Pseudomembranøs kolitt( membranøs, clostridial) - symptomer, diagnose, behandlingsregime, hos barn

Pseudomembranøs kolitt er en vanlig inflammatorisk sykdom.Årsakene er inflammatoriske prosesser som oppstår ved langvarig behandling med antibiotika. De bidrar til ødeleggelse av fordelaktige tarmbakterier, noe som fører til vekst av mikroben Clostridium difficile, slik at infeksiøs innvirkning. Med videre utvikling av sykdommen på tarmens vegger dannes pseudomembraner. Hos svake pasienter er det en forgiftning av kroppen, alvorlig skade på tykktarmenes vegger utvikler seg, noe som fører til perforering. Noen ganger er det en obstruksjon av tarmen, som skyldes en membranøs septum. I dette tilfellet må du gjøre en full diagnose av tarmen.

Membran obstruksjon av tolvfingertarmen er svært vanlig. Også med atresi kan hull i membranen være tilstede.

Nesten 20% av pasientene kan oppdage en Clostridium difficile mikrobe. Utseendet avhenger av en rekke faktorer, inkludert antall anvendte antibiotika, undersøkelse av tykktarmens vegger for skade. Med alderen øker risikoen for utseendet til denne mikroben. I de fleste tilfeller er det eldre som ikke alltid får kvalifisert behandling. Symptomer på pseudomembranøs kolitt forekommer både hos menn og kvinner. Hyppigheten av utseende er omtrent det samme.

instagram viewer

tillegg pseudomembranøs i innlagte pasienter kan være clostridial kolitt og membran hindring. Clostridial colitis er en betennelsessykdom som oppstår ved overdreven inntak av antibiotika. Det er en alvorlig tilstand hos pasienten, smerte i magen. Derfor er det med denne sykdommen viktig å gi den nødvendige behandlingen i tide.

Symptomer på pseudomembranøs kolitt

første symptom av pseudomembranøs kolitt og hindring kan forekomme hos pasienter som samtidig mottar antibiotika og stoffer mottakersiden.

Med milde former av sykdommen, er diaré notert på grunn av medisinering. Innen 7-10 dager kan en alvorlig form for clostridial kolitt utvikle seg som følge av antibiotikabehandling. I dette tilfellet vil det første tegnet være flytende diaré.Alt dette har en negativ virkning på vann og elektrolyttmetabolismen i kroppen og forårsaker takykardi, generell tretthet, nedsatt tone av musklene.

Symptomer på dehydrering:

  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • tørst;
  • rask puls;
  • synkope;
  • sjeldne vannlating;
  • tørr hud.

I svært alvorlige tilfeller observeres blodig utslipp fra rektum. Diaré og dehydrering av kroppen har en berusende effekt, hvis symptomer er:

  • svakhet;
  • hodepine;
  • magesmerter;
  • dårlig appetitt, nektet å spise;
  • kroppstemperatur er over 38 °.

Ofte har pasienten smerte før tarmbevegelsen, det er vanskelig å ta vare på tarmbevegelsen. Palpasjon av tykktarmen forårsaker smertefulle og ubehagelige opplevelser, magen er hovent.

symptom av komplikasjoner og pseudomembranøs kolitt clostridial er en tarm perforering, så vel som dens økning i størrelse. Dette kan skyldes forstoppelse, som har en giftig effekt på kroppen. Med perforering av tarmen, er det observert svært alvorlig hodepine, muskler i bukpressen er anstrengte og smertefulle. I tillegg kommer et fluid i bukhulen, som ytterligere forverrer pasientens generelle tilstand. For forbedring av en status er det nødvendig å velge den nødvendige ordningen eller planen for behandling av en pseudomembranøs kolitt.

