Molochnozhelezistaya biopsi - en diagnostisk fremgangsmåte, forutsatt at gjerdet atypiske brystvevet til å identifisere deres morfologi.
Vanligvis utføres denne prosedyren for å utelukke eller bekrefte brystkreft. En biopsi er foreskrevet ved andre diagnostiske prosedyrer, slik som mammografi eller ultralyd ikke er i stand til å fullt ut klart bilde av sykdommen.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
biopsi prosedyre bare utnevnt lege når den oppdager unormal bleket eller mørke områder av bryst og uvanlig for henne segl.
kvinnen selv må ta kontakt med eksperter, dersom det:
- palpated tette formasjoner i brystet;Det var en vilter
- peeling huden på brystet og andre rare feil inkl flasser eller skorper på brystvorten og rundt det. .;Det
- utflod fra brystvorten blodig, slim og en hvilken som helst annen art;
- Utseende av sår på brystet.
Molochnozhelezistaya biopsi har vanligvis ingen kontraindikasjoner. Men vi kan ikke gjennomføre prosedyren for kvinner i staten eller en definert biostimulanter.
Typer
diagnostikk molochnozhelezistyh tumorer anvende ulike typer av biopsien diagnose for eksempel vakuum og stereotaktisk, tynn nål aspirasjon og kirurgisk, trephine biopsi og biopsi, MRI biopsi etc.
Hver klinisk tilfelle biopsi teknikk velges individuelt i henhold til parameterne og lokalisering av tumorenbehandle, så vel som pasientens preferanser.
FNAB
finnålsaspirasjon biopsi av bryst refererer til den milde diagnostiske prosedyrer og er valgt, dersom bulk tumor med hensyn til morfologi av hvilken legen ble funnet etter ultralyd og mammografi i tvil.
Technique FNAB brukes aktivt i praksis på grunn av sin høye informasjonsinnhold. Ved
biopsi, undersøke celleprøver eller fluider fra tumoren, bestemmer legene på driften.
vena punktering skjer det tynneste nålen, hvoretter gjerdet er laget av biomateriale for å bestemme dens natur. Biomaterialet suges stempel spesiell sprøyte, og deretter undersøkt under et mikroskop. Nålen gjennom hvilken biopsiprøve mottas vesentlig tynnere enn diameteren av injeksjonsnålen.
Hvis du kan palpere svulst, legen guider nålen blindt, selv om det ofte brukes kontroller som røntgen, ultralyd eller magnetisk resonans diagnostikk. Aspirasjonsnål er meget tynn, slik at analgesi når en slik metode ikke er nødvendig. En injeksjon av anestesi vil levere mer enn prosedyren for en biopsi.
biopsi
biopsien diagnose Denne teknikken er svært lik den aspirasjon, men nålen som brukes til å suge biopsi tykkere. På grunn av den større tykkelse kan oppnås ikke bare væske for diagnostikk, men også små biter av vev.
nål administrert 3-6 ganger for å ta biopsier fra forskjellige deler av en brystsvulst. Varighet trephine biopsi prosedyre er litt større enn på FNAB sampling biopsi metode, men resultatene av en slik undersøkelse klarere fordi undersøkt flere forskjellige tumorprøver. Stereo
Under stereotaktisk teknikk som brukes for datamaskinen og røntgenapparat, som hjelper klare bilder og analysere molochnozhelezistye angir den bestemte plasseringen av nålen innsetting. Så du kan definitivt komme direkte inn i en mistenksom formasjon.
Denne teknikk blir ofte brukt til å detektere ikke gjengitt, og er ikke detekterbar ved ultralyd formasjoner og små kalkavleiringer - microcalcifications.
Vacuum
Denne biopsi prosedyre utført av spesialiserte systemer som APEC eller Mammoth.
melkekjertler bedøvet, og deretter gjøre det et kutt, som finnes i mageskjære nålen.
Under røntgen-, ultralyd- eller magnetisk resonanskontroll styres den til vevet i svulsten, hvor et sylindrisk stykke formasjon suges inn i nålen under vakuumvirkning.
Siden nålen er utstyrt med en kniv, kutter den trukket stykket fra resten av stoffet.
På denne måten blir flere gjerder av biopsi fra forskjellige steder av svulsten laget gjennom bare ett hull i brystet.
Fordelen med denne metoden er at eksperter vurderer et mye større antall biomaterialeprøver oppnådd samtidig enn for eksempel ved utføring av en punkteringsprosedyre.
Vakuumbiopsi utført på poliklinisk basis. Siden snittet på brystet er svært lite, er det ingen arr etter en slik studie.
Under kontroll av MR
Noen ganger utføres prosedyren for å oppnå en biopsi under kontroll av en magnetisk resonans-tomografi.
Kvinnen er plassert på et spesielt bord i magen, med brystene plassert i spesialdesignede hull. Deretter begynner spesialisten å skanne, med hjelp av hvilken lokalisering av formasjonen og nålens berøring er bestemt nøyaktig.
MR biopsi er mest foretrukket for kvinner med svært mistenkelige svulster som ikke visualiseres av andre diagnostiske metoder og ikke blir palpert.
kirurgisk
Denne metoden for å skaffe biologisk materiale kalles fortsatt åpen og involverer et fullverdig kirurgisk inngrep, hvor kirurgen mottar biopsi for videre histologi.
En åpen biopsi utføres ved snitt eller eksisjonsmetode. I det første tilfellet fjernes et lite utdanningsområde, som er tilstrekkelig for forskning og diagnose. I andre tilfelle oppstår fullstendig fjerning av svulsten.
En kirurgisk biopsi utføres på et sykehus ved bruk av generell eller lokal anestesi. Denne prosedyren anses teknisk mer komplisert enn trepanbiopsi eller punkteringsbiopsi. Etter helbredelse er det et karakteristisk arr, og hvis en ekskisjonsbiopsi ble utført, der det meste av vevene ble fjernet, kan brystets form endre seg.
Etter prosedyren har kvinner ofte en sterk puffiness i brystet, uttalt blåmerking, som går uavhengig etter den postoperative rehabilitering.
Korrosjonsbiopsi
Biopsi prøvetaking utføres med spesialiserte nåler av forskjellige tykkelser. Koronarbiopsi utføres ved bruk av en nål med stor diameter.
En lignende biopsyål kan ta en vevstolpe ikke bare fra huden, men også fra innsiden av et bestemt organ, som i dette tilfellet virker som brystkirtlen.
En koronarbiopsi utføres ved hjelp av en spesialisert enhet( som en pistol) som gir en jevn bevegelse av nålen inne i svulsten, oppnår materialet og returnerer nålen tilbake.
Denne biopsiprøven kan utføres samtidig flere ganger( 3-6), noe som er veldig praktisk, da det gir en stor mengde biomateriale for histologisk analyse.
Forberedelse
Vanligvis etter utnevnelsen av en kvinne biopsi forvarsel om noen nyanser, vil i pakt som tillater å unngå mange uønskede konsekvenser.
- Hvis det er allergi, er det nødvendig å varsle legen på forhånd.
- Å gå til prosedyren, bruk løse klær.
- dagen av diagnosen kan ikke bruke parfyme eller deodoranter som antiperspiranter, dekorative kosmetikk og andre stoffer.
- Om en uke før biopsi en kvinne bør slutte å ta medisiner som påvirker krovesvertyvaemost.
- Det er helt uakseptabelt å drikke alkohol.
En biopsi under MRT-kontroll er forbudt for kvinner med pacemakere, så vel som for gravide pasienter.
Hvordan utføres brystanalyse?
biopsi leger betraktet som den mest skånsomme metode for diagnose molochnozhelezistyh formasjoner og tetninger, noe som gjør det mulig å bestemme nøyaktig diagnose.
Det finnes mange metoder for biopsi, som hver har sine fordeler og indikasjoner. Materialet tas på poliklinisk basis ved bruk av anestetika.
Den foretrukne tiden for prosedyren er intervallet fra 7 til 14 dager i syklusen. Spesiell trening er ikke nødvendig, viktigst, oppfyller flere krav.
- En kvinne er beleilig plassert på sofaen.
- Injiser anestesi og installer en ultralydstransduser på brystet.
- ultralyd bidrar til å identifisere den nøyaktige plasseringen av unormalt vev, i hvilken nålen er satt inn, og gjorde et gjerde biopsi. Alle manipulasjoner vises på skjermen.
- Til tider når en biopsyål er satt inn, kan en kvinne føle en liten følelse av smertefullt trykk.
- Etter at du har mottatt biomaterialet, bruker legen de nødvendige tiltak for å stoppe blødningen og påfører et bandasje.
Etter dette slippes kvinnen hjem, hvor i 24 timer er det ikke anbefalt å delta i aktivt fysisk arbeid. Når
svulst Hvis en kvinne er funnet i brystet håndgripelig segl, så det må løse uten opphold til mammologist. Hvis legen antar tilstedeværelsen av en svulst, vil den mest korrekte avgjørelsen være en biopsi.
Det er denne metoden for diagnose som regnes som den mest informative når det gjelder å bestemme hvilken type tumor som dannes.
Før en biopsi gjennomgår en kvinne vanligvis en diagnose, inkludert:
- Ultralyd;
- mammografi;
- Beregnet tomografi;
- Scintigrafi;
- Analyse for påvisning av oncomarkers;
- etc. Palpering.
Seleksjon metode, som vil motta den biopsi avhenger av mange individuelle faktorer.
Den enkleste og foretrukne er TAPB, men det er ikke alltid tilstrekkelig informativ. Derfor er det bedre å stoppe for en krans- eller trepanbiopsi. Slike prosedyrer hjelper ikke bare med å bestemme morfologien til utdanning, men også studere reseptorer.
For små svulster vil være en fordel å stereo tynn nål eller biopsi metoden, og hvis de ikke gir tilstrekkelig informasjon om utdanning, så du kan trenge en kirurgisk biopsi.
cyster
Ved deteksjon av cystisk molochnozhelezistyh formasjoner, som er sekker fylt med innhold, ofte brukt biopsi diagnose.
Cystene er perfekt håndterbare under medisinsk undersøkelse og gir ikke smertefulle opplevelser under palpasjon.
Selv om det meste cyster er godartet, har de fortsatt er et tegn på begynnende mastitt cystisk fibrose type, som er å anse som en forstadier mammolog bakgrunn patologi.
Derfor er det ikke liten betydning, rettidig oppdagelse og behandling i denne situasjonen, selv av vital betydning.
biopsi på en slik klinisk situasjon er et viktig diagnostisk element som bidrar til å eliminere eller detektere de atypiske, maligne cellestrukturer. Under biopsien tar pasienten ikke bare et stykke av den cystiske membranen, men også dens innhold.
biopsi typisk utfylle ultralyd, MR, pneumocystography, mammografi, etc. For metoder som er anvendelige biopsi trephine biopsi, biopsi etc. .
biopsi pistol benyttes for å oppnå en vev biopsiprøve, og cellematerialet oppnås ved hjelp av en tynn nål. Nål biopsi i denne situasjon virker som et terapeutisk mål, fordi i ferd med å gjennomføre sitt utføres den fullstendige fjerning av cystisk innholdet.
Som et resultat limes formasjonens vegger sammen, og det forsvinner. Trephine biopsi med cystisk formasjoner molochnozhelezistyh tilordnet bare når det er mistanke om kreft eller cystoma.
fibroadenomer
fibroadenomer er den vanligste godartet molochnozhelezistymi karakter. Disse svulstene har en sfærisk form og er dannet av fibrøse cellulære strukturer.
Lignende formasjoner er mest vanlig for pasienter som er yngre enn 30 år fibroadenomer ikke vokse mer enn 3 cm, selv om det noen ganger kan de vokse opp til 5 cm.
hjelp bekrefte diagnosen prosedyrer som for eksempel ultralyd, mammografi og biopsi, er den sistnevnte den eneste diagnostiske prosedyre som tillater den mest nøyaktigebestemme type og natur utdanning.
Hvis ultralyd og mammografi viser nøyaktig at fibroadenom er tilstede, bør pasienter under 25 år ikke foreskrive en biopsi.
En eldre biopsi er nødvendig for å bestemme sammensetningen av cellulære strukturer for å forhindre utvikling av brystkreft i tide.
Ifølge statistikk degenererer rekkefølgen på 10% fibroaden bladlignende type med sarkom. Derfor kan en biopsi være ekstremt nyttig når det gjelder å forebygge brystkreft.
Med kreft
Ingen brystkreft er sikret mot noen pasient, så kvinner må gjennomføre en selvstendig undersøkelse hver måned.
Hvis de minste endringene i brystet er funnet, er det nødvendig å bli undersøkt.
Hvis etiologien og naturen av utdanning i brystet er uklart, anbefales en biopsi-studie.
I prosessen med biopsi av melkevevet er det mulig å skaffe en svulstprøve, slik at cytologer nøyaktig kan bestemme sin natur.
Fin nål eller tykk nålspyling brukes til å oppnå en biopsiprøve. Noen ganger utføres en kirurgisk biopsi, som vanligvis kombineres med kirurgisk excision av jernholdig jern. Spesifikk
biopsi teknikk som vil være mest egnet for brystcancer, er valgt å ta hensyn til faktorer slik som størrelse og plassering, antall kreft lesjoner og tilstedeværelse av metastaser. Biopsi er viktig i relapses, og prosedyren utføres ved stereotaktisk eller finnålmetode.
Brystbiopsi resultater: et transkripsjon av
Pasienten mottar resultatene av diagnosen etter 10 dager. Resultatene er klassifisert i flere grupper:
- Normal - når diagnosen viste at indikatorene ligger innenfor normal rekkevidde;
- Ufullstendig - dersom det ikke oppnådd tilstrekkelig biopsi under prosedyren, eller dersom tvetydige resultater ble oppnådd. I en slik situasjon er en reanalyse nødvendig;
- -kreft - når de oppdages unormale eller atypiske cellestrukturer-kreft elementer slik inflammatoriske lesjoner, cyster eller mastitt;
- Godartet - hvis en godartet svulst er oppdaget;
- Ondartet - når biopsi-resultater viste tilstedeværelse av kreftceller.
Konsekvenser av
Prosedyren har praktisk talt ingen uønskede konsekvenser og er ikke i stand til å påvirke løpet av eksisterende patologi. For en minimal risiko for komplikasjoner, må du kontakte en profesjonell medisinsk institusjon.
Etter biopsi-prosedyren merker kvinner:
- Mindre ubehag ved punkteringsstedet;
- Puffiness;
- Hyperemi.
Anbefalinger etter analyse av
I den første dagen eller to etter prosedyren, bør man ikke gå tilbake til tidligere fysisk aktivitet. For å eliminere puffiness og blåmerker, samt mindre ubehag i punkteringsområdet, anbefales det å bruke en ispakke til brystet.
Hvis en kirurgisk biopsi ble utført, vil det være nødvendig å ta vare på overfladiske sømmer. Før de fjernes, kan du ikke våte dem, forsøk å unngå skarpe bevegelser av kroppen, ruskende hender og andre plutselige bevegelser.
Hvor skal man gå gjennom prosedyren?
Brystbiopsi-prosedyren er tilgjengelig i dag i alle klinikker og sentre med en profil mammologisk enhet.
Pasientomtaler
Anna:
Jeg gjennomgikk en biopsi for 7 år siden, da en klump av uforståelig opprinnelse dukket opp i brystet mitt. Jeg var veldig redd for at de ville oppdage kreft, og lagt til en prosedyre for biopsi, som jeg egentlig ikke visste noe om. Jeg ble satt på sofaen, men for å unngå å rykke, holdt sykepleieren hennes skuldre. Bare horror. Det gjør vondt, jeg vil ikke si at jeg er uutholdelig uutholdelig, men ikke dødelig.Å føde mer smertefullt. Så ventet en uke på resultatene, sov ikke om natten, men alt viste seg. Keglen var godartet.
Olga:
Under ultralydet i brystet ble det funnet en liten tetning. Legen kunne ikke bestemme typen av svulsten, så han sendte til en onkolog som foreskrev en biopsi. Smerten er i ferd med prosedyren, men det er sløvt, du kan tåle. Legen injiserer sprøyten og plukker opp biomaterialet med pumpe manipulasjoner. Resultatene viste ikke noe dårlig. Legen observert veksten av adenomen i et og et halvt år. Men det skjedde så at neste ultralyd av legen min ble erstattet av en annen, som tvilte om god utdanningskvalitet. Ha en gjentatt biopsi. Nålen ble injisert en gang 7, alle kunne ikke få - svulsten var for mobil. Som et resultat ble svulsten fjernet og sendt for histologi. Det viste seg å være gunstig likevel. Men jeg hadde en forferdelig tid med disse biopsiene.
Hvor mye er det?
Biopsi av meieri-gjæringene i Moskva-klinikker koster ca. 500-12350 rubler. Den totale mengden avhenger av komplekset av tilleggstjenester, type anestesi og kontroll, metoden for biopsi og andre faktorer.
Video om metodologiske problemer med biopsi av signal lymfeknuter hos brystkreftpatienter: