikamenter.
Spesielt alvorlig oppkast blir observert etter preparater av en cytostatisk gruppe som cisplatin. Med introduksjonen av dette legemidlet ble brekninger observert hos alle pasienter opptil 20 ganger per dag.
For å undertrykke akutt emesis, som forekommer i de første dagene etter kjemoterapi er vist med tropisetron, granisetron eller Emetrona, dolasetron eller ondansetron.antiemetika også utnevnt: lorazepam, Marinol, haloperidol, etc. Vita
på
kreft etter kjemoterapi, trenger kroppen vitaminer. .Det er best å få dem fra naturlige kilder, som i prosessen med utvinning etter kjemoterapi forbudt å ta multivitamin komplekser vanligvis inneholder vitaminer B-gruppen - nemlig, B6, B2 og B1, noe som bidrar til vekst av ondartede onkokletok. Men
vitaminer så som tokoferol( E), askorbinsyre, retinol( A) og vitamin D kropp etter kjemoterapibehandling må anrikes. De kan tas i form av narkotika eller spise rik mat.
Omez
Oljemedisin er ofte foreskrevet for pasienter etter kjemoterapi.
Formålet med denne funksjonen er å beskytte gastrisk strukturer fra bivirkninger av giftige anti-kreft stoffer.
Legemidlet er vanligvis gitt 3 dager før kjemoterapi. Resepsjonen fortsetter i en uke etter behandling.
Heptral
Heptral er et sterkt hepatoprotektivt legemiddel utviklet for å beskytte leveren. Det er ofte foreskrevet til pasienter etter kjemoterapi som en del av en rehabiliterende behandling.
Heptral normaliserer metabolske prosesser i leverenvevet og stimulerer restaureringen av hepatocytter.
Legemidlet tas i tablettform mellom matinntak. Den daglige dosen er 2-4 kapsler eller 0,8-1,6 g. Dersom pasienten etter en kjemoterapi opplever alvorlige former for kolestase, administreres Heptral i en injiserbar form.
rehabilitering etter kjemoterapi hjemme
rehabilitering periode etter kjemoterapi, etterfulgt av et tilstrekkelig bredt spekter av komplikasjoner, den mest vanlige av disse er ødeleggelse og enteropathic toshnotno-emetisk syndrom, alopesi og redusert immunitet.
Enteropati oppstår mot bakgrunn av akkumulering av giftige stoffer som kommer inn i kroppen sammen med kjemoterapeutiske legemidler.
Polysorb
Preparatet fremstilles i form av et hvitt pulver av silikondioksid. Det tas internt i suspensjonsform, som tidligere har løst opp pulveret i vann. Det aktive stoffet trenger inn i fordøyelseskanalen, der de største giftige akkumulatorene ligger.
Polysorb molekyler binder toksiner og utskiller dem med avføring. Videre betyr silisiumdioksid seg ikke akkumuleres i kroppen og ikke forstyrrer forbrenningen og fordøyelsesprosesser.
Enterosgel
Preparatet er laget i form av en pasta som er klar til bruk. Vanligvis er legemidlet foreskrevet i 1-2 uker. Ta det tre ganger om dagen, omtrent et par timer før et måltid eller ta medisiner.
En enkelt dose er 15 g. Hvis konsekvensene etter kjemoterapi er alvorlige, kan dosen dobles, men bare for de første 3 dagene av opptak, så blir den gradvis redusert til normalt.
Anmeldelser
Elena:
Hvem møtte denne behandlingen, sikkert, wincing ved et enkelt ord kjemoterapi. Jeg fikk den første røde kjemoterapi, den mest dødelige. Etter det mistet jeg helt håret mitt, og over hele kroppen og ansiktet. I tillegg var det kontinuerlig vomited og oppkast, nedsatt motorisk koordinasjon, det var gastrointestinale problemer og mange andre ting. I mitt tilfelle er målet om kjemoterapi dessverre den maksimale mulige forlengelsen av livet, siden jeg ikke kan kurere lenger. På meg også svak organisme, derfor passerer jeg eller tar kjemoterapeutiske preparater i tabletter( Capecitabine, Xeloda, Tutabin + en hormonbehandling).Prosedyren er veldig vanskelig, men uten det kan du ikke overleve.
Håper:
Da jeg ble diagnostisert med livmorhalskreft, var det bokstavelig talt et sjokk for meg. Jeg trodde ikke at jeg i min alder 39, jeg kan møte en slik sykdom. Onkologen tilbød kjemoterapi platina. Etter å ha lyttet til historiene om denne forferdelige behandlingen, forberedte jeg seg på det verste, men etter injeksjonen var det absolutt ingen ubehag, det var en tidligere appetitt, og kvalme og oppkast var merkelig nok ikke overhodet. Hun hadde allerede fullført to kurs med en måneds pause. Håret begynte å falle ut, blodet ble absolutt ingenting, så vel som immunitet, men de lovede problemene med mage og tarmer ble heldigvis aldri skjedd. Det er fortsatt 2 kurs igjen. Jeg håper på det beste, men vent og se.
Prisen på medisiner
Prisene på kjemoterapimedisiner er ganske forskjellige og avhenger av gruppen og genereringen av medisinen.
Alkyleringsmidler:
- Vinblastin - fra 145 rubler;
- Vincristine - fra 100 rubler;
- Vinorelbine - fra 6914 rubler.
Antimikrobielle antibiotika:
- Mitomycin - fra 4250 rubler;
- Epirubicin - fra 280 rubler.
Anthracyclines:
- Adryblastin - fra 230 rubler;
- Zavedos - fra 2800 rubler;
- Cyclofosfamid - fra 20 rubler;
- Doxorubicin - fra 100 rubler.
antimetabolitter:
- Metotrexat - fra 99 rubler;
- Fluorouracil - fra 260 rubler;
- Xeloda - fra 2380 rubler;
- Mercaptopurin - fra 860 rubler;
- Citarabin - fra 720 rubler;
- Ftorafur - fra 10.000 rubler.
Platinpreparater:
- Cisplatin - fra 140 rubler;
- Carboplatin - fra 430 rubler;
- Oxaliplatin - fra 1210 rubler.
Prisen på kjemoterapeutiske legemidler kan variere avhengig av produsenten, apoteket hvor den selges, på volum og form for frigjøring av medisinen. Ovenstående er kun omtrentlige priser.