Sarcomatøse neoplasmer kan ikke bare påvirke bein på lemmer og ryggraden, men også kjever. Maksillær
sarkom ikke ansett å være særlig felles patologisk fenomen, men de er identifisert betydelig mer kreft og vokse hovedsakelig av brusk og bindevev elementer kjeve sone. Lignende formasjoner finnes hyppigere hos 20-45 år gamle pasienter, for det meste menn.
Arter og årsaker til patologi
Mandibulære sarkomer kan danne:
- Chondrosarcomas;
- Fibrosarcoma;
- Osteogen tumor;
- Ewing sarkomer, etc.
Årsakene til maksillære svulster er i praksis ikke forskjellig fra lignende formasjoner av annen lokalisering. Dette:
- Strålingseksponering;
- Ufordelaktig arvelighet;
- Kontakt med kreftfremkallende stoffer som bly, kobolt, etc.;
- Et ugunstig miljø, for eksempel en dårlig miljøsituasjon, forurenset byluftgift, etc.; Usunn avhengighet som rusmiddelavhengighet, alkoholmisbruk eller tobakkbruk innebærer direkte kontakt med kreftfremkallende stoffer. Spesielt onkotoksisk er nikotin;
- Tilstedeværelse i anamnese av tumorpatologier. En slik faktor indikerer en predisponering for ondartede prosesser. Symptomer
sarkomer nedre og øvre kjeve
sarcomatous formasjon kan være plassert på den øvre eller nedre kjeve.
De betraktes som spesielt lumsk, fordi de er preget av en ukarakteristisk klinikk og rask utvikling.
Ved bestemmelse av nøyaktig diagnose sarkom forveksles med flere plager som periodontitt, tannkjøtt fibromatose, gingivitt og osteomyelitt.
kliniske bildet av slike svulster varierer individuelt og kan tydelig manifestert ikke bare i store enheter, men også i små sarkomer.
De viktigste manifestasjonene av sarcomatøse svulster av maksillofacial lokalisering er:
- smerte syndrom. pasient er vanskelig å bestemme lokaliseringen av smerte, som har en tendens til å styrke i tennene, som er plassert i forholdsvis tett nærhet til tumoren. Sårhet kan være av skyting karakter, gi inn i den tidlige regionen, eller manifestert som å trekke ubehag;
- Med undersiden av , er skakhet og tap av tenner, brennende følelse og tyggegummi følelse notert.
- Ansikts deformasjon. Ved den videre utvikling oppstå deformasjoner benlidelser, ødeleggelse( hvis det finnes en sentral plassering av svulsten).I regionen av kinnet oppstår en hevelse i komprimeringen, svulmer ansiktet;
- Hvis en tumor i den øvre kjeve , symptomene supplert sukrovichnymi nasale sekreter, nese pusteproblemer, exophthalmos, som er forbundet med tumorinvasjon i bane og nesehulen;
- Med veksten av utdanning vises problemer med å tygge maten forbinder kjeven, er det en markert økning i smerte;
- Nummer av noen ansiktsområder. Når kjeve lokalisering observert nummenhet av den nedre leppe og hake, som indikerer tilstedeværelse av mekanisk kompresjon av nerve tumor;
- Submandibulært og oralt vev undergår kreftfremkallende infiltrering. Ofte strekker svulstprosessen seg til livmorhalsområdet. Trinn
utviklingstrinn
sarcomatous formasjonene bestemmes i henhold til størrelsen av den primære tumor fokus, utbredelsen av organ-begrenset, og det omgivende vev, tilstedeværelse av lymfesystemet og fjerntliggende metastaser.
- 1. trinn. svulsten er liten i størrelse, ikke mer enn en centimeter, utover den opprinnelige fokus ikke kommer ut. Hvis svulsten oppdages på dette stadiet, er behandlingen vellykket, pasienten har alle muligheter for å bli kvitt sykdommen.
- 2. trinn. utdanning øker, vokser i alle lag av kjeven, kjeve pauser funksjonalitet. Slike formasjoner er faktisk faller innenfor kjeven, derimot, er mer omfattende kirurgi nødvendig når de er slettet. Recovery er mulig, men sjansene for tilbakefall.
- 3. trinn. sarcomatous formasjon vokser inn i det omgivende vev, kan metastasere til regionale lymfeknuter verdi. Behandlingsresultater er vanligvis skuffende, i nesten alle tilfeller, tilbakefall tilfeller.
- Stage 4 betraktes som terminal. tumor når vanligvis gigantiske proporsjoner, bryte og føre til blødning. Det er metastaser i noen lymfeknuter, vanligvis tilstedeværelse av metastaser til fjerntliggende organer slik som lungene, hjernen og så videre. Prognosen er negativ.
sykdomsdiagnose
sarcomatous dannelse av kjeve lokalisering krever en integrert diagnostisk metode, fordi de første symptomene ligner på andre patologier.
lege samler inn og undersøker historien, og pasienten er sendt til undersøkelse, tyder disse prosedyrene:
- Laboratory urin, blod, inkl for tumormarkører;. .
- Røntgenanalyse( sett fra siden, sett forfra);Histologisk diagnose
- materiale oppnådd ved biopsi;
- Radionuklidstudie.
diagnose er viktig fordi ka feil diagnose fører til en løpende sarkom, som er fylt med komplikasjoner inkludert død. Behandling av patologier
basis behandling av Kaposis kjeve kirurgisk behandling omfatter fjerning av det berørte området.
sarcomatous utdanning er motstandsdyktig mot stråling, fordi denne typen behandling er ikke aktuelt for dem. Kjemoterapi anvendes som hjelpe teknikk før og etter operasjonen.
Operasjonen utføres som en reseksjon - fjerning av tumoren i de friske strukturer. Slik fjerning kan utføres på forskjellige måter:
- Resection uten å bryte kontinuiteten i kjeven eller i strid;Halv
- eller segmental reseksjon med disarticulation( isolasjon av) det påvirkede element;
- Wide reseksjon med fangst av bløtvev strukturer.
mest optimale metode valgt spesialist etter nøye undersøkelse av formen sarcomatous tumor, dens stadium, metastase og kreftpasienter generell helse.
Slike operasjoner anses å være ganske komplisert og vysokotravmatichnymi, utført med endotrakeal anestesi. Samtidig transfiseres pasienten.
slik Ventetiden er nødvendig ikke bare for å forhindre tilbakefall, men også for regenerering, for ytterligere å pode i stand til fullt ut å slå seg ned.
værvarsler
liv med sarcomatous maxillofacial formasjoner ugunstig.
Ifølge statistikk, bare en femtedel av pasienter etter reseksjon av den observerte 5 års overlevelse. resterende 80% av pasienter med tilbakevendende flate, og til slutt dø.