Development kolitt

Blant de underliggende årsakene til sykdommen er ikke bare antibiotika effekter på kroppen. Følgende faktorer kan skelnes:

  • nyresvikt;
  • malign dannelse;
  • operasjoner utført i bukregionen;
  • kronisk inflammatorisk tarmbetennelse;
  • -mottak av cytotoksiske stoffer;
  • Crohns sykdom;
  • langsiktig tilstedeværelse nær smittsomme pasienter;
  • sonde installasjon.

Pseudomembranøs kolitt hos barn

Ikke bare voksne og eldre er utsatt for denne sykdommen, men barn kan også utvikle denne sykdommen, derfor er det bedre å gi den nødvendige behandlingen på kort tid.

I det første år av livet er barnet mest sårbare, derfor er tilfellene av spredning av Clostridium difficile mikrobiell ikke uvanlig. Også barn lider av membran type atresia. For å behandle obstruksjon, brukes membranekspisjon.

En annen kjent metode, men mer traumatisk, er behandlingen av membranøs duodenal obstruksjon ved hjelp av overlagring av bypass-anastomoser.

Forekomsten av pseudomembranøs kolitt i denne alderen skjer mye sjeldnere, til tross for langvarig bruk av antibiotika.

Langvarig opphold på sykehuset for mottak av antibiotika fremmer utviklingen av pseudomembranøs kolitt. Ofte påvirker denne sykdommen nyfødte med Hirschsprungs sykdom, barn med et underskudd på hvite blodlegemer i blodet, samt spedbarn med kroniske inflammatoriske prosesser - kolitt eller Crohns sykdom.

Vanligvis pseudomembranøs kolitt i et barn begynner i form av mild kolitt og er ikke veldig alvorlig. Sykdommens særegenhet er fraværet av symptomer på forgiftning av kroppen, forekomsten av diaré.Hvis du ikke gir behandling, kan dette føre til livstruende dehydrering. Komplikasjoner av pseudomembranøs kolitt kan ledsages av kraftige blødninger, utvikling av sepsis og tarmperforering.

Diagnose av pseudomembranøs kolitt

For å få riktig diagnose og velge behandlingsregime, må du gjennomgå en medisinsk undersøkelse. En generell blodprøve vil avsløre mulig anemi og urin samling - nyresvikt eller ulike smittsomme sykdommer. Legen bør også foreta en fysisk undersøkelse for å bestemme omfanget av sykdomsforløpet og finne ut hvilke manifestasjoner som observeres hos pasienten.

Beregnet tomografi vil avsløre patologiske endringer i tarmen. Ved hjelp av en koloskopi vil en spesialist utføre en diagnose av tarmveggen og ta en biopsi for analyse.

Ordning for behandling av pseudomembranøs kolitt

Hovedmålet med behandling av pseudomembranøs kolitt er å eliminere symptomene på betennelse.

Når diaré er nødvendig for å følge et sultende diett. Behandlingsordningen bør være som følger:

  1. Drikker rikelig med væske - urtedekk eller bare vann, hvis te, deretter usøtet;
  2. Etter at diaréen går ned, kan du ta cottage cheese, kefir;
  3. Trenger å spise ofte og i små porsjoner;
  4. Spis bananer, ris, bakt poteter, da disse produktene reduserer diaré betydelig;
  5. Å ekskludere fra kostholdsstekt og krydret mat, så det er nødvendig å holde seg til riktig diett.

For å eliminere alle symptomene på pseudomembranøs kolitt vil det ta lang tid. Men selv med at alle symptomene forsvinner, anbefales det å opprettholde et sunt kosthold og støttebehandling.

For behandling brukes bakteriell terapi, som har en bakteriedrepende effekt på fecal flora og eliminerer symptomene på sykdommen.

I alvorlige tilfeller av pseudomembranøs kolitt - perforering, perforering eller utvidelse av veggene i tykktarmen - kirurgisk inngrep er nødvendig. I dette tilfellet fjernes den berørte delen. Etter denne operasjonen stabiliseres pasientene, og sjansene for utvinning øker betydelig.

  • Dele