Angina i vår tid er vellykket behandles, men det er viktig å forstå at ulike former for denne sykdommen krever en individuell terapeutisk tilnærming. Hvis det er nok sengestøt og antipyretiske tabletter i tilfelle av viral betennelse i halsen, behandles purulent bakteriell tonsillitt bare med antibiotika.
Det finnes også former for angina som krever akutt kirurgisk inngrep. I slike tilfeller kan mangelen på medisinsk behandling ikke bare føre til komplikasjoner, men også til et dødelig utfall.
Angina Ludwig
Angina av Zhenzul Ludwig er putrefaktiv nekrotisk betennelse i åpningen i munnhulen. Lignende patologiske prosesser som har en diffust( ubegrenset) natur kalles flegmon. Deres fare er muligheten for rask spredning av infeksjon til nærliggende vev.
Denne form for angina er forårsaket av anaerob( fermenterende og putrefaktive) mikroflora. Vanligvis er det funnet i forbindelse med streptokokker, stafylokokker, fusospirocheter og E. coli. Nekrotiske endringer begynner med submandibulær cellulitt, senere til sublinguale muskler. Mulig nederlag i strupehulen.
streptokokk-tonsillitt, i motsetning til Ludwig angina, purulent skjema foci på mandlene, og sopp og virusinfeksjoner kan ikke frem nekrotiske prosesser. Men føre til at disse prosessene er ganske i stand til streptokokkinfeksjon.
På bilde halsen med angina Ludwig
Årsaker til sykdommen
- karies.
- Åpne kjevefrakturer.
- Skader på munnhulen.
- Inflammasjon av periodontalt vev( peri-tannt vev).
- Infeksjon av mandler.
- Neoplasmer og spyttsten.
- Abscesses.
utløsende faktorer, kan
risikogruppe Compounding hovedgrunner submandibulære vevsnekrose utløse:
- redusert immunitet.
- Diabetes mellitus.
- Alkoholisme.
- Røyking.
- HIV / AIDS.
- Depletion.
- Manglende overholdelse av oral hygiene.
Om årsakene til og konsekvensene av Ludvigs angina i vår video:
Symptomer på
hos voksne
- Rapid progression.
- Chills.
- Temperatur 38-39 ° og over.
- Arterielt blodtrykk senket.Ødem i tungen, strupehode, nakke.
- Tett hevelse under underkjeven.
- Huden under haken er betent og stramt.
- Forbedret spyttproduksjon.
- Cyanotisk hudfarge i ansiktet, leppene.
- Vanskelighetsgrad puste opp til kvelning.
- Nekrosen av submandibulære vev.
- Putrid lukt fra munnen.
- Denne talen er uskarpt.
- Intoxication.
- Samlet tilstand er ekstremt vanskelig.
hos barn
Barn er mye vanskeligere å tolerere Ludvigs angina. Eventuell forsinkelse i behandlingen kan koste barnet et liv.
Til de ovennevnte symptomene blir lagt til:
- Bevisstap.
- Delirium.
- Gastrointestinale sykdommer( diaré, spasmer, oppkast).
Diagnose
Diagnose av en så alvorlig sykdom utføres kun på sykehus.
For en foreløpig diagnose er et klinisk bilde tilstrekkelig. For å klargjøre det, finnes følgende prosedyrer:
- Blodtest( viser en dråpe i hemoglobin, en økning i COE, en reduksjon i antall leukocytter).
- røntgen, MR, CT( avslører tilstedeværelsen av infiltrat i vevet med akkumulering av gassbobler).
- Mikrobiologiske studier( bestemmelse av patogener).
Behandling av
ved kirurgisk metode
Når diagnostiseringLudwig angina trenger umiddelbar kirurgisk intervensjon:
- obduksjon flegmone med drenerings fokale områder og deres antiseptisk etterfølgende behandling( etableringen av betingelser for utstrømning av eksudat forråtnelse).Det er gjort for alle pasienter med en lignende diagnose.
- Hyperbarisk oksygenbehandling( prosedyren utføres i spesialtrykkskamre for å øke oksygen i blodet).Det utføres med oksygen sult i nærvær av nødvendig utstyr.
- Trakeostomi( åpning av luftrøret med innføring av et rør for tilgang til luft).Det utføres med fullstendig hindring av luftveiene. Kirurgisk behandling av angina
Ludwig
medisinert
Etter kirurgiske prosedyrer nødvendigvis tilordnet antibiotikabehandling, som blir administrert intravenøst (Drugs penicilliner gruppe sammen med tetracykliner).
Serummedisiner mot anaerober administreres subkutant eller intramuskulært. Ved intravenøs administrering brukes lokalbedøvelse.
I tilfelle av alvorlig forgiftning, plasseres drippere med en stor mengde saltoppløsning( natriumklorid).
Brukte stoffer for å opprettholde hjerteaktivitet. For å øke virkningen av antibiotika, brukes sulfonamider( streptocider).
I svært alvorlige tilfeller blir blodtransfusjon gjort. Lokal terapi er redusert til vanlige gurgler( Furacilin, en løsning av kaliumpermanganat).
Folkemidlene
Folk oppskrifter i tilfelle av Ludvigs angina er ineffektive og farlige. Bruk dem som en ekstra terapi er mulig, men bare etter å ha konsultert en lege. I ettergivelsesperioden kan skyllinger basert på medisinske urter, saltvannsløsninger og biavlsprodukter brukes. Det er rimeligere for barn og gravide å begrense seg til medisinering.
Fysioterapi
En integrert tilnærming til behandling reduserer sannsynligheten for tilbakefall og negerer effekten av putrefaktiv flora. Derfor kan legen i løpet av utvinningsperioden foreskrive følgende prosedyrer:
- Bestråling av munnhulen med ultrafiolett.
- elektroforese.
- Magnetoterapi.
- Laserbehandling. Video demonstrasjon
kirurgi pasienten pasientens Ludwigs angina:
Funksjoner av behandling under graviditet
Ludwig angina er livsfarlig for både forventningsfull mor og hennes barn. Ved forekomst av karakteristiske symptomer er det viktig å innlevere pasienten straks og for å overlate alle videre behandlingshandlinger til en kompetent spesialist.
- Den største faren er muligheten for kvelning.
- Store doser antibiotika utfordrer ofte intrauterin patologi.
- Svimlende forhold kan føre til skader og miskramper.
- Høy temperatur er farlig for fosteret, men det kan ikke reduseres med aspirin. En tablett av paracetamol og tørke føttene med eddik og alkoholholdig løsning, vil bidra til å senke temperaturen før ankomst av en ambulanse. På sykehuset administreres antipyretiske legemidler intramuskulært.
- Under ditt opphold på sykehuset må du nøye overvåke din personlige hygiene.
- Inhalasjoner og andre termiske prosedyrer for gravide er strengt kontraindisert.
Mulige komplikasjoner enn farlig sykdoms
Komplikasjoner ved fremtidige behandlingstrinn er mindre vanlig, men nærvær av andre sykdommer og immunsvikt kan føre til følgende:
- gassgangren.
- Abscesses.
- Infeksjon av blodet.
- Meningitt.
- Mediastinitt.
- Giftig støt.
forebygging
De viktigste forebyggende tiltakene inkluderer:
- Tidlig behandling av karies.
- Regelmessig børsting av tennene.
- Ved tilstedeværelse av sår og brannskader i munnhulen, er deres rettidig behandling nødvendig.
- Kvalifisert terapi for smittefokus på infeksjon.
På sykehuset er pasienten isolert fra andre pasienter. I rommet der offeret, tar skritt for å desinfisere:
- desinfeksjon servise, sengetøy og andre elementer av bruk.
- Daglig våtrengjøring.
- Vanlig ventilasjon.
Kontakter med sunn folk til et minimum er begrenset. Når kontaktet avhengig iført en gasbind og regelmessig håndvask.
Forebygging av ondt i halsen:
-prognose
Før forekomsten av antimikrobielle midler i denne form for angina, oversteg dødeligheten 50% av det totale antall ofre. I vår tid er prognosen mer trøstende.
Noen dager etter operasjonen er det en betydelig forbedring. Sårheling skjer i de fleste tilfeller uten komplikasjoner.