Nesten 15% av alle CNS-formasjoner er svulster i ryggmargen. De er i samme nummer som er funnet hos representanter for begge kjønn, oppdages hyppigere i alderen 20 til 60 år.
Utdanning er godartet og ondartet. Noen ganger, i de tidlige stadiene, går de ubemerket, fordi de "maskerer" for andre plager.
Tumorene i ryggmargen er delt inn i primær og sekundær. Sistnevnte oppstår i ryggraden og begynner raskt å gi metastaser til thoracic og peritoneal regionen.
Alle arter er lokalisert på forskjellige nivåer, men thoracic-delen er mest utsatt for deres utseende. Det minste er de funnet i det nedre, det vil si lumbale ryggraden.
Klassifisering av
Tumorene i ryggmargen er oppdelt etter opprinnelsessted, histologiske egenskaper.
Lokalisering er:
- marg,
- ekstrameddulær( subdural, epidural, blandet).
etter opprinnelse:
- primære( neuroma, meningeom. ..),
- sekundær( chordoma, hemangiom. ..).Typer
ryggmargssvulster
bilde ved histologiske funksjoner:
- nervevev,
- mater,
- bindevev,
- fettvev.
Intramedullary type
Denne arten stammer fra stoffet i ryggmargen. Han er en av de sjeldne.
Denne arten er delt inn i en ekstra cerebral, utgående fra det milde hjernehuset som kommer fra hjernevævet. I intradural regionen er det dannelser av blastomatøs eller inflammatorisk opprinnelse. Sistnevnte inkluderer ulike cyster dannet etter meningitt, tuberkulom.
ekstramedullært
Denne type ryggmargs tumorer vises i anatomiske formasjoner: counterfoils skall fartøy. Med det er det gradvis tap av følsomhet i nedre lemmer.
De fleste formasjonene er primært ondartede celler, metastaser.
Svulsten først klemmer subaraknoidrommet, blodårene. Først da begynner ryggraden. Brudd på blodsirkulasjonen strekker seg til alle de nedre delene.
På grunn av en patologisk prosess, kommer en stor mengde protein og erytrocytter inn i cerebrospinalvæsken.
Godartede og ondartede typer
godartede og ondartede spinal svulster livstruende, så behandlingen er obligatorisk.
Den første arten kan slå nerver, fører derfor til alvorlig smerte, nevrologiske lidelser.
Til tross for den langsomme veksten i nektelsen av medisinsk inngrep, kan det oppstå forlamning. Slike formasjoner kan transformeres til ondartet.
Kreft i 2/3 av tilfellene gir metastaser i ryggmargen i lymfekontakt, lunger og brystkjertler.
For denne arten er preget av et brudd på følsomhet, motorfunksjoner. Pelvic organer slutter også å utføre sine funksjoner på riktig måte. I motsetning til godartet karakteriseres denne typen av rask vekst og progresjon.
I de innledende faser av kreft er det et midlertidig opphør av arbeid av nerveceller, men deres integritet ikke krenkes. Jo mer tid går, desto raskere går de reversible prosessene til irreversibel. Alle fibre i lesjonen er degenerert.
Spinal svulster hos barn
Primære ryggmargssvulster hos barn er sjeldne, men har mange vanskeligheter i behandlingen. De vanligste er:
- Ewings sarkom,
- anevrimatoznaya bein cyste,
- chordoma,
- osteoid osteom,
- fibrøs dysplasi.
Hos barn fortsetter ryggraden å vokse, slik at legen utpeker en spesiell behandling og utarbeider prosedyrer for å bevare funksjonene i den nevrologiske naturen og postoperativ stabilitet i kolonnen.
Årsakene til utseendet av lesjoner i ryggmargen hos barn er ikke etablert til denne dagen. Det ble avslørt at de ofte er funnet hos de som var utsatt for stråling. Noen ganger hos spedbarn er en slik sykdom genetisk bestemt.
Symptomer på ryggmargs-svulst
Det første tegn er smerte på lesjonsstedet. Vanligvis vises det med plutselige bevegelser.
Jo mer utdanning blir, jo flere slike følelser blir mer uttalt. Noen ganger i begynnelsen er det et brudd på følsomhet, utseendet på svakhet, rask tretthet når du går.
Med ekstrakerebrale formasjoner er det radikulært skallsyndrom. På denne tiden intensiverer smerten i horisontal stilling.
Signifikant reduseres det med vertikal stilling. Med neurinomer oppstår ubehag når trykk på jugular vener. Dette fører til en økning i intrakranielt trykk.
Intracerebrale svulster er blottet for oppstart, men i de første stadiene er det tegn på skade på de enkelte segmentene av ryggmargen. Dette fører til muskelforstyrrelser, følsomhetsforstyrrelser.
Tegn på utdanning, avhengig av plasseringen av
Hvis livmorhalsområdet påvirkes, gir smerten til nakken, blir nakkebeværelsene svært smertefulle. Over tid er det et brudd på pusten.
Med ryggmargskreft i brystområdet oppstår det smerte mellom ribbenene. Det er et brudd på hjerteaktivitet.
Hvis svulsten dannes i de nedre brystsegmentene, begynner symptomatologien å ligne pankreatitt, blindtarmbetennelse.
Når nivået av lumbaltykkelse påvirkes, utvikles paraparesis, utvikler muskelatrofi. En nedgang i knerefleksene er notert, mens Achilles øker.
Utdanning i cauda equina-regionen er manifestert av alvorlig smerte i sakrum, ben. De blir spesielt uutholdelig om natten.
Diagnose
En test for ryggmargs-svulst utføres på et sykehus. Først er nevrologisk undersøkelse og elektromyografi foreskrevet. Sistnevnte gjør det mulig å estimere den bioelektriske aktiviteten til muskler.
Informative metoder er:
- MR og CT, utført med intravenøs kontrast. De kan nøyaktig bestemme stedet der utdanningen dukket opp.
- Radionukliddiagnostikk. I dette tilfellet innføres radiofarmaka. De oppvarmes annerledes i formasjoner og friske vev.
- Spinal punktering og inntak av væske. De tillater oss å identifisere ledningsavvik, for å avdekke svulstens sted. Jo høyere proteinnivået, desto lavere formasjonen.
Foto MR-bilde av ringformet ryggmargs-svulst
Mange pasienter er foreskrevet spondylografi, noe som gjør det mulig å skille sykdommen fra andre årsaker til kompresjon av ryggmargen. Dette er en røntgenstudie som gir deg mulighet til å få informasjon om tilstanden til vertebrae, intervertebrale disks.
Behandling av ryggmargsvulster
Absolutte indikasjoner på kirurgi er noen svulster i ryggmargen som utøver kompresjonseffekt.
Også operasjonen er indikert for et skarpt smertesyndrom. Med tidlig diagnose, så vel som med godartet karakter, er fullstendig gjenoppretting mulig.
Behandling er ikke begrunnet for flere metastaser. Hvis formasjonen er stor eller er utilgjengelig, blir den skåret ut så mye som mulig. Hvis det oppdages kreft, er kirurgisk behandling ledsaget av stråling og kjemoterapi.
Rehabilitering
Etter fjerning av svulst i ryggmargen, foreskrives medisiner som gjenoppretter blodtilførselen i ryggmargen.
Nødvendig utnevnt LFK, som avhenger av plasseringen, massasje av ekstremiteter.
Mens pasienten er i en liggende stilling, er det obligatorisk å foreta hygieniske prosedyrer og bruke spesielle madrasser for å unngå forekomst av bedsores.
Etter utslipp fra sykehuset er det viktig å fortsette behandlingsaktivitetene. Mange lærer å gå på nytt med spesielle vandrere. Alle pasienter må utføre aktiviteter som er utviklet på grunnlag av et individuelt program.
Gode resultater kan oppnås med moderat alvorlighetsgrad av bekken- og motoriske lidelser.
Forecast
Det avhenger av graden av nevrologiske lidelser når du søker medisinsk hjelp.
Med intramedullære formasjoner, er prognosen verre, siden operasjonen bare gjør det mulig å forbedre tilstanden. Med uvirkelige formasjoner får pasienten en ubegrenset 1 gruppe funksjonshemming.
Denne videoen beskriver klinikken og diagnosen ryggmargsvulster: