Oncology testiklene er relativt sjeldne, men det ikke avviker fra sin aggresjon, fordi under påvirkning av denne kreftformen man kan brenne et gjennomsnitt på tre år. Derfor må menn være mer følsomme overfor helse for å legge merke til tegn på testikkelkreft i tide og ta de nødvendige tiltakene.
begrepet sykdom
testikkelkreft - en ondartet svulst prosess, hvor den iboende uforutsigbarhet utvikling og vekst av patologisk onkokletok.
nye og utvikle svulst direkte inn gonadene, men snart begynner det å spre seg i hele kroppen( ofte i golovnomozgovye og benbygning, leveren og lungene) hematogenous og lymfatiske ruter.
Ifølge statistikk anses en ondartet testikulær tumor som den vanligste kreftformen blant menn 15-35 år.
En slik kreftpatologi er overveiende ensidig, selv om bilaterale former av tumorprosessen( i 1,5-2%) også forekommer.
Varianter
Ovariecancer klassifiseres i blandede, germogene og ikke-germogene tumorer.
- Kreftfremkallende -tumorer er dannet fra seksuelle kimcellestrukturer og opptar omtrent 95% av tilfellene.
- Negerminogennye tumorstroma dannet av egg.
- Blandede -tumorer inneholder celler av både germogene og ikke-germogene formasjoner.
Bildet viser utseendet av testikkelkreft hos menn
avsnitt i sin tur bakterie celle svulster er delt inn i:
- seminomer;
- Neseminomi( embryonalkreft, chorionkarcinom, teratom, etc.).
Ikke-hormonelle formasjoner forekommer i mindre enn 5% av tilfellene og er representert av tumorer som leidigomer, sertoliomer, dysherminomer.
Årsaker til utvikling
Å si sikkert hva som forårsaker utviklingen av testikkelkreft er ganske vanskelig. Men det er flere mønstre og risikofaktorer i utviklingen av en slik kreft:
- mer utsatt for testikkelkreft og mannlige høy tynn kroppsbygning;
- Tilstedeværelsen av en svulst i en annen testikkel i fortiden;
- Hvis det er et immunbristvirus, øker sannsynligheten for en slik kreft;
- I tilknytning til det hvite løftet øker risikoen for å utvikle testikkelkreft tifold, mens afroamerikanere og asiater lider av denne patologien ti ganger sjeldnere;
- Cryptorchidism eller en ubeskyttet testikkel;
- Traumatiske skader på skrotet;
- Endokrine patologi;
- Strålings- og strålingseffekter;
- Arvelige faktorer;
- Medfødt underutvikling av testikler;Nevas og mol som er utsatt for malignitet kan også provosere testikkelkreft;
- Tidlig pubertet;
- Infertile menn tredoblet risikoen for å utvikle testikkelkreft;
- Hypodinami;
- Regelmessig overoppheting av skrotet, etc.;
- Testicular torsjon;
- Nikotinavhengighet, manifestert ved daglig røyking en pakke sigaretter i 10 år eller mer, fordobler sannsynligheten for å utvikle kjønkirtelkreft hos menn;
- Hypospadi - lignende sykdom er forbundet med nedsatt utvikling av de mannlige kjønnsorganer, når utgangsåpningen av urinrøret åpner under hodet på penis eller pung.
Noen ganger utvikler en malign malign onkologi mot bakgrunnen av Klinefelter eller Downs syndrom. Viktigheten og profesjonelt miljø, som sannsynlig at lider av sykdommer mannlige arbeidere i skinn, gass, olje, kull og ild. Symptomer
testikkelcancer hos menn
fundamental manifestasjon ondartet svulst prosess er utseendet av vev i pungen tett formasjon, øker legeme.
Slike seler kan være både smertefulle og smertefrie.
Pasienter klager på sårhet i mage og skrot, hevelse i testiklene.
Således svulmer skrotumet sterkt opp og blir mye mer. Med videre utvikling av svulstprosessen, respiratoriske vansker og dyspnø, oppstår en økning i lymfeknuter, ryggsmerter, svakhet.
pasienten føler en markert nedgang eller mangel på seksuell lyst, ømhet og brystforstørrelse, intensiv hårvekst i ansiktet og kroppen godt før utbruddet av seksuell modenhet utvikling. Når tumormetastaser pasienter viste en markert pravorebernuyu smerte, hoste, gulsott, tungpustethet, etc. Ved spiring
tumor epididymis forekommer disse symptomene:
- virker liten smertefri tetning; .
- Deformasjon av organet;
- Økt testis;
- Smertefulle opplevelser langs spermatisk ledning og underlivet;
- Det kan være smerter i rygg og bryst;
- Edema av skrotumet;
- Utvidelse av lymfeknuter;
- Pusteproblemer.
Cancer av epididymis bidrar til å utvikle sekundære seksuelle egenskaper og endokrine sykdommer som kan forandre pasientens utseende. Staging
oppsetning av ondartede svulster basert på internasjonale kriterier for TNM:
- T-1 - formasjon ikke krysser grenser tunica albuginea;
- T-2 - svulsten er også begrenset, men det er allerede en deformasjon av skrotumet og en økning i testikkelen;
- T-3 - svulsten gjennomsyrer magen frakk, spiring i adnexal vev;
- T-4 - svulstprosessen strekker seg utover grensene til testikelen, sprer seg i ledd eller skrotvev;
- N-1 - med radiologisk og radioisotop diagnostikk identifiseres regionale metastaser til lymfeknuter;
- N-2 - forstørrede regionale lymfeknuter med metastaser som er lett å påvise ved undersøkelse;
- M-1 - diagnostiske tester fjern metastase påvist i lever, lunge og nyre-vev golovnomozgovye.
brukt for å bestemme omfanget av testikkelkreft og andre stillasesystemet:
- I - dannelse av lokalisert inne i egg;
- II - tumorprosessen sprer seg til lymfeknuter av para-aortisk verdi;
- IIa - lymfeknuter med metastaser overstiger ikke 2 cm;
- IIb - Parametrene til lymfeknuter er i størrelsesorden 2-5 cm;
- IIc - størrelsen på lymfeknuter overstiger 5 cm;
- III-0 cervical og thoracic lymfeknuter er involvert i tumorprosessen;
- IV - metastaser sprer seg til fjerne organer som beinvev, hjerne, lever og lunger.
Konsekvenser
Hvis testikkelkreft hos menn diagnostisert på et tidlig stadium, 90% av pasientene har en god sjanse til å bli helt frisk.
Men statistikk er at de fleste menn når det oppdager tegn på patologi henvise til spesialister først senere, når svulsten prosessen går til mer avanserte stadier. I en slik situasjon er behandlingen ikke alltid vellykket og har mange konsekvenser. Hvis pasienten blir gjennomført
orchiectomy, E. Fjerning av de berørte testikkel, for mange menn, blir det en sak for alvorlig mindreverdighetskompleks t..Fra det fysiologiske synspunkt er den gjenværende testikkel fullt ut i stand til å håndtere sine funksjoner for to.
Kosmetisk problem elimineres fullstendig ved korreksjon, når en protese er implantert i stedet for den fjernede testiklen.
Hvis behandlingen er ledsaget av kjemoterapi eller bestrålingsmetoder innvirkning, da muligheten for komplikasjoner er meget høy:
- På bakgrunn av den store strålingsdoser eksponering opptrer varig sterilitet;
- Kemoterapi Cisplatin utvikler azoospermi( mangel på sæd), som ofte elimineres etter ca 4-5 år;
- Antineoplastiske medisiner som ifosfamid og cisplatin fører til giftig nyreskade;
- Alle kjemoterapi medisiner er farlige for beinmargestrukturer.
I tillegg, kjemoterapi og stråling, vanligvis ledsaget toshnotno-emetisk syndrom, håravfall og så videre. Når en mann trekker behandling, utvikler kreft raskt, metastasizes, forstyrrer arbeidet i alle organer og er dødelig.
Hvordan identifisere testikkelkreft?
For å identifisere kreft i eggstokkene, bør du kontakte en spesialist som skal utføre scrotal palpasjon og generell undersøkelse.
Noen ganger er det allerede på dette stadiet mulig å mistenke tilstedeværelsen av ondartet formasjon, som ofte er forskjellig i tetthet og smertefrihet.
Parallelt blir lymfeknuteplasser i inngangs-, supraklavikulær og abdominalsted undersøkt.
Etter den medisinske undersøkelsen blir pasienten referert til diagnostiske tester:
- Ultralyddiagnose. En slik undersøkelse gjør det mulig å bestemme tumorprosessen med nesten 100% nøyaktighet;
- MR og datatomografi. Disse studiene har en tilsvarende ultralydsbetegnelse, men de er mer informative, men de har en mye høyere kostnad;
- Osteosintigrafi. Denne teknikken lar deg avklare forekomsten av metastaser;
- Identifikasjon av spesifikke oncomarkers;
- Morfologisk diagnose av tumorfragmenter. En slik undersøkelse utføres vanligvis etter fjerning av den berørte testiklen, da risikoen for lokal metastase er stor dersom integriteten til den mislykkede svulsten er skadet.
Basert på diagnostiske resultatene, er den mest optimale terapien valgt.
Oncomarkers
Analyse for påvisning av kreftmarkører i testikkelkreft er uvurderlig. Tumor markører er spesifikke stoffer produsert av ondartede svulster.
Avhengig av nivået er utviklingsgraden av tumorprosessen bestemt. Vanligvis, i laboratoriestudier blod betalende hensyn til nivået av tumormarkører som AFP( α-fetoprotein), LDH( laktat dehydrogenase) og hCG( β-underheten av humant horiogonadotropina).
Normalt er disse stoffene:
- ACE - mindre enn 15 ng / ml;
- LDG - mindre enn 2000 U / l;
- hCG - mindre enn 5 mU / ml.
ACE øker hos 70% av pasientene med testikkelkreft. Verdien LDH er lav i studien, men dersom lactat nivået stiger over 2 000 U / l, er det en direkte indikasjon på cancer. HCG øker fra 10% hos pasienter med seminom, 25% - plommesekken tumor, 60% - fra embryonalt karsinom og 100% - fra horionkartsinoma egg.
En slik studie er meget nyttig for diagnostiske formål, oppstart, valg av terapi og overvåkning av respons på behandling.
Behandling av sykdommen og forventet levealder
Behandling av testikkelkreft er basert på tradisjonell kirurgisk tilnærming, kjemoterapi og strålingseksponering.
Kirurgisk behandling involverer vanligvis orhifunilektomi, dvs. kirurgisk fjerning av testikkel påvirket av tumorprosessen. Noen ganger blir en slik operasjon supplert med fjerning av lymfeknuter( retroperitoneal lymfadenektomi).
Etter kirurgisk behandling er også bestråling og kjemoterapi foreskrevet. på terapi suksess påvirker flere faktorer:
- prognose av en slik cancer er positiv bare på tidlig deteksjon av kreft, når overlevelsen er rundt 90%;
- Hvis det oppdages i trinn 2-3 med aktiv metastase, er fullstendig kur ikke mulig, men den 5-årige overlevelsesgraden når 50%;
- Hvis en mann planlegger i fremtiden farskap, så før behandlingsstart anbefales å gjennomføre nedfrysing av sæd, fordelene med moderne teknologi tillater.
Video om testikkelkreft: