ondartede livmor cervix prosesser blant alle kvinners onkologi okkupere 15% av tilfellene, og utbredelsen er på tredje plass etter brystkreft og livmorkreft.
dessverre bare detektert i de tidlige stadier av cervikale malignitet vev 15% av pasientene, rundt 40% av pasientene lære om patologi er 3 eller 4 trinn ved onkoprotsessa allerede uhelbredelige.
Behandles sykdommen?
Livmorhalskreft er i utgangspunktet ikke utgi seg og utvikler seg langsomt, og finner det derfor i denne fasen er praktisk talt umulig.
Men hvis livmorhalskreft er fortsatt i stand til å identifisere på et tidlig stadium, i 96% av tilfellene onkologi kan være fullstendig kurert.
Onkologi hevder at livmorhalskreft vev i dag ganske vellykket behandlet, men oncopathology må identifiseres i begynnelsen av utviklingen, og behandlingen er i gang på gang.
Bare når disse betingelsene er oppfylt, har pasienten alle sjansene for utvinning.
Recovery gitt organ bevarende kirurgi, etter som ingen spor igjen av kreft, og vedvarer muligheten for morsrollen hos kvinner.
I kliniske studier er det ikke noe håp for et gunstig resultat av behandlingen. Operasjon er omfattende art, som omfatter fjerning av livmoren, vedheng og andre berørte vev, slik at pasienten er ute av reproduktive funksjoner. Behandlinger
livmorhalskreft
Tegn terapeutisk metode avhenger av flere faktorer som fører onkoprotsessa lignende form og dets faser, tilstedeværelse av metastaser, etc.
- Grunnlaget for behandling er kirurgi.
- Radiolechenie også mye brukt ved behandlingen av livmorhalskreft, er strålebehandling noen ganger foretatt før og etter konferansen.
- Kemoterapeutiske effekter har vanligvis en tilleggsverdi og forblir ofte ineffektive.
- I tillegg, i behandling av ondartet kreft i livmorhalsen kan brukes hormonbehandling, basert på mottaket av steroider som anti-østrogener og progestogener. Slike behandlinger er berettiget for tumorens hormonavhengige natur, som bestemmes ved laboratoriediagnose.
forebyggende vaksine for jenter
Legene mener at vaksinere mot livmorhalskreft behovet til alle jenter og kvinner 9-26 år gruppen, spesielt jenter vaksinasjon er nødvendig, men ikke har begynt å leve et sexliv.
I mange europeiske og vestlige land, er denne vaksinen inkludert i Registeret obligatoriske vaksiner, men for landene i det tidligere CIS og Russland, er bare tilgjengelig for et gebyr denne vaksinen.
Faktisk er vaksinen administreres ikke av kreft, men mot høy risiko HPV-typer som forårsaker livmorhalskreft. anvende to cervikale kreftvaksiner:
- Cervarix Belgisk produksjon er gjort i henhold til den tre-trinns ordningen med 0-1-6 måneder;.
- Gardasil i Nederland laget, ordningen 0-2-6 måneder.
Injiseringene administreres intramuskulært. Etter administrasjon i kroppen syntetisere spesifikke antistoffer, hvis aktivitet er rettet på å eliminere HPV-patogener.
vaksinasjoner koste Ifølge 2014-15 år, prisen av en enkelt dose av stoffet, er Gardasil om 5600-6200₽.
Cervarix-vaksinen vil koste rundt 5000-5400₽.Det er i gjennomsnitt et fullt kurs av vaksiner for livmorhalskreft vil koste 15.000-18600₽.
immunitet er dannet etter et og et halvt år etter den siste fasen av vaksinen.
Når det tas inn, blir HPV raskt anerkjent av celler og vil bli ødelagt.
En lignende immunrespons vil bidra til å forhindre utvikling av lesjoner i livmorhalsen.
Anmeldelser av vaksinering av leger og pasienter
Befolkningen har utviklet en delt mening om disse vaksinene, som ikke er overraskende. I løpet av studien var det tilfeller når stoffet Gardasil vaksinasjon hos svært unge 16 år gamle pasienter oppsto tidlig overgangsalder, når eggstokkene slutte å fungere.
Før vaksinering, disse pasientene var helt frisk, med en vanlig og sunn syklus, men over to-års periode etter vaksinering de ble uregelmessig menstruasjon før menstruasjon ikke blir stoppet.
Undersøkelsen avdekket at disse jentene ble drept absolutt alle eggene og eggstokkene permanent atrophied, t. E. Sjansene for morskap de forlot. selvfølgelig, slike saker er sjeldne, men de tar plass, så du kan ikke lukke øynene for dem.
Selv meget anerkjente gynaecologists setter kapital obstetriske sentre hører til en slik vaksine med en klype salt. Dette er forståelig, på grunn av disse stoffene, er nesten ingenting kjent.
Utilstrekkelig bruk av praksis, ikke nok testing og forskning, og observasjonsperioden for vaksinerte pasienter med for kort. Generelt, med hensyn til slike vaksiner nå flere spørsmål enn nøyaktige og spesifikke data.
Bivirkninger inkluderer effekter som forekommer hos pasienter etter vaksinering mot kreft i livmorhalsen, ekspertene er følgende:
- sårhet på injeksjonsstedet;
- Diaré;
- Hodepine;
- Kvalme og oppkastssyndrom;
- Flatulens;
- Utslett, ligner på elveblest;
- Vertigo;
- Hud kløe;
- Artralgi og myalgi;
- Muskel svakhet;
- ENT patologi av smittsom opprinnelse;
- Hypertermi;
- Overdreven tretthet. En slik utillatelig
vaksinering med individuelle hypersensitivitet til en suspensjon av allergiske reaksjoner vaksinasjon foregående trinn, feber, graviditet. Kirurgi
grunnleggende terapeutisk teknikk ondartet livmorhalskreft er kirurgi.
I den innledende fasen av svulsten ablativ kirurgi anledning, slik kvinnelig fertilitet.
I mer alvorlige lesjoner viser fjerning av livmoren og organer som spres patologi.
Operation Wertheim
ganske vanlig i moderne praksis onkohirurgicheskoy drift Wertheim metode for livmorhalskreft.
kvinne åpnet bukveggen, vekselvis fjernet parametrial vev, regionale lymfeknuter, uterus, den øvre tredjedel av vagina, vedheng. Da blir snittene sydd. Suturene fjernes etter omtrent en og en halv uke etter operasjonen.
Pasientopplevelsen er vanligvis svært vanskelig første dager etter operasjonen. Hennes pine sterke smerter, legene anbefaler kvinner å gå mer, "for å spre blodet."
Inntil ca 10 dager en kvinne vil skade magen. Pasienten er tilordnet en lys diett og konstant bruk av elastiske strømper for å forhindre trombose. Komplikasjoner av kirurgi
Blant tidlige postoperative komplikasjoner kan skilles:
- urinrør sykdommer;
- inflammatoriske prosesser i vev sutur;
- Intern eller ekstern blødning;
- arterie tromboembolisme
- lett blåmerker;
- peritonitt.
større komplikasjon etter operasjonen Wertheim er mangel på reproduktive funksjoner, for uten en livmor for å bli mor til kvinnen er ikke lenger i stand. I tillegg er det en reell fare for adhesjon mellom vnutriorganicheskimi strukturer og bukveggen, noe som er observert hos 90% av pasientene etter hysterektomi.
også etter fjerning av moder legeme og vedheng hos kvinner for tidlig menopause, ledsaget av hetetokter, labilt emosjonelle tilstand, sprøtt hår, spikerplater, aldrende hud, inkontinens, manglende libido og seksuell opphisselse, etc. .
Strålebehandling
Radiolechenie i livmorhalskreftdet er ansett for å være de høyest prioriterte terapeutiske områder, særlig i de senere stadier av onkoprotsessa.
I de tidlige stadier av kreft stråling utført i forbindelse med kirurgi.
essensen strålebehandling er eksponering for røntgenstråler onkokletki fører til deres ødeleggelse og stoppe videre vekst av malignitet.
Bestråling kan utføres på flere måter:
- Intrakavitær;
- Ekstern. Intrakavitær
strålingen involverer innføring av spesiallamper( tube applikatorer) direkte inn i vagina og cervix, t. E. Beam eksponering utføres direkte på kreftpåvirkede sone.
Bestråling av eksterne midler innebærer bruk av stråling gjennom bukveggen. I dette tilfellet oppstår delvis bestråling av friske vev, noe som gjør prosedyren mindre foretrukket i motsetning til intrakavitær strålebehandling.
Anmeldelser
Blant pasienter er det for det meste positive vurderinger om denne metoden for behandling.
Irishka:
Sommeren det året ble uterus og eggstokkene fjernet på grunn av lanceret livmoderhalskreft. Funnet kun i 3 faser. Etter alle "grusomhetene" av bestråling og kjemoterapi besto. Tre måneder etter at den siste strålingen kom til eksamen - alt er bra, ingen kreftceller ble funnet. Om vinteren ble jeg igjen testet i onkologisk senter, nå hver tredje måned. Det er nødvendig å overlevere analyser. Om kreft, og det er ikke noe spor, viktigst, å tro på en kur.
Mari:
Jeg dro til det tredje året etter diagnosen livmorhalskreft. Mange positive og negative trender i behandlingen. Gradvis begynner komplikasjoner av bestråling som cystitis å krype ut. Mens de behandlet livmorhalsen, brente de endetarmen. Ingen humør, dyp depresjon, tretthet, svakhet vill. Det er ikke lenger noe ønske om å fortsette behandlingen.
Konsekvenser
eksponerings Blant de mest vanlige effekter av stråleterapi i livmorhalskreft, eksperter fordele:
- tap av ovarial-aktivitet, som fører til en mangel på eggløsning og ufruktbarhet;
- Overgangsalderen;
- Blødning fra skjeden;
- Diaré;
- Konstant svakhet;
- Ubehag når man urinerer som å brenne;
- Smalning av skjeden;
- Kvalme og oppkastssyndrom;
- Irritasjoner av lokal natur.
Kjemoterapi
kjemoterapeutisk behandling av ondartet kreft i livmorhalsen er vanlig brukt i de senere stadier av sykdommen, når metastase utvikler limfouzlovye fraksjon, og den sannsynlighet for helbredelse er minimal på andre måter.
Antitumormedikamenter tas oralt eller intravenøst. De vanligste medisinene er som:
- Ifosfamide;
- 5-fluoruracil;
- cisplatin;
- Paclitaxel;
- Topotecan.
Disse antineoplastiske midler administreres sammen eller i form av monoterapi.
Strøm kjemoterapi
livmorhalskreft i livmoren for å redusere komplikasjoner og bivirkninger av kjemoterapeutiske effekter, er kvinner anbefales å spise mer vitaminer i form av frisk frukt og grønnsaker. Det er nødvendig å berike dietten med proteinprodukter - kylling, biff, sjømat, nøtter.
Til frokost er det bedre å spise frokostblandinger og brød slik at kroppen får karbohydrater som trengs for å bekjempe aggressive eksterne faktorer. Du må også inkludere i menyen og meieriprodukter som inneholder protein.
Komplikasjoner inkluderer kjemoterapi komplikasjoner eksperter fordele:
- toshnotno-brekkmiddel symptomer;
- Anemi tegn;
- Neutropeni;
- Inflammatoriske prosesser på munnslimhinnene i munnen;
- Blødningstendens;
- Nedsatt nyrefunksjon;
- Å nekte å spise;
- Alopecia;
- Nummenhet i beina, hender;
- Farlig reproduktiv skade.
Immunoterapi
immunoterapeutisk behandling av kreft i livmorhalsen er relatert til medikament metoder og innebærer bruk av medikamenter som har potent antiviral effekt. Når
kroppen kjemper mot kreft prosessen, er det en sterk reduksjon av immunstatus, slik at pasienten trenger ekstra immun støtte. For å gjøre dette, er immunterapi foreskrevet med interferon, som har den sterkeste beskyttende og antitumor effekten.
Men en slik tilnærming til behandling bare kan rettferdiggjøres i de innledende stadier av kreft, og bare under strengt oppsyn av en kvalifisert onkospetsialista.
Interferonpreparater kan brukes som injeksjoner eller salver. Intrakavitær administrering av medikamenter inn i cervikalkanalen eller salve komprimere lokal destinasjon ofte fremmer regresjon av tumor prosess, til fullstendig utvinning.
Gardasil mot papillomavirus og livmorhalskreft
medikament gardasil består av proteinantigenene, med høy risiko HPV-typer, og blir brukt for å vaksinere mot piker livmorhalskreft.
Utvendig er Gardasil en hvit ugjennomsiktig suspensjon.
Denne vaksinen blir brukt for forebygging:
- dysplastiske forandringer i vagina, cervikalkanalen, ytre genitalia og kreft i livmorhalsen, som oppstår på grunn av høy- papillomaviruser;
- genital kjønnsvorter, har etiological link med onkogene typer av HPV.
Etter fullføring av medikamentet til dannelse av spesifikke antistoffer mot humant papillomavirus.
Diet
betydelig faktor i dannelsen av onkoprotsessa i livmorhalsen er usunne matvaner, noe som innebærer bruk av kreftfremkallende produkter med ulike tilsetningsstoffer kunstig, gatekjøkken eller bekvemmelighet mat.
forverres bilde nedstemthet, konstant trøtthet, fedme. Tradisjonell medisin kan hjelpe pasienten å takle kreft, men av stor betydning for en vellykket behandling av kreftpasienter er kosthold.
Du må spise fisk, magert kjøtt, surmjölkprodukter, frokostblandinger. Alkohol og sjokolade, kaffe og kjøtt, fet mat og hermetisk mat, godterier og altfor skarpe produkter - alt under strenge forbudet. Sukker og salt brukes i strengt begrensede tiltak. Som
behandle kreft i livmorhalsen i forskjellige stadier
metode for behandling av kreft er avhengig av fasen av:
- Stage 0 - organ-behandling blir utført av natur og laser fordampning, skalpelnogo lesjon eksisjon av cervikalvev, ultralyd fjerning av cervikalkanalen eller cryoablation. Hvis pasienten er over 50 år, utføres Wertheim kirurgi, fordi slike pasienter ikke trenger reproduksjonsfunksjoner;
- Stage 1 - behandles kirurgisk. Ved valg av hvilken type operasjon er tatt hensyn til genetisk predisposisjon for cancer patologi, gynekologisk historie, planlegging barn, etc. blir vanligvis anvendt teknikker som for eksempel kniv amputasjon, konisk elektrokirurgisk, cryodestruction, ultralyd eller laser fjerning cervico-, er imidlertid den mest pålitelige metode for behandling av kreft anses å hysterektomi.;
- Trinn 2 - anvende teknikker som brachyterapi, kombinert med utvendig bestråling i henhold til dannelse av store mengder( opp til 4 cm) supplert med det kjemoterapeutiske brachyterapi behandling. Etter radioterapi utføres en hysterektomi.
- Trinn 3 - anvendes kombinert kjemoterapi, intracavitary og utvendig bestråling, avgiftning og styrkende terapi;
- Stage 4 - hovedsakelig bestråling og bruk av antitumormedikamenter blir brukt. Metastase er utbredt, så kirurgisk behandling er meningsløs. Den terapi for å opprettholde pasienten og eliminerer uutholdelig smerte, med andre ord, palliativ terapi.
Relapse og dets symptomer
Hvis cervikale cancerøse lesjoner oppdages på et tidlig stadium og behandling tas i tid, er det terapi svært vellykket og fører til en stabil remisjon, imidlertid forbli pasient, som for behandling etter( i de første 3 år etter behandling) tilbakefall.
Det er omtrent 30% slike kreftpasienter.
Symptomer på tilbakefall skyldes tilstanden til livmorhalskanalen. Hvis strålebehandling har ført til infeksjon i livmorhalskanalen, så er det i kaviteten akkumulering av sekresjoner.
Kavitetsøkning, forårsaker alvorlig smerte. Smertene er lokalisert hovedsakelig i lumbalområdet, underlivet og sakrummet. Spesielt sterk ømhet i natt.
Hvis åpenheten til livmorhalsen er vanlig, kan det være purulent, sukrovichnye eller vannaktig utflod. Ofte blir tilbakefall av livmorhalskreft manifestert av ødem i øynene, hypertermi, dysuriske symptomer. Det skjer imidlertid at det ikke er kliniske tegn på slike tilstander, det vil si at tilbakevendelsen er asymptomatisk.
prognose og resultater
resultat av behandling og prognose er avhengig av mange faktorer slik som størrelsen på nederlag, dens utviklingstrinn, type kreftceller, og så videre.
- Ved deteksjon og tidlig behandling av den første stadium av kreft patologi behandling har vært vellykket, og i 80% av den observerte overlevelse ved 5årsperiode.
- I andre trinn er resultatene av behandling mindre gunstige, og overlevelsesraten er 45-50%.
- I tredje fase avhenger utfallet av behandlingen av omfanget av tumorprosessen. Prognosen for overlevelse på dette stadiet er ca. 30%.
- I fjerde etappe er livmorhalskreft ikke kurert, terapien er for det meste palliativ. Overlevelse er mindre enn 10%.
Forebygging
Forebyggende tiltak av livmorhalskreft presenteres ved primær og sekundær teknikk.
sekundær forebygging av livmorhalskreft aktiviteter innebærer tidlig påvisning av pre-cancerøse sykdommer, for hvilke cytologisk screening er blitt opprettet, Pap test og andre diagnostiske tester.
I tillegg er det en vaksine i dag, forhindring av infeksjon av humant papillomavirus type onkoopasnymi. Og HPVs rolle i forekomsten av livmorhalskreft er for sikker. Om
kombinert behandling av livmorhalskreft, forteller følgende video:
videoer av kreft livmorhalsen i forbindelse med svangerskapet